白芷丸

中藥方劑［白芷丸］分析

傳統古代功效主治

本方主要針對「沐浴後眩暈頭痛」、「頭風眩痛」，以及「暴寒乍暖，神思不清，頭目昏暈」等症狀。傳統中醫認為，沐浴後易受風邪入侵，或因氣候驟變（寒暖交替），導致氣機不暢、清陽不升，進而引發頭暈頭痛；頭風則可能與風邪久留、痰濕阻滯或氣血不通有關。此方旨在疏通氣機、祛風散寒、化濕消滯，緩解頭目昏沉不適。

組成邏輯與治療原理分析

1. 白芷（半兩）：

   • 辛溫香竄，主入陽明經（胃經），善祛風散寒、通竅止痛，為治療頭面風疾之要藥。其芳香之性可上行頭目，緩解眩暈頭痛，尤其適合因外感風寒或濕濁上蒙所致的頭暈。

2. 檳榔（1個）：

   • 苦辛溫，能行氣消積、降氣導滯。此處用之，可消導中焦積滯（乳食停滯），並助氣機下行，減輕因脾胃壅滯導致的清陽不升（頭暈目眩）。

3. 青橘皮（1分，去白）：

   • 苦辛溫，專入肝膽經，長於破氣疏肝、消積化滯。配合檳榔，增強行氣消食之力，調暢中焦氣機，間接改善頭目昏沉。

4. 巴豆（4粒，炮製去油）：

   • 大辛大熱，峻下冷積，但經炮製後毒性減弱，保留其溫通之力。少量用之可攻逐寒痰宿食，疏通腸胃積滯，使濁陰下降、清陽上升，頭目自清。

方劑配伍特點

• 升降並用：白芷上行祛風，檳榔、巴豆下行導滯，形成「升清降濁」之勢，調和氣機。
• 消導為主：針對「乳食停滯」或中焦痰濕，通過行氣、消積、通腑，間接緩解頭暈（「病在上，取之下」）。
• 溫通散寒：全方偏辛溫，適合寒邪或痰濕阻滯所致的眩暈，尤其因沐浴受涼或氣候驟變誘發者。

可能功效推論

此方通過「祛風散寒（白芷）＋行氣消積（檳榔、青皮）＋通腑瀉濁（巴豆）」的組合，達到：

1. 治標：迅速緩解外感風寒或痰濕上蒙引起的急性頭暈頭痛。
2. 治本：調理中焦氣滯，消除宿食痰濕，避免濁邪上擾清竅。
3. 適應延伸：除古籍所述症狀外，或可推測用於小兒食積夾風（消化不良伴隨頭暈嘔逆），但需進一步辨證。

總結

白芷丸以「通降中焦、升清頭目」為核心，體現中醫「通腑以安上」的治療思維，適合實證（氣滯、食積、寒濕）所致的眩暈，虛證（如氣血不足）則非所宜。

白芷半兩， 檳榔1個， 青橘皮1分（去白）， 巴豆4粒（炮，去皮，出油）。
消乳食。
上為末，同研，面糊為丸，如粟米大。
每服3-5丸，溫水送下，常服。

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