方劑組成解釋
「生胃進食湯」方劑中加入人參，主要有以下兩點原因：
- 補脾益氣，增進食慾: 人參味甘性溫，入脾經，具有補氣益脾、生津止渴的作用。胃失和降，脾氣虛弱者，常伴隨食慾不振、倦怠乏力等症狀。「生胃進食湯」以人參補益脾胃之氣，增強消化功能，促進食慾，幫助患者恢復正常飲食。
- 溫陽健脾，助消化吸收: 人參具有溫陽的作用，可溫暖脾胃，改善因脾陽不足引起的消化不良。同時，人參能促進胃腸蠕動，提高消化酶的活性，有助於食物的消化吸收，使患者更容易吸收營養。
生胃進食湯中加入白朮，主要基於以下兩點原因：
- 健脾益氣，助消化吸收：白朮性溫味甘，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕利水、和胃止嘔之功效。對於脾胃虛弱、消化不良、食慾不振等症狀，白朮能補益脾胃，促進消化吸收，改善進食情況。
- 固護脾胃，防止食積：白朮能固護脾胃，防止食積停滯。對於脾胃虛弱、容易積食的人來說，白朮可以幫助脾胃運化食物，預防食積導致的腹脹、腹痛等不適。
因此，生胃進食湯中加入白朮，能夠有效改善脾胃功能，促進消化吸收，幫助患者恢復食慾，達到治療的目的。
生胃進食湯中加入遠志，主要是為了緩解脾胃氣機鬱滯，促進消化。遠志味甘苦，性溫，歸心、脾經，具有解鬱安神、開竅醒脾之效。
脾胃氣機鬱滯，則飲食難以消化吸收，出現食慾不振、腹脹、噁心等症狀。遠志入脾經，可疏肝理氣、和胃止嘔，促進脾胃運化，改善消化功能，有助於胃口恢復，進食順暢。同時，遠志也可安神定志，緩解因脾胃不和而引起的焦慮、失眠等症狀。
生胃進食湯中加入山藥，主要基於以下原因：
- 健脾益氣： 山藥性平味甘，入脾、肺經，具有健脾益氣、滋陰補腎的功效。對於胃氣虛弱，脾胃運化功能不佳所致的食慾不振、消化不良等症狀，山藥能起到調理脾胃、增進食慾的作用。
- 固精止瀉： 山藥還有固精止瀉的功效，可以改善因脾胃虛弱導致的腹瀉等症狀，進一步促進食物的消化吸收，有助於增強體質，促進食慾。
因此，生胃進食湯中加入山藥，不僅可以改善脾胃虛弱導致的食慾不振等症狀，更能增強體質，促進食慾，達到健脾開胃、促進進食的效果。
生胃進食湯中加入茯苓，主要基於以下兩點原因：
- 健脾益胃： 茯苓性平味甘，入脾經，具有健脾益胃、利水滲濕的功效。對於脾胃虛弱、消化不良、食慾不振等症狀，茯苓能起到增強脾胃功能、促進消化吸收的作用，幫助恢復胃口，增進食慾。
- 利水滲濕： 茯苓能利水滲濕，有助於排除體內多餘的水分，改善水腫，減輕脾胃負擔，從而促進消化功能，幫助進食。
因此，生胃進食湯中加入茯苓，有助於健脾益胃、利水滲濕，促進食慾，改善消化功能，達到幫助病人恢復胃口、增進食慾的效果。
生胃進食湯中加入神麴，主要基於以下兩個原因：
- 消食化積：神麴為麥芽經發酵製成，具有消食化積、健脾開胃之效。對於胃氣虛弱、食慾不振、消化不良等症狀，神麴能促進胃腸蠕動，幫助消化食物，改善食慾。
- 緩解腹脹：神麴還能行氣消脹，對於因積食引起的腹脹、腹痛等症狀，也能起到緩解作用。
因此，生胃進食湯中加入神麴，能有效改善脾胃功能，增進食慾，緩解消化不良，促進食慾，達到健脾開胃、調理脾胃的功效。
生胃進食湯中加入高良薑，主要源於其溫中散寒、健脾開胃的功效。
高良薑性溫，味辛，入脾、胃經，可溫暖脾胃，有助於驅散寒邪，改善因寒邪入侵引起的胃脘疼痛、腹痛、嘔吐等症狀。此外，高良薑還能促進胃液分泌，增進食慾，對於因脾胃虛寒導致的食慾不振、消化不良等症狀，也有良好的改善效果。
因此，在生胃進食湯中加入高良薑，可起到溫胃散寒、健脾開胃的作用，有助於改善食慾，促進消化，提高療效。
生胃進食湯作為傳統中醫方劑之一，其組成精妙，旨在調理脾胃，增強消化吸收功能，提升食慾。方中所含的胡蘿蔔子，在中醫藥理中被視為珍貴成分。胡蘿蔔子性溫味甘，歸脾、胃經，具有溫中散寒、健脾開胃之效。它能溫煦脾胃，驅除內寒，對脾胃虛寒引起的消化不良、食欲不振有良好療效。此外，胡蘿蔔子還能幫助消化，促進腸胃蠕動，對於改善腹脹、脹氣等症狀亦有裨益。在生胃進食湯中，胡蘿蔔子與其他藥材相互協同，共同發揮增強脾胃功能的作用，從而達到開胃進食的目的，適合脾胃虛弱、消化不佳者服用。
「生胃進食湯」中加入枳殼，主要基於以下原因：
- 消食積，開胃進食：枳殼味苦辛，性微寒，具有行氣消積、開胃進食的功效。對於食積停滯，脘腹脹滿，食慾不振者，能幫助消化食物，促進胃液分泌，增進食慾。
- 降逆止嘔：枳殼還具有降逆止嘔的作用，對於胃氣上逆，噁心嘔吐者，能幫助降逆氣，緩解嘔吐症狀。
總之，枳殼在「生胃進食湯」中發揮著消食開胃、降逆止嘔的重要作用，有助於改善脾胃功能，促進飲食消化和吸收。
生胃進食湯中加入乾薑，主要基於以下兩個原因：
- 溫中散寒，助消化: 乾薑性溫，具有溫中散寒、助消化之功效。對於脾胃虛寒、消化不良所致的胃脘冷痛、食慾不振、腹脹等症狀，乾薑可以溫暖脾胃，促進消化功能，改善食慾。
- 解表散寒，扶正祛邪: 乾薑同時具備解表散寒的作用，可以溫散外寒，對於因寒邪入侵而引起的感冒、發熱、惡寒等症狀，也能起到一定的緩解作用。在生胃進食湯中，乾薑的加入有助於扶正祛邪，促進身體恢復健康。
中藥方證辨證推理
主治功效
生胃進食湯之傳統功效與方義分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「厭食」，其病機描述細膩，核心症狀為：
- 食欲矛盾：患者未見飲食時尚能思食，然實際面對飲食時反生厭惡，勉強進食後，食物停滯上脘（胃之上部），出現輕微脹悶感。
- 病位與病性：由「飽塞」「脹悶」可知，病變重心在脾胃，屬虛實夾雜之證——脾胃氣虛運化無力，兼有氣滯或痰食停滯。
此症不同於單純脾虛納呆或食積腹脹，而是脾胃功能失調導致「思食」與「厭食」並存的特殊狀態，推測與心脾兩虛（思慮傷脾）、或寒熱錯雜（胃寒濕滯）相關。
二、組成邏輯與治療原理
（1）方劑結構與配伍思路
全方以補脾益氣為主，佐以行氣消滯、溫中安神，可分為三大類藥：
補益脾胃氣陰：
- 人參、白朮、山藥、茯苓：四藥共築健脾益氣基礎，人參大補元氣，白朮燥濕健脾，山藥兼補脾陰，茯苓滲濕寧心，針對脾胃虛弱之本。
行氣化滯消食：
- 神曲、蘿蔔子、枳殼：神曲消食和胃，蘿蔔子降氣除脹，枳殼寬中行氣，三者輕量化滯，助脾胃運化而不傷正。
- 良薑、炒黑乾薑：溫中散寒，良薑專治胃寒冷痛，炒黑乾薑兼能止血（若見輕微胃絡損傷），二者針對中焦虛寒。
寧心安神：
- 炒棗仁、遠志：棗仁養心肝之血，遠志開鬱化痰，二藥調和心神。此配伍反映古代「胃不和則臥不安」思想，或因思慮過度傷及心脾，需心神安定以助胃納。
（2）治療原理推演
- 標本兼治：以補脾治本，輔以行氣消食治標，符合「虛中夾滯」病機。
- 動靜結合：人參、白朮等靜藥補虛，配伍枳殼、蘿蔔子等動藥疏通，避免滋膩壅滯。
- 心脾同調：遠志、棗仁間接助胃納，突顯「情志—脾胃」相關性。
- 溫通並舉：良薑、乾薑溫中，與枳殼、蘿蔔子辛開苦降，恢復中焦升降。
（3）可能適用之證型
綜合推論，此方適用於：
- 脾胃氣虛兼氣滯：食欲不振伴脘脹，舌淡苔薄白。
- 心脾兩虛證：思慮過度致納差、心悸失眠。
- 寒濕困脾輕證：胃脘隱痛、喜溫怕冷，但未至嚴重水濕內停。
三、總結
「生胃進食湯」以健脾為核心，巧妙結合行氣、溫中、安神，針對虛實互見之厭食。其組方特點在於：
- 補而不滯：補益藥與消導藥比例得當（如人參3錢配枳殼5分）。
- 臟腑聯治：通過調心安神助脾胃運化，體現整體觀。
- 藥性平和：無峻烈攻伐之品，適合慢性脾胃功能失調之調理。
此方展現中醫「欲開其胃口，必先調其氣機，固其根本」的治療智慧。
傳統服藥法
人參3錢， 白朮3錢， 炒棗仁5錢， 遠志8分， 山藥3錢， 茯苓3錢， 神曲5分， 良薑5分， 蘿蔔子1錢， 枳殼5分，乾薑（炒黑）1錢。
水煎服。
注意事項及副作用
本方具有一定的溫燥之性，陰虛火旺者慎用。
相關疾病
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生胃進食湯， 出處：《辨證錄》卷五。 組成：人參3錢，白朮3錢，炒棗仁5錢，遠志8分，山藥3錢，茯苓3錢，神曲5分，良薑5分，蘿蔔子1錢，枳殼5分，乾薑（炒黑）1錢。 主治：厭食。未見飲食則思，既見飲食則厭，勉強進用，飽塞於上脘之間，微微脹悶。
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