
龍虎二仙湯
LONG HU ER XIAN TANG | 更多圖表
出處典籍:《時疫白喉捷要》
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極寒 (0.13)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
龍虎二仙湯中加入龍膽草,主要是利用其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
龍膽草性寒味苦,入肝膽二經,擅長清泄肝膽之火,並能燥濕化痰。方中龍膽草與其他藥材配合,可治療因肝膽濕熱引起的目赤腫痛、口苦咽乾、黃疸、腹痛泄瀉等症狀。
此外,龍膽草還能解毒消腫,對於因濕熱毒邪引起的瘡瘍腫毒、乳癰等症狀也有輔助治療作用。
龍虎二仙湯中包含生地黃,其主要原因如下:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。龍虎二仙湯主要用於治療熱毒熾盛、血分瘀熱所致的各種疾病,如咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等。生地黃可以清熱涼血,緩解熱毒對人體的傷害,同時滋陰潤燥,避免因熱毒而導致的津液耗損。
- 滋陰生津: 生地黃具有滋陰生津的功效,可以補充因熱毒消耗的津液,緩解口渴、咽乾等症狀。同時,滋陰可以降低熱毒對人體的傷害,使治療更加有效。
龍虎二仙湯中加入石膏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。方中若出現熱證,如高熱、煩躁、口渴等症狀,則石膏可有效清熱瀉火,緩解患者不適。
- 解毒生津: 石膏除了清熱瀉火外,還具有解毒生津的功效。龍虎二仙湯常用於治療熱毒壅盛所致的疾病,石膏可解毒清熱,並生津止渴,使患者體內環境得到改善。
總之,石膏在龍虎二仙湯中起到清熱瀉火、解毒生津的重要作用,與其他藥材協同作用,共同達到治療疾病的效果。
龍虎二仙湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火:黃連味苦性寒,具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。龍虎二仙湯主治熱毒熾盛、心煩口渴、咽喉腫痛等症狀,黃連可有效抑制熱毒,清熱解毒,緩解患者的炎症反應。
- 制約藥性:方中含有具有辛溫燥烈之性的附子,易於耗傷陰液。黃連性寒,可有效制約附子的燥烈之性,避免其過於燥熱,達到寒熱相濟,陰陽平衡的效果,使藥效更為平和。
龍虎二仙湯乃清熱解毒之劑,犀角於其中乃因其具有清熱解毒、涼血止血之功效。古籍記載,犀角性寒,味苦鹹,入心、肝、胃經,主治熱毒癰腫、癲狂發狂、鼻衄、血崩等症。
龍虎二仙湯主要用於治療熱毒熾盛,心煩躁狂,神志不清,口舌生瘡,咽喉腫痛,以及外感熱毒所致的發熱、頭痛、目赤等症。犀角作為清熱解毒之要藥,可有效控制病情發展,降低病症的嚴重程度。
龍虎二仙湯中加入梔子,主要有以下兩個原因:
- 清熱解毒:梔子性寒,味苦,入肝、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。龍虎二仙湯以清熱解毒為主,梔子可輔助主藥達到更好的療效,並避免藥性過於燥烈。
- 緩解肝膽濕熱:龍虎二仙湯常用於治療肝膽濕熱所致的黃疸、口苦、脅痛等症狀。梔子能清利肝膽濕熱,並可抑制肝膽火氣上炎,與其他藥物協同作用,達到治本目的。
龍虎二仙湯的組成中包含板藍根,原因如下:
- 清熱解毒:板藍根性寒,味苦,具有清熱解毒、涼血消腫之效。龍虎二仙湯主治溫熱病、咽喉腫痛、口舌生瘡等症,板藍根可清熱解毒,消炎止痛,與方中其他藥物相輔相成,共同達到治療效果。
- 抗病毒作用:現代研究表明,板藍根具有抗病毒作用,可以抑制流感病毒、輪狀病毒等。龍虎二仙湯常用於治療上呼吸道感染,板藍根的抗病毒作用有助於抑制病毒複製,減輕病情。
龍虎二仙湯中包含牛蒡子,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,消腫止痛:牛蒡子味苦性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可有效治療外感熱邪引起的發熱、頭痛、咽痛、咳嗽等症狀。
- 疏散風熱,宣肺止咳:牛蒡子能疏散風熱,宣肺止咳,可有效治療風熱犯肺引起的咳嗽、氣喘、痰多等症狀。
龍虎二仙湯以牛蒡子為君藥,配合其他藥材,可發揮協同作用,達到更好的治療效果。
龍虎二仙湯中加入知母,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火: 知母味苦性寒,入肺、胃經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。龍虎二仙湯用於治療上焦熱盛、肺胃蘊熱所致的口渴咽乾、咳嗽痰黃等症狀,知母能有效清熱瀉火,緩解上焦熱證。
- 滋陰降火: 知母除了清熱瀉火,還能滋陰降火。龍虎二仙湯中常與其他滋陰藥物配合,如生地、麥冬等,共同達到滋陰清熱的效果,緩解因熱傷陰所致的口渴、虛煩、心悸等症狀。
總而言之,知母在龍虎二仙湯中扮演著清熱瀉火、滋陰降火的重要角色,與其他藥物協同作用,達到治療上焦熱盛、陰虛火旺等病症的效果。
龍虎二仙湯中加入白僵蠶,主要基於以下兩個原因:
- 息風止痙:白僵蠶性寒,味甘,入肝經,具有息風止痙、化痰散結的功效。龍虎二仙湯常用於治療小兒驚風、抽搐等症,白僵蠶可以有效緩解痙攣,起到鎮靜安神的作用。
- 解毒散結:白僵蠶對於一些毒性物質具有解毒作用,例如蛇毒、蜂毒等。龍虎二仙湯中常加入白僵蠶以輔助治療一些毒性疾病,例如毒蛇咬傷、蜂螫傷等。
龍虎二仙湯中包含木通,主要原因如下:
- 利水消腫:木通性寒,味甘苦,入膀胱經,具有利水消腫之效。龍虎二仙湯主要用於治療水腫、小便不利等症,木通可幫助利尿排毒,減輕水腫,促進排泄。
- 清熱解毒:木通亦有清熱解毒之效,可治療熱毒壅盛所致的發熱、口渴、便祕等症。龍虎二仙湯中常與其他清熱解毒藥物搭配使用,可增強藥效,更有效地治療相關病症。
龍虎二仙湯中包含玄參,主要有以下兩個原因:
- 清熱解毒,涼血止血: 玄參味甘苦性寒,入肺、心、腎經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。龍虎二仙湯主要用於治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種出血症,如咯血、吐血、衄血、尿血、便血等。玄參的清熱解毒作用可以消除熱毒,涼血止血作用可以止住出血。
- 滋陰降火,生津潤燥: 玄參還具有滋陰降火、生津潤燥的功效。龍虎二仙湯中常與生地黃、麥冬等滋陰藥配合使用,以達到滋陰降火、涼血止血的效果。玄參的加入,可以加強方劑滋陰降火的功效,並促進血液循環,改善出血症狀。
龍虎二仙湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 龍虎二仙湯的藥性偏燥熱,而甘草味甘性平,能調和藥性,避免燥熱傷陰。甘草能緩解藥物對脾胃的刺激,保護脾胃功能,使藥物更加平和,更好地發揮療效。
- 增強藥效: 甘草能增強其他藥物的藥效,使藥物更加有效地發揮作用。甘草可以起到引藥入經、助藥力、和解藥性的作用,讓藥物更好地發揮療效,達到治病的目的。
龍虎二仙湯中包含黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。方中以龍膽草、黃芩為主,清熱瀉火,並以柴胡、梔子等藥物佐之,以增強清熱之力。而黃芩苦寒,入肺、胃、膽經,善於清熱解毒、燥濕止瀉,對於肝膽濕熱引起的發熱、黃疸、腹痛、便祕等症狀有顯著療效。因此,黃芩在龍虎二仙湯中起到重要的清熱解毒作用,與其他藥物協同作用,達到治療疾病的效果。
龍虎二仙湯中包含馬勃,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫止痛: 馬勃性寒,味甘,入肺經,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於外感熱毒、癰腫瘡毒、跌打損傷等症狀,馬勃能起到很好的緩解作用,與龍虎二仙湯中其他藥材,如金銀花、連翹等,共同起到清熱解毒的效果。
- 利咽開音,化痰止咳: 馬勃對於咽喉腫痛、聲音嘶啞、咳嗽痰多等症狀也有療效。龍虎二仙湯常用於治療咽喉腫痛、聲音嘶啞等症,而馬勃的加入則能增強其利咽開音、化痰止咳的效果。
龍虎二仙湯中加入大青葉,主要原因有二:
- 清熱解毒: 大青葉性寒,味苦,具有清熱解毒、涼血消腫之效。龍虎二仙湯用於治療溫熱病、熱毒熾盛、發熱、咽痛、口渴、便祕等症,大青葉可清熱解毒,降低體溫,緩解咽喉腫痛。
- 涼血止血: 大青葉具有涼血止血的功效,可用於治療熱毒血瘀所致的吐血、衄血、尿血、便血等症。龍虎二仙湯中常配合其他涼血止血藥物,如生地、丹皮等,共同起到涼血止血的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
龍虎二仙湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方專治「白喉極險者」。白喉為疫毒之證,屬中醫「喉痧」「纏喉風」範疇,其症見咽喉腫痛糜爛、喉間白膜密佈,甚則窒息而亡。古籍謂其「毒火熾盛,壅結咽喉」,故需大劑清熱解毒、涼血滋陰、瀉火散結。此方以「龍虎」為名,喻其峻猛之力,如龍虎相濟以降伏疫毒。
二、組成邏輯與治療原理
(1)清熱瀉火解毒
- 龍膽草、黃連、黃芩(苦寒直折):清瀉三焦實火,直挫喉間熱毒。
- 生石膏、知母(辛寒透熱):專清肺胃熾熱,解肌透毒,防邪內陷。
- 梔仁、木通(導火下行):利小便使熱毒從溲而泄,體現「火鬱發之」之義。
(2)涼血消痈解毒
- 犀角(古代代用品)、生地、元參、大青葉、板藍根:此為核心組合,犀角(現多以水牛角代)涼血定驚,生地、元參滋陰制火,板藍根、大青葉專解疫毒,共扼血分熱熾、防毒竄心包。
(3)散結利咽消腫
- 馬勃、鼠粘子(牛蒡子)、僵蠶:馬勃輕浮上焦,專消咽喉腫痛;牛蒡子疏風透表,僵蠶化痰散結,合用以破白喉之「痰毒瘀結」。
(4)調和護胃
- 粳米、甘草:緩和諸藥苦寒峻烈之性,護胃氣以防傷正。
三、方義推演
此方為「氣血兩清」之重劑,融「白虎湯」「黃連解毒湯」「犀角地黄湯」三方精髓於一爐:
- 瀉火如虎:石膏、黃連、黃芩鎮壓氣分燔灼。
- 涼血如龍:犀角、生地直入血分,阻斷熱毒化燥傷陰。
- 攻毒仙方:馬勃、板藍根等為咽喉專藥,針對白喉局部「熱毒夾痰」病機,外散內清並行。
全方邏輯嚴密,對白喉「熱毒壅盛、氣血兩燔」之危候,展現「急症用猛藥」之思維,體現中醫「截斷病勢」的緊急處理智慧。
傳統服藥法
龍膽草2錢,大生地1兩,生石膏1兩,川黃連3錢,真犀角8錢,黑梔仁3錢,板藍根4錢,鼠粘子4錢,知母4錢,僵蠶5錢,木通4錢,元參4錢,甘草1錢,黃芩5錢,馬勃4錢(用絹包煎),大青葉5錢。粳米2合為引,日服3-4劑。
注意事項及副作用
- 本方具有較強的清熱解毒作用,不宜長期服用。
- 本方含有馬勃,馬勃有毒,不宜過量服用。
- 本方含有犀角,犀角有毒,不宜過量服用。
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龍虎二仙湯, 出處:《時疫白喉捷要》。 組成:龍膽草2錢,大生地1兩,生石膏1兩,川黃連3錢,真犀角8錢,黑梔仁3錢,闆藍根4錢,鼠粘子4錢,知母4錢,僵蠶5錢,木通4錢,元參4錢,甘草1錢,黃芩5錢,馬勃4錢(用絹包煎),大青葉5錢。 主治:白喉極險者。
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