方劑組成解釋
乳香黃耆散中包含黃耆,主要基於以下原因:
- 補氣固表:黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之效。乳香黃耆散多用於治療氣虛表弱、瘡瘍久潰、膿水清稀、難以收口等症狀,而黃耆的補氣固表作用能增強機體抗病能力,促進傷口癒合。
- 配合乳香:乳香性溫,味辛,歸肝、脾經,具有活血止痛、消腫生肌之效。黃耆補氣,乳香活血,二者相配,既能補氣固表,又能活血生肌,相輔相成,共同發揮治療瘡瘍久潰的功效。
乳香黃耆散中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,促進傷口癒合: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。乳香黃耆散主要用於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症,當歸的活血化瘀功效,有助於促進血液循環,改善局部組織的血液供應,加速傷口癒合。
- 補益氣血,增強體質: 當歸具有補益氣血的作用,與黃耆、乳香等藥材配合,能提高機體免疫力,增強抵抗力,從而促進傷口癒合,預防感染。
總之,當歸的加入,既能活血化瘀,又能補益氣血,與乳香黃耆散中其他藥材相互配合,發揮協同作用,更有效地治療跌打損傷等症。
乳香黃耆散中加入川芎,主要有以下兩個原因:
- 活血化瘀,通絡止痛: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、通絡止痛的功效。乳香黃耆散主治跌打損傷,瘀血腫痛,而川芎能促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,配合乳香、黃耆等藥物,起到更佳的治療效果。
- 引導藥力下行: 乳香黃耆散以補氣活血為主,而川芎能引導藥力下行,使藥力直達病竈,提高治療效果。
乳香黃耆散中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 行氣消脹:陳皮性溫味辛,入脾胃經,具有行氣消脹、健脾和胃的功效。乳香黃耆散主治瘀血阻滯、氣血運行不暢,而陳皮的加入能疏通氣機,促進血液循環,使藥效更好地發揮。
- 調和藥性:乳香黃耆散中,乳香、黃芪性溫,有補氣活血之效,但容易偏燥。陳皮味辛性溫,能調和藥性,避免藥性過燥,使藥效更加溫和,減少副作用。
乳香黃耆散中加入麻黃,主要是為了 發散風寒、宣肺止咳。
乳香黃耆散主要用於治療風寒咳嗽,其組成以補氣固表、行氣止痛為主。麻黃性溫,味辛,入肺經,具有發散風寒、宣肺止咳之效。它可以幫助疏解肺氣,使寒邪從體內發散出來,緩解咳嗽等症狀。
因此,乳香黃耆散中加入麻黃,可以更好地達到散寒止咳、宣肺利氣的功效,使治療效果更佳。
乳香黃耆散中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 乳香辛溫,黃芪甘溫,兩者合用可溫陽散寒,但性偏燥烈。甘草性甘平,味甘而潤,可緩和乳香、黃芪之燥性,避免傷陰耗氣,使藥性更柔和,更易於人體接受。
- 增強療效: 甘草具有補脾益氣,調和諸藥的功效。在乳香黃耆散中,甘草能補益脾胃,增強藥物吸收和利用,同時亦可協調其他藥物的功效,使藥效更加顯著。
乳香黃耆散中加入白芍,主要有以下兩點原因:
- 緩解乳香黃耆散的燥熱之性: 乳香、黃耆皆屬溫燥之品,易耗傷津液。白芍性微寒,入肝經,能養血柔肝,滋陰潤燥,可緩解乳香黃耆散的燥熱之性,避免藥性過於猛烈,避免傷及脾胃。
- 協調藥性,增強療效: 白芍能調節氣血,和解藥性,與乳香、黃耆搭配使用,可使藥力相得益彰,促進血行,活血化瘀,更有效地治療跌打損傷、瘀血腫痛等病症。
乳香黃耆散中加入人參,主要有兩個原因:
- 補氣扶正: 人參為補氣藥之首,能補益元氣、固護正氣。乳香黃耆散主要用於治療氣虛血瘀所致的各種病症,人參可補益氣虛,提升人體抵抗力,為藥效提供基礎。
- 調和藥性: 乳香、黃耆性偏溫燥,人參性偏溫和,加入人參能調和藥性,避免燥熱傷陰,使藥效更加平和。
人參的加入,既能補益氣虛,又能調和藥性,使乳香黃耆散的療效更加完善。
乳香黃耆散中加入米麥麨,主要有以下兩點原因:
- 緩和藥性: 米麥麨味甘性平,具有健脾益氣、和胃止嘔的功效。乳香黃耆散中乳香、黃耆性較溫燥,米麥麨可緩和其燥性,避免傷脾胃,使藥性更加平和。
- 保護腸胃: 乳香黃耆散主要用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症,藥性較強,可能會刺激腸胃。米麥麨可增強脾胃運化功能,保護腸胃,避免藥物對腸胃的損傷。
總之,米麥麨在乳香黃耆散中起到緩和藥性、保護腸胃的作用,有助於藥物更好地發揮療效,同時避免副作用的產生。
乳香黃耆散中加入乳香,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:乳香性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。其能促進血液循環,改善局部血液供應,並抑制炎症反應,緩解疼痛。
- 配合黃芪益氣補虛:黃芪性溫,味甘,入脾、肺經,具有益氣補虛、固表止汗、託毒生肌的作用。乳香與黃芪搭配,既能化瘀止痛,又能補氣扶正,相輔相成,增強療效。
乳香黃耆散中加入沒藥,主要基於以下兩個原因:
- 消腫止痛、活血生肌:乳香、沒藥皆為傳統上用於跌打損傷、瘀血腫痛的藥物,具有消腫止痛、活血生肌的效果。兩者配合使用,可增強療效,促進傷口癒合。
- 相輔相成:乳香善於行氣止痛,而沒藥則偏於活血化瘀。兩者配伍,可發揮相輔相成的作用,既能促進血液循環,又能減輕疼痛,達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
乳香黃耆散方劑分析
傳統古代功效主治
乳香黃耆散主治範圍廣泛,主要針對以下病症:
- 外科感染:適用於一切惡瘡、癰疽、發背、疔瘡等化膿性感染,尤其對疼痛劇烈難以忍受者效果顯著
- 瘡毒內陷:當瘡毒之邪入腹,導致神昏不醒、嘔吐等嚴重症狀時可用
- 外傷疼痛:治療打撲傷損所致的筋骨疼痛
- 婦科病症:產後腹痛及惡露不下等問題
此方特點在於加速未成膿瘡之消散,已成膿瘡之潰破排膿,必要時可配合刀砭治療以驅除惡肉。
組成藥物之邏輯分析
此方由12味藥組成,分為以下幾類分析:
扶正補氣類
- 黃耆(1兩):補氣固表,托毒生肌
- 人參(5錢):大補元氣,扶助正氣
- 甘草(1兩):益氣解毒,調和諸藥
此三味藥共同構成扶正托毒的基本結構,增強機體抗病能力。
活血化瘀類
- 乳香(5錢)、沒藥(5錢):活血止痛,消腫生肌
- 當歸(1兩)、川芎(1兩):養血活血,通經止痛
- 芍藥(1兩):養血斂陰,緩急止痛
此組藥物針對疼痛、瘀血的主要症狀,促進局部血行。
疏散解表類
- 麻黃(1兩):發汗解表,宣通腠理
- 米殼(2兩):即罌粟殼,鎮痛止咳
此二味藥助毒邪外透,緩解劇痛。
理氣調中類
- 陳皮(1兩):理氣健脾,燥濕化痰
幫助消導和降逆止嘔。
治療原理
- 扶正祛邪並重:通過補氣養血藥物增強機體抵抗力,同時配合活血化瘀藥物促進局部循環
- 止痛機製多元:結合乳香、沒藥的活血止痛,罌粟殼的鎮痛及芍藥的柔肝止痛
- 透邪排膿:利用麻黃的辛散之力助邪外透,米殼的收斂與疏散藥相反相成
- 調和血氣:氣血雙補、活血行氣的組合確保藥效全面發揮
此方體現了中醫"托裡攻毒"的治療思想,尤其適用於正虛邪實、疼痛劇烈的外科病症。
傳統服藥法
黃耆1兩,當歸(去蘆)1兩,川芎1兩,陳皮1兩,麻黃(去根節)1兩,甘草1兩,芍藥1兩,人參5錢,米殼2兩(去根蒂,蜜炒),乳香5錢,沒藥5錢(另研)。
未成者速散,已成者潰敗,膿不出則以刀砭,其惡肉自下。
上為末。
每服3錢,水1盞,煎至7分,去滓溫服,如瘡在上食後,如瘡在下食前服。
注意事項及副作用
- 本方具有活血化瘀的功效,孕婦慎用。
- 本方具有清熱解毒的功效,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
乳香黃耆散, 出處:《外科正宗》卷一。 組成:乳香5分,沒藥5分,黃耆1錢,粟殼(去筋膜,蜜炒)1錢,人參1錢,甘草1錢,川芎1錢,歸身1錢,白芍1錢,陳皮1錢,熟地黃1錢。 主治:未成者速散,已成者速潰敗,腐膿毒不假,刀砭其惡肉自然脫下。主治:癰疽發背,諸毒疔瘡,疼痛不可忍者;及治打撲傷損,筋骨疼痛。
乳香黃耆散, 出處:《普濟方》卷二八三。 組成:黃耆1兩,當歸(去蘆)1兩,川芎1兩,陳皮1兩,麻黃(去根節)1兩,甘草1兩,芍藥1兩,人參5錢,米殼2兩(去根蒂,蜜炒),乳香5錢,沒藥5錢(另研)。 主治:未成者速散,已成者潰敗,膿不出則以刀砭,其惡肉自下。主治:一切惡瘡,癰疽,發背,疔瘡,疼痛不可忍者;或瘡氣入腹,神昏不醒嘔吐者;打撲傷損,筋骨疼痛;或婦人産後腹痛,惡物不下。
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