益氣安神湯

益氣安神湯

YI QI AN SHEN TANG | 更多圖表

出處典籍:《回春》卷四

熱性指數

10

寒性指數

12

熱/寒比例

偏寒 (0.83)

複方歸經比例

心經 22%
脾經 18%
肺經 15%
肝經 15%
腎經 6%
胃經 6%
大腸經 4%
膽經 4%
三焦經 2%
小腸經 2%
心包經 2%
心經
脾經
肺經
肝經
腎經
胃經
大腸經
膽經
三焦經
小腸經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

益氣安神湯中加入黃連,看似矛盾,實則有其道理。

黃連味苦性寒,擅長清熱瀉火,可降心火、安神定志。方中以益氣安神為目的,但若患者心火熾盛,神志不安,單以益氣之品難以奏效。

黃連在此起著清心瀉火的作用,降心火以助安神,使益氣之品更易發揮作用。此外,黃連還有收斂固澀之效,可防止心神不寧而導致的失眠、心悸等症狀。因此,黃連在益氣安神湯中起到平衡心火、安神定志的作用,有助於整體療效的提升。

益氣安神湯中加入生地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰養血,安神定志:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、養血生津、清熱安神之效。對於因陰虛火旺、心神不寧、失眠多夢等症狀,生地黃能滋養心陰,降火寧神,起到安神定志的作用。
  2. 配伍增效:益氣安神湯中多使用溫補藥物,如人參、黃芪等,以補氣益血。而生地黃的寒性正好可以起到平衡溫熱之性,避免補氣過度而生燥熱,同時又可滋養心陰,協調氣血,使補益效果更加穩固。

益氣安神湯中包含麥門冬,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰生津,清心除煩: 麥門冬味甘性寒,入心肺經,具有滋陰生津、清心除煩的功效。其能潤燥止渴,緩解因心陰不足導致的煩躁不安、失眠多夢等症狀,與益氣安神湯補益心脾、安神定志的功效相輔相成。
  2. 養陰清熱,降逆止嘔: 麥門冬亦可清熱降火,緩解因心火亢盛引起的口乾舌燥、心煩失眠等症狀。此外,其還具有降逆止嘔的功效,可緩解心胃不和導致的噁心嘔吐等症狀。

益氣安神湯中加入酸棗仁,主要是為了其安神寧心之效。

酸棗仁性味甘酸,入心、脾經,具有養心安神、斂汗止盜之功效。方劑中因心氣不足,導致心神不寧、失眠多夢,而酸棗仁能養心安神,緩解此症狀,並能與其他藥物協同作用,增強益氣安神之效,使患者得以安然入眠,心神安定。

益氣安神湯中包含遠志,主要有以下原因:

  1. 安神定志:遠志味甘、性溫,入心經,具有安神定志之效,能治療心神不寧、失眠多夢、驚悸健忘等症狀。益氣安神湯以益氣養心為主,遠志的加入,可增強其安神定志的作用,使心氣充足,心神安定。
  2. 疏肝解鬱:遠志還具有疏肝解鬱之效,可治療肝氣鬱結、胸悶脅痛、心煩易怒等症狀。益氣安神湯中可能含有其他疏肝解鬱的藥材,遠志的加入,可增強其疏肝解鬱的作用,使肝氣疏暢,心神安寧。

總之,遠志在益氣安神湯中的作用,是安神定志、疏肝解鬱,以達到益氣養心、安神定志的效果。

益氣安神湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 益氣扶正:人參為補氣藥之首,性溫和,能補益元氣,振奮心脾,增強人體正氣。對於氣虛體弱,心神不安,失眠健忘等症狀,人參可起到扶正固本,提高機體抵抗力的作用,為安神之本。
  2. 安神定志:人參入心經,可養心安神,寧心定志。對於心氣不足,心神不寧,心悸失眠等症狀,人參能起到鎮靜安神,改善睡眠的作用,使心神安定,精神舒暢。

益氣安神湯中加入黃耆,主要是因為其具有以下兩大功效:

  1. 補氣益氣: 黃耆味甘性溫,歸脾、肺經,能補氣升陽,固表止汗,為益氣補中之佳品,可改善氣虛所致的倦怠乏力、心悸氣短、自汗等症狀。
  2. 安神定志: 黃耆能益氣養心,改善心神不安、失眠健忘等症狀,有助於安神定志,配合其他安神藥物,可更有效地改善神經衰弱、心煩不寐等。

因此,黃耆在益氣安神湯中,既能補益氣血,又能安神定志,有助於改善氣虛神疲、心神不寧等症狀,達到益氣安神之目的。

益氣安神湯中加入淡竹葉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱除煩: 淡竹葉性寒,味甘,入心、肺經,具有清熱除煩、利尿止渴之效。對於心煩不寐、口渴咽乾等症狀,淡竹葉可以有效緩解,配合其他藥材,起到安神寧心之效。
  2. 利濕化痰: 淡竹葉也具有一定的利濕化痰作用,可以幫助排除體內濕熱,減少痰液產生,進而改善因痰熱內擾導致的心神不安。

綜上,淡竹葉在益氣安神湯中起到清熱除煩、利濕化痰的作用,配合其他藥材,共同發揮安神益氣之效。

益氣安神湯中包含天南星,看似矛盾,實則蘊含著深厚的藥理機制。

天南星性溫,味辛,具有燥濕化痰、祛風止痙之效。其入心、脾、肺經,對於痰濁阻滯、心神不安、驚悸失眠等症狀有很好的治療效果。

而益氣安神湯的主要功效為益氣補脾、安神定志,其方劑中以人參、茯苓、遠志等滋補安神藥物為主。加入天南星,則可以起到化痰開竅的作用,使補益之氣得以暢達,從而更好地達到安神定志的效果。

因此,天南星在益氣安神湯中起到化痰開竅、協同補益的作用,使方劑功效更加全面。

益氣安神湯中包含當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血養血,安神定志: 當歸味甘辛,性溫,歸心、肝、脾經,具有補血養血、活血調經、安神定志的功效。對於氣血不足、心神不寧、失眠多夢等症狀,當歸可以起到滋養心血,安定心神的作用,配合其他藥材,更能發揮協同作用。
  2. 補氣益氣,促進血液循環: 當歸亦可補氣益氣,促進血液循環,改善血虛所致的面色蒼白、心慌氣短等症狀,並能促進氣血運行,使氣血充盈,從而起到安神定志的功效。

益氣安神湯中加入茯神,主要基於以下兩點原因:

  1. 安神定志: 茯神性味甘平,入心經,具有安神定志、寧心安魂之效。對於心神不寧、失眠多夢、心悸不安等症狀,茯神能起到緩解作用。
  2. 益氣健脾: 茯神亦可健脾益氣,增強脾胃功能,促進氣血生化。益氣安神湯往往用於氣虛神疲、心神不安等症狀,茯神則能提升體質,有助於改善整體狀態。

因此,茯神在益氣安神湯中扮演著重要的角色,既能安神定志,又能益氣健脾,有助於改善心神不寧、氣虛乏力等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


【傳統古代功效主治分析】
「益氣安神湯」主證為情志內傷(七情)、外感六淫導致心氣虛弱,擾亂心神。具體症狀包括:

  1. 心神失養:夜寐多夢、睡卧不寧,因心虛血少、神不守舍。
  2. 痰熱擾神:恍惚驚怖、痰瘈(痰阻經絡而肢體抽動),反映痰火內生、膽氣不足。
  3. 氣陰兩虛:方中重用補氣養陰藥,推斷兼見倦怠、口乾等虛象。

此方融合益氣、養陰、化痰、清熱四法,針對「虛中夾實」之證,尤重調理心、脾、膽三臟。


【組成邏輯與治療原理】

一、補氣養血以固本

  • 人參、黃耆(蜜炙):大補元氣,健脾益肺,助氣血生化之源。
  • 當歸:補血和營,與參、耆共成「當歸補血湯」之意,治氣血兩虛。
  • 酸棗仁、茯神:棗仁炒用養肝血安神,茯神去皮木專走心經,寧心定悸。

二、清熱滋陰以除煩

  • 黃連:清心火,治熱擾神明之驚悸。
  • 生地黃、麥門冬:滋心腎之陰,制虛火內生。
  • 淡竹葉:導心熱下行,協黃連除煩。

三、化痰開竅以定志

  • 膽星:化痰息風,針對痰熱驚怖瘈瘲。
  • 遠志、小草(遠志苗):祛痰利竅,交通心腎,改善恍惚多夢。

四、調和營衛

  • 生薑、大棗:調和脾胃,助藥力輸布,兼緩黃連苦寒之性。

整體配伍邏輯
以「補氣養血」為本,奠定心神安定之基;佐「清熱化痰」治標,解除痰火擾神之弊。標本兼顧,虛實並調,故能適應情志、外感交雜所致之複雜病機。


【潛在應用推論】
此方結構與「天王補心丹」部分相似(如人參、麥冬、遠志),但多了黃耆補氣、膽星化痰、黃連清熱,更適合:

  • 氣虛為主兼痰熱者(如勞心過度後痰多驚悸);
  • 外感餘熱未清而心神受擾者(如熱病後虛煩不寐)。

唯方中黃連用量輕(8分),提示熱象不重,若實火熾盛需加味。

傳統服藥法


黃連8分,生地黃1錢,麥門冬(去心)1錢,酸棗仁(炒)1錢,遠志(去心)1錢,人參1錢,黃耆(蜜炙)1錢,淡竹葉1錢,膽星1錢,小草6分,當歸1錢2分,茯神(去皮木)2錢1分。
上銼一劑。
加生薑1片,大棗1個,水煎服。

注意事項及副作用


本方宜在醫生指導下服用,孕婦慎用。

相關證候


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相同名稱方劑


益氣安神湯, 出處:《回春》卷四。 組成:黃連8分,生地黃1錢,麥門冬(去心)1錢,酸棗仁(炒)1錢,遠志(去心)1錢,人參1錢,黃耆(蜜炙)1錢,淡竹葉1錢,膽星1錢,小草6分,當歸1錢2分,茯神(去皮木)2錢1分。 主治:七情六淫相感而心虛,夜多夢寐,睡卧不寧,恍惚驚怖痰瘈。

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