回首散

回首散

HUI SHOU SAN | 更多圖表

熱性指數

19

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.71)

複方歸經比例

肺經 23%
脾經 15%
胃經 15%
肝經 13%
腎經 10%
膀胱經 8%
心經 6%
膽經 2%
心包經 2%
大腸經 2%
肺經
脾經
胃經
肝經
腎經
膀胱經
心經
膽經
心包經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

回首散中包含羌活,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏散風寒,止痛止癢: 羌活味辛性溫,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。回首散主要用於治療風寒引起的頭風、頭痛、鼻塞、流涕等症狀,羌活能夠驅散風寒,解除頭痛、鼻塞等不適,同時也能止癢,緩解因風寒引起的皮膚瘙癢。
  2. 升散頭面,開竅醒神: 羌活具有升散頭面的功效,能將風寒邪氣從頭面部驅散出去。回首散中常與其他具有升散功效的藥物配伍,共同達到疏風散寒、開竅醒神的目的,改善因風寒引起的頭昏腦脹、神志不清等症狀。

回首散中加入獨活,主要基於以下兩個原因:

  1. 祛風濕止痛: 獨活味辛、苦,性溫,入肝、腎經。具有祛風濕、通經絡、止痛的功效。回首散主要用於治療風寒濕痹所致的頭項強痛、肢體麻木、屈伸不利等症狀,獨活可有效驅散寒濕,疏通經絡,緩解疼痛,配合其他藥物發揮協同作用。
  2. 引藥上行: 回首散中多以辛溫藥物為主,例如羌活、防風等,這些藥物主要作用於頭部和頸部。而獨活則能引藥上行,將藥力引導至頭項部位,加強藥效,達到治療頭項強痛的效果。

回首散中加入木瓜,主要有兩大原因:

一、疏肝理氣: 木瓜味甘性平,入肝經,具有舒筋活絡、和胃消食之功效。對於因肝氣鬱結、氣血運行不暢所致的頭暈目眩、胸悶氣短等症狀,木瓜能起到疏肝理氣、通經活絡的作用,有助於改善頭部血液循環,緩解頭暈目眩。

二、消食化積: 木瓜還具有消食化積的作用,對於因飲食積滯、胃氣不和所致的頭暈目眩、食慾不振等症狀,木瓜能促進消化,改善胃腸功能,從而減輕頭暈等不適。

因此,回首散中加入木瓜,既能疏肝理氣,又能消食化積,對於因肝氣鬱結、飲食積滯所致的頭暈目眩等症狀具有良好的治療作用。

回首散中包含麻黃,主要原因有二:

  1. 宣肺解表: 麻黃性溫,味辛,入肺經,具有宣肺解表之功效,可疏散風寒,治療風寒感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽等症狀。回首散主治風寒犯肺,痰濁壅盛之證,麻黃可助其宣肺散寒,化痰止咳。
  2. 助藥力行散: 麻黃性輕揚,善於上行,能引藥力直達上焦,有助於其他藥物發揮藥效。回首散中其他藥物如杏仁、桔梗等,亦具宣肺止咳之功,麻黃可助其藥力上行,更有效地解除肺氣壅塞,達到治療目的。

回首散中包含甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性:甘草味甘,性平,具有調和諸藥、解毒、緩和藥性之功效。回首散中可能存在其他藥性較烈或偏寒偏熱的藥材,加入甘草可以起到調和藥性,避免藥性過於偏激,使藥效更溫和、協調。
  2. 增強藥效:甘草與其他藥材配伍,能增強藥效,發揮協同作用。例如,甘草可以增強黃芪的補氣作用,或減輕某些藥材的毒性。因此,在回首散中加入甘草,可以更有效地發揮藥效,達到治療目的。

回首散中包含乾薑,主要是因為乾薑具有溫中散寒、回陽救逆的功效。

乾薑性溫,味辛,入脾、胃、腎經,能溫脾胃之寒,促進消化,並可溫經散寒,驅散體內寒邪。對於因寒邪入侵導致的胃寒、腹痛、嘔吐、四肢冰冷等症狀,乾薑都能起到很好的治療作用。

此外,乾薑還具有回陽救逆的功效,可以溫暖心陽,改善氣血循環,對因寒邪侵襲導致的陽氣虛衰、面色蒼白、呼吸微弱等症狀也有治療效果。因此,回首散中加入乾薑,可起到溫中散寒、回陽救逆的作用,提高藥效。

回首散中包含白僵蠶,主要基於其祛風止痙、化痰散結的功效。白僵蠶為一種藥用昆蟲,性寒,味辛,入肝經,具有疏散風熱、清熱解毒的功效,並能通經絡、止痙攣

對於回首散所治之症,如小兒驚風、抽搐、口眼歪斜、言語不清等,白僵蠶能有效清熱解毒、鎮驚止痙,輔助其他藥物達到疏風散寒、化痰開竅之功效,起到改善症狀、恢復神志的作用。

回首散中包含烏藥,主要基於其以下兩個原因:

  1. 行氣止痛: 烏藥性溫,味辛,入肝、脾經,具有行氣止痛、溫中止痛的功效。回首散常用於治療胸腹脹痛、脘腹疼痛、脅肋脹滿等症,而烏藥能有效疏通氣機,緩解疼痛,故為方中重要藥物。
  2. 溫陽散寒: 烏藥還具有一定的溫陽散寒作用,可溫暖脾胃,有助於改善因寒氣凝滯所致的疼痛。回首散中可能含有其他寒性藥物,烏藥的溫陽作用可平衡藥性,使藥效更加協調。

回首散中包含枳殼,主要基於其以下兩點作用:

  1. 疏肝理氣:枳殼味苦、辛,性寒,入肝、脾經。其具有疏肝理氣、消食導滯之功效,能緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、消化不良等症狀。回首散主要用於治療肝氣鬱結所致的頭昏、目眩、失眠等症,而枳殼的疏肝理氣作用可以改善肝氣鬱結,從而達到治療目的。
  2. 行氣止痛:枳殼除了疏肝理氣外,還具有行氣止痛的作用,可以緩解疼痛,並促進氣血循環。回首散中包含枳殼,也有助於緩解頭昏、目眩等症狀所伴隨的疼痛感。

回首散中加入白芷,主要基於以下兩點:

  1. 通竅止痛:白芷性溫,入肺經,具有通竅止痛之效。回首散用於治療頭面部疾病,如頭痛、鼻塞、齒痛等,白芷能通鼻竅,改善頭面部血運,緩解疼痛。
  2. 祛風解表:白芷亦有祛風解表之功。回首散常用於外感風寒所致的頭風、鼻塞、流涕等症,白芷能驅散風寒,促進汗出,達到解表之效。

因此,白芷在回首散中發揮著通竅止痛、祛風解表的功效,為其治療頭面部疾病提供有效藥理作用。

回首散中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣和胃: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。具有理氣健脾、燥濕化痰之效。回首散中加入陳皮,可理氣解鬱,和胃止嘔,改善因氣滯胃脘不舒、脾胃不和等原因引起的頭暈目眩、反胃嘔吐等症狀。
  2. 行氣化痰: 陳皮具有行氣化痰的作用,可疏通氣機,促進痰液排出,配合其他藥材,共同改善頭部氣血循環,減輕頭暈目眩等症狀。

回首散中包含川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血通絡,止痛消腫: 川芎性溫,味辛,歸肝、膽經,具有活血行氣、止痛消腫之效。回首散常用於治療頭痛、眩暈、肢體麻木等症,川芎能有效改善血液循環,疏通經絡,緩解疼痛,從而達到治療目的。
  2. 配合其他藥材,增強功效: 川芎與回首散中的其他藥材,如羌活、藁本、白芷等,共同發揮協同作用。例如,川芎與羌活、藁本相伍,增強疏風解表、祛風止痛之效;與白芷相配,則可共奏散寒解表、止痛消腫之功。

回首散中包含桔梗,主要是利用其 宣肺利咽排膿消腫 的功效。

桔梗性味苦辛,微寒,入肺經,具有開宣肺氣、利咽消腫、排膿止痛的作用。對於因肺氣鬱閉、痰濁阻滯導致的咽喉腫痛、聲音嘶啞、咳嗽痰多等症狀,桔梗可以通過宣肺利咽,使氣機通暢,痰濁消散,達到緩解症狀的效果。同時,桔梗也具有排膿消腫的功效,可以幫助清除肺部積聚的膿液,促進炎症消退。

因此,回首散中加入桔梗,旨在發揮其宣肺利咽、排膿消腫的功效,以治療肺氣鬱閉、痰濁阻滯所致的咽喉腫痛等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


回首散方劑分析

一、傳統古代功效主治
回首散主治「頭項強急,筋痛,或挫枕(落枕),轉項不得者」,即因風寒濕邪侵襲、氣滯經絡,或外傷導致頸項部筋脈拘急、疼痛、活動受限的病症。其病機關鍵在於「氣滯血瘀,經絡不通」,外邪或勞損阻滯太陽經、少陽經氣血運行,引發局部肌肉僵硬、屈伸不利。


二、組成分析及治療原理
回首散以「烏藥順氣散」為基礎方,加羌活、獨活、木瓜而成,其配伍邏輯如下:

  1. 烏藥順氣散(烏藥、麻黃、陳皮、川芎、白芷、桔梗、枳殼、甘草、乾薑、白殭蠶)

    • 調氣通絡:烏藥、陳皮、枳殼理氣行滯,解鬱結之氣;川芎活血祛瘀,助氣血暢行。
    • 祛風散寒:麻黃、白芷、乾薑溫散風寒,開泄腠理;白殭蠶祛風化痰,緩解筋脈拘急。
    • 通調表裡:桔梗宣肺氣,甘草調和諸藥,共奏「行氣活血、解表散邪」之效。
  2. 加味藥解析

    • 羌活、獨活
      • 羌活善祛上半身風濕,獨活偏治下半身痹痛,二者合用可強化「太陽經、少陽經」的風濕疏散力,針對頸項肩背僵硬疼痛。
      • 《本草綱目》指二活「透關利節」,能解除筋骨間寒濕鬱滯。
    • 木瓜
      • 酸溫入肝脾經,專治「轉筋痹痛」,舒筋活絡兼化濕,調和筋脈攣急。
      • 《雷公炮炙論》稱其「治腳膝筋急」,延伸至頸項筋急亦效。

三、整體治療原理
回首散通過「行氣活血+祛風除濕+舒筋緩急」三重作用,針對頸項部「氣滯、風寒、筋攣」複合病機:

  1. 行氣開鬱:烏藥、枳殼等疏通氣機,改善局部氣滯血瘀。
  2. 散邪通絡:麻黃、二活發散外邪,解除經絡寒濕凝滯。
  3. 柔筋止痛:木瓜酸斂緩急,搭配僵蠶息風,鬆弛攣縮筋脈。

此方體現「治風先治氣,氣行風自滅」的中醫思路,氣血流通則外邪無所依附,筋脈得養則活動自如。

傳統服藥法


烏藥順氣散加羌活、獨活、木瓜。

注意事項及副作用


本方有發汗解表的作用,體虛者慎用。

相關疾病


脖子頸項酸痛頸部連及背部筋脈肌肉強直

相同名稱方劑


回首散, 出處:《古今醫鑑》卷九。 組成:烏藥順氣散加羌活、獨活、木瓜。 主治:頭項強急,筋痛,或挫枕,轉項不得者。

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