散血葛根湯

散血葛根湯

SAN XUE GE GEN TANG | 更多圖表

熱性指數

17

寒性指數

6

熱/寒比例

(2.83)

複方歸經比例

肺經 22%
脾經 18%
胃經 16%
肝經 12%
心經 9%
膀胱經 6%
膽經 4%
腎經 4%
心包經 2%
大腸經 2%
三焦經 2%
肺經
脾經
胃經
肝經
心經
膀胱經
膽經
腎經
心包經
大腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

散血葛根湯中包含葛根,主要原因如下:

  1. 解肌發表: 葛根具有解肌發表之效,可疏散風寒,使肌膚腠理開泄,有助於散瘀消腫。
  2. 活血通絡: 葛根能活血通絡,促進血液循環,有助於瘀血消散,減輕疼痛。

散血葛根湯中葛根的加入,不僅能發揮其解肌發表之效,更能與其他藥材配合,達到活血化瘀、消腫止痛的效果。

散血葛根湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 和胃降逆:葛根性涼,易傷脾胃,半夏辛溫,可溫中散寒,和胃降逆,防止葛根過寒傷脾胃,並助其行氣止痛。
  2. 消痰止咳:半夏具有燥濕化痰、降逆止咳之效,可有效消除痰濕,減少痰液對氣道阻礙,配合葛根止咳化痰,達到更佳的療效。

因此,散血葛根湯中加入半夏,不僅能調和藥性,更能增強藥效,達到更好的治療效果。

散血葛根湯中加入川芎,主要有以下兩個原因:

  1. 活血化瘀,行氣止痛:川芎性溫,味辛,入肝經、膽經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。散血葛根湯常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等,而川芎可以促進血液循環,改善局部瘀血,緩解疼痛。
  2. 配合葛根,疏風解表:葛根性涼,味甘,入脾經、胃經,善於解肌發表,疏散風邪。川芎則能引導葛根的藥力上行,使之更有效地疏散表邪,緩解風寒感冒等症狀。

散血葛根湯中加入防風,主要有以下兩個原因:

  1. 疏散風寒,止痛解痙: 防風性味辛溫,能疏散風寒,止痛解痙。散血葛根湯常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛,而風寒侵襲經脈,可加重瘀血腫痛,因此加入防風可疏散風寒,緩解疼痛。
  2. 助葛根解表透疹: 葛根具有解表透疹之效,但單獨使用力量不足。防風與葛根同用,可增強葛根解表之力,促進血液循環,加速瘀血消散,同時防止風寒阻滯經絡,達到更好的療效。

散血葛根湯中加入羌活,是基於其疏散風寒、解表止痛的功效。

葛根具有解肌退熱、生津止渴之效,但其偏於清熱解表,對於風寒表證,單用葛根難以完全奏效。而羌活善於祛風解表、散寒止痛,與葛根相配,可增強解表之力,並兼顧散寒止痛,使藥效更加全面。

此外,羌活亦可助葛根活血化瘀,對於因風寒阻滯經絡而致的疼痛,更有助於消腫止痛。故散血葛根湯中加入羌活,能有效提升整體療效。

散血葛根湯中加入升麻,主要有以下兩點原因:

一、 疏散風熱,解表透疹:升麻性涼,味辛,能疏散風熱,透發麻疹,對於疹出不透,或伴有發熱、頭痛、咽痛等症狀,具有良好的解表作用,配合葛根等藥物,有助於促進疹出,改善患者症狀。

二、 升舉陽氣,止痛消腫:升麻具有升陽舉陷之效,可提升陽氣,促進氣血運行,對於散血化瘀,消腫止痛具有輔助作用,配合其他藥物,可有效改善瘀血阻滯所致的疼痛腫脹等症狀。

散血葛根湯中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛性平,具有宣肺利咽、開音通竅的作用。葛根性涼,善於解肌退熱,但對於外感風寒引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,單用葛根效果有限。加入桔梗,可以協同葛根清熱解表,同時宣通肺氣,使藥效更為顯著。
  2. 引藥入肺:桔梗具有引藥入肺的作用,可以幫助其他藥材更有效地發揮作用。散血葛根湯中其他藥材如葛根、赤芍等,主要作用於血分,而桔梗可以引導藥力下行入肺,使藥效更加全面,治療效果更佳。

散血葛根湯中加入白芷,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,通鼻竅:白芷性溫,味辛,入肺經,具有散風寒、通鼻竅的功效。葛根則善於解肌發表,二者合用,可有效疏散風寒,改善因風寒引起的鼻塞、流涕等症狀,使藥效更為顯著。
  2. 消腫止痛,活血化瘀:白芷亦具消腫止痛的功效,對於因血瘀導致的疼痛腫脹,能起到一定的緩解作用。散血葛根湯本身以活血化瘀為主,白芷的加入,可增強活血化瘀之效,有助於改善血脈運行,促進組織修復。

散血葛根湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:

  1. 調和藥性:葛根性微寒,散血消腫,但易傷正氣。甘草味甘性平,能調和諸藥,緩解葛根的寒性,避免過於傷陰。
  2. 增強療效:甘草具有解毒、抗炎、止痛的作用,可輔助葛根清熱解毒,消腫止痛,增強藥效。此外,甘草還能緩解葛根可能引起的胃部不適,提高藥物安全性。

總而言之,甘草在散血葛根湯中扮演着重要的角色,既能調和藥性,又能增強療效,使其更安全有效地治療疾病。

散血葛根湯中加入細辛,主要原因有二:

一、溫經散寒止痛: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫經散寒、止痛的功效。葛根具有解肌退熱、升陽止瀉的作用,但其性微寒,容易導致寒邪凝滯,阻礙氣血運行。細辛的溫陽散寒作用,可以溫通經絡,緩解葛根的寒性,並促進氣血運行,達到止痛的效果。

二、配合葛根解表: 細辛的辛散之性,可以幫助葛根解表散寒,解除風寒邪氣的侵襲,進一步促進機體陽氣的恢復,增強治療效果。

散血葛根湯中加入紫蘇葉,主要有以下兩方面原因:

  1. 解表散寒,助葛根解肌退熱:紫蘇葉性味辛溫,具有解表散寒、宣肺止咳的功效。配合葛根的解肌退熱作用,可更有效地疏解外感風寒,緩解發熱、惡寒、頭痛等症狀。
  2. 行氣活血,助葛根活血化瘀:紫蘇葉還具有行氣活血、止痛的功效。葛根亦能活血化瘀,兩者合用可加強活血化瘀效果,對於血瘀阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀有較好的改善作用。

散血葛根湯中加入香附,主要基於以下兩個原因:

  1. 行氣止痛:香附性辛、溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、止痛消腫之效。葛根性甘、涼,入脾、胃經,善解肌熱,祛風止痛。二者合用,可協同行氣活血,疏通經絡,緩解血瘀所致的疼痛。
  2. 調和氣血:香附能理氣解鬱,舒肝解鬱,而葛根能清熱解表,生津止渴。二者合用,可調節氣血運行,緩解因氣血瘀滯引起的疼痛和不適。

散血葛根湯中加入紅花,主要基於其活血化瘀、通經止痛的功效。紅花性溫,味辛,入心、肝經,能促進血液循環,改善血瘀,並具有較強的止痛作用。

葛根性涼,味甘,入脾、胃經,善於解肌發表,祛風濕,降血壓。紅花與葛根相配,一溫一涼,寒熱相濟,既能活血化瘀,又能疏風解表,更能增強止痛功效,達到治療目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


散血葛根湯之傳統功效主治分析
此方主治「跌撲傷損,瘀血凝滞,結成流注,身發寒熱者」,意指因外力撞擊或跌倒導致體內瘀血積聚,氣血阻滯而形成「流注」(類似現代所稱遷延性腫痛或深部膿瘍),並伴隨發冷發熱等全身症狀。其作用重點在於「散瘀活血、疏風解表」,既化解局部瘀血,又調理因外傷引發的表證(寒熱)。


組成邏輯與治療原理

  1. 活血散瘀核心

    • 紅花、川芎:直入血分,活血化瘀,針對「瘀血凝滞」之主證。
    • 香附:行氣解鬱,助血行暢通,符合「氣行則血行」之理。
  2. 解表散邪配伍

    • 葛根、升麻、羌活、防風、白芷、細辛、蘇葉:均為辛散之品,兼具解表散寒、祛風通絡之效,既能解除「身發寒熱」之外邪,又能輔助活血藥宣通經絡,疏散瘀結。
    • 蔥、生薑:溫通表裏,增強發散之力,並調和氣血。
  3. 升降調和結構

    • 桔梗、升麻:一宣肺氣,一升陽氣,助藥力上行外達;
    • 半夏:降逆化痰,防風藥過散傷胃,亦針對「流注」潛在之痰濕。
    • 甘草:調和諸藥,緩和辛烈之性。
  4. 經絡通絡設計

    • 細辛、白芷:擅走少陰、陽明經,針對頭面或深部疼痛;
    • 羌活、防風:偏行太陽經,疏解肢體風濕,契合跌撲傷常見的肢體腫痛。

全方治療思路
此方體現「表裏同治、氣血並調」之法:

  • 外傷瘀血易夾風寒,故以解表藥開泄腠理,避免外邪內陷;
  • 瘀久可能化熱或成流注,活血兼透散,防止瘀熱膠結;
  • 通過升降氣機,促進氣血周流,標本兼顧。
    其組方邏輯與清代傷科「治傷先治表」的經驗相呼應,尤其適用於外傷後兼感風寒或瘀血未化熱之初期階段。

傳統服藥法


乾葛8分,半夏8分,川芎8分,防風8分,羌活8分,升麻8分,桔梗8分,白芷6分,甘草6分,細辛6分,蘇葉6分,香附6分,紅花6分。水2鐘,加蔥3根,生薑3片,煎至8分,不拘時服。

注意事項及副作用


孕婦慎用。

相關疾病


化膿性關節炎

相同名稱方劑


散血葛根湯, 出處:《外科正宗》卷三。 組成:乾葛8分,半夏8分,川芎8分,防風8分,羌活8分,升麻8分,桔梗8分,白芷6分,甘草6分,細辛6分,蘇葉6分,香附6分,紅花6分。 主治:跌撲傷損,瘀血凝滯,結成流註,身發寒熱者。

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