方劑組成解釋
溫肺定喘湯中加入乾薑,主要出於以下兩點原因:
- 溫肺散寒:乾薑性溫,味辛,具有溫肺散寒、止咳化痰的功效。對於因寒邪侵襲肺經,導致咳嗽氣喘、痰白清稀等症狀,乾薑可溫散寒邪,使肺氣通暢,緩解喘咳。
- 助陽化氣:乾薑能溫陽化氣,促進氣血運行,有助於改善肺氣虛弱、氣短喘息等症狀。同時,乾薑還可助其他藥材發揮功效,增強藥效。
因此,溫肺定喘湯中加入乾薑,可有效溫肺散寒、助陽化氣,達到治療肺寒咳嗽、氣喘等疾病的效果。
溫肺定喘湯中加入細辛,主要基於以下兩點原因:
- 辛溫解表,宣肺止咳: 細辛性溫,味辛,入肺經,具有發散風寒,溫肺止咳之效。對於因風寒侵襲,肺氣失宣所致的咳嗽、喘息,細辛能有效驅散寒邪,宣通肺氣,達到止咳平喘的目的。
- 溫肺散寒,通絡止痛: 細辛除了宣肺止咳外,還能溫經散寒,通絡止痛。對於寒邪客肺,肺氣不利而引起的胸痛、喘息,細辛能溫肺散寒,通絡止痛,緩解患者的痛苦。
綜上所述,細辛在溫肺定喘湯中發揮着宣肺止咳、溫肺散寒的重要作用,是方劑中不可或缺的組成部分。
溫肺定喘湯中加入薄荷,主要基於其清熱解表,疏風散熱的功效。
薄荷性涼,味辛,入肺經,可宣肺解表,清利頭目,並能疏散風熱,清熱解毒。對於風寒襲肺、外感風熱所致的咳嗽、喘息,薄荷能疏風散寒,清熱解表,止咳化痰,輔助溫肺定喘湯達到溫肺定喘,宣肺止咳的療效。
此外,薄荷還能清利頭目,醒腦提神,對於因風熱上擾引起的頭痛、鼻塞等症狀也有一定的緩解作用。
溫肺定喘湯中加入杏仁,主要基於其潤肺止咳、降氣平喘的功效。杏仁味苦甘,性微溫,入肺經,具有宣肺止咳、降氣平喘的作用。其宣肺之性,可疏散肺氣,使痰液易於排出;降氣之性,可平息喘息,緩解氣短。對於因肺熱燥咳、痰粘難咯、氣喘等症引起的咳嗽喘息,杏仁可以起到很好的緩解作用。此外,杏仁還能潤燥,對於因燥邪犯肺引起的咳嗽也有較好的療效。因此,溫肺定喘湯中加入杏仁,可以有效緩解咳嗽喘息症狀,達到溫肺定喘的目的。
溫肺定喘湯中加入紫蘇葉,主要基於以下原因:
- 宣肺解表:紫蘇葉性溫,味辛,入肺經,具有宣散風寒、解表散寒的功效,能疏風解表,使肺氣通暢,有助於緩解因風寒襲肺引起的咳嗽、喘息等症狀。
- 止咳平喘:紫蘇葉還具有止咳平喘的作用,可以緩解肺氣上逆、氣道痙攣等導致的咳嗽、喘息,配合其他藥物,共同發揮治療效果。
總之,紫蘇葉在溫肺定喘湯中起到宣肺解表、止咳平喘的作用,有助於緩解因風寒襲肺引起的咳嗽、喘息等症狀,配合其他藥物,發揮更佳療效。
溫肺定喘湯中加入五味子,主要基於以下兩點原因:
- 斂肺止咳:五味子味酸甘,性溫,入肺經,具有收斂固澀之效,可斂肺氣、止咳喘,對於肺氣虛弱、咳嗽不止、氣喘痰多等症狀有顯著療效。
- 補益肺腎:五味子能補益肺腎之氣,對於肺腎虛弱所致的咳嗽、氣喘、乏力等症狀,具有雙向調節的作用,可增強肺腎功能,提升抵抗力。
因此,溫肺定喘湯中加入五味子,不僅可以緩解咳嗽、氣喘等症狀,還能提升整體肺腎功能,起到標本兼治的作用。
溫肺定喘湯中加入麻黃,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺解表: 麻黃性溫,入肺經,具有宣肺解表、散寒止咳之效,可有效疏解肺氣,緩解因外寒侵襲導致的咳嗽、氣喘等症狀。
- 通竅開宣: 麻黃入肺經,可通暢氣道,促進痰液排出,對於因寒邪阻滯肺氣,導致呼吸不暢、氣喘難平的患者,具有很好的改善作用。
總之,溫肺定喘湯中加入麻黃,旨在宣肺解表、通竅開宣,達到治療肺寒咳嗽、氣喘等症狀的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
溫肺定喘湯傳統古代功效主治分析
此方主治小兒寒性哮喘,其證候特點為:
- 外寒束表:形寒畏冷、四肢不溫,反映寒邪侵襲肌表,衛陽被遏。
- 肺寒氣逆:咳嗽喘急、呼吸困難,因寒邪客肺,肺氣壅滯,宣降失常。
- 內無熱象:口不渴、唇淡白、舌淡苔白,指紋青、脈緊或滑,皆為寒證之徵。
哮喘病機與肺、脾、腎三臟相關,此方針對寒邪犯肺、肺氣上逆的急性階段,透過溫散寒邪、宣降肺氣以定喘。
組成邏輯與治療原理
1. 麻黃(1.5克)
- 為君藥,辛溫發散,開宣肺氣,解表散寒,為治喘要藥。
- 配伍少量以防過汗傷正,適合小兒體質。
2. 乾薑(2.4克)
- 溫中散寒,助陽化飲,針對肺中寒飲內停。
- 與麻黃相配,一外一內,共祛寒邪。
3. 細辛(2.4克)
- 辛溫走竄,散寒化飲,助麻黃開肺竅,協乾薑溫肺寒。
- 三藥(麻黃、乾薑、細辛)合為溫肺散寒的核心組合。
4. 杏仁(6克)
- 苦降肺氣,與麻黃一宣一降,調節肺氣壅滯,止咳平喘。
5. 蘇葉(3克)
- 辛溫解表,寬中行氣,輔助麻黃解表,兼顧小兒易夾食滯的特點。
6. 五味子(3克)
- 酸性收斂,防麻黃、細辛過散耗氣,斂肺止咳,標本兼顧。
7. 薄荷(2.4克)
- 辛涼輕透,佐制全方溫燥之性,防止化熱,並緩解咽部不適。
全方配伍特點
溫散與收斂並行:
- 麻黃、細辛、乾薑辛溫散寒,五味子斂肺,形成「散不傷正,收不滯邪」的動態平衡。
宣降同調:
- 麻黃宣肺,杏仁降氣,恢復肺氣宣發肅降功能。
兼顧小兒體質:
- 藥量輕靈,薄荷佐制溫燥,適合小兒「臟腑嬌嫩」之特性。
此方體現**「溫肺散寒為主,宣降肺氣為輔」**的治則,針對寒性哮喘急性發作期,迅速緩解表寒與肺氣逆亂之標證。
傳統服藥法
乾薑2.4克,細辛2.4克,薄荷2.4克,杏仁6克,蘇葉3克,五味子3克,麻黃1.5克。
溫肺定喘。
注意事項及副作用
本方性溫,體質虛弱、陰虛火旺者慎用。
相關疾病
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溫肺定喘湯, 出處:《兒科證治簡要》。 組成:乾薑2.4g,細辛2.4g,薄荷2.4g,杏仁6g,蘇葉3g,五味子3g,麻黃1.5g。 主治:溫肺定喘。主治:小兒寒性哮喘,形寒畏冷,面色蒼白,四肢不溫,咳嗽喘急,呼吸困難,口不渴,唇淡白,舌質淡,苔薄白,指紋青,脈象緊或滑。
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