方劑組成解釋
治中丸中加入白朮,主要基於其以下兩點藥性:
一、健脾益氣:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。治中丸旨在治療脾胃虛弱、氣血不足等症,白朮可補脾胃之氣,增強消化吸收功能,改善氣血虧虛。
二、止瀉固腸:白朮能燥濕止瀉,固腸止痢。治中丸中常搭配其他止瀉藥材,白朮可增強止瀉效果,防止腹瀉等症狀。
綜上所述,白朮的健脾益氣、止瀉固腸功效,使其成為治中丸的重要組成部分,有助於提升方劑的整體療效。
治中丸方劑中加入人參,主要基於以下兩個原因:
- 補益元氣,扶正固本: 人參性溫和,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴、安神益智等功效。治中丸主要用於治療脾胃虛弱、氣血不足等症,而人參能夠補益元氣,增強機體抵抗力,從而達到扶正固本、改善脾胃功能的作用。
- 協調藥性,增強療效: 治中丸方劑中,其他藥材如茯苓、白朮等具有健脾利濕、化濕健脾的作用。人參與這些藥材共同作用,可以起到協調藥性、增強療效的作用,使藥效更加全面有效,達到治本的目的。
治中丸中包含茯苓,主要基於以下兩個原因:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕、寧心安神之效。治中丸主要用於治療脾胃濕熱所致的脘腹脹滿、食慾不振、口苦口粘、大便不暢等症狀。茯苓能健脾燥濕,促進脾胃運化,利濕消腫,從而緩解濕熱對脾胃的影響,達到治病目的。
- 寧心安神:茯苓還具有寧心安神的作用,可緩解濕熱上擾心神引起的胸悶心悸、失眠多夢等症狀。治中丸常用於治療脾胃濕熱導致的各種症狀,茯苓的寧心安神作用可以協調脾胃功能,使患者精神狀態得到改善。
「治中丸」方劑中包含「神麴」,主要原因有二:
- 消食導滯,健脾和胃:神麴性溫味甘,具消食導滯、健脾和胃之效。其能促進消化液分泌,分解食物中的澱粉、蛋白質等,改善食積、腹脹、消化不良等症狀,使脾胃功能恢復正常。
- 溫中散寒,止痛止瀉:神麴溫中散寒,對於因寒邪侵襲脾胃所致的脘腹冷痛、腹瀉、嘔吐等症狀有較好的治療效果。
「治中丸」中神麴的加入,能有效改善脾胃功能,消食導滯,溫中散寒,達到治療脾胃疾病的目的。
治中丸中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:
1. 溫陽補火:肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽補火、散寒止痛的功效。治中丸常用於脾腎陽虛、寒溼內盛所致的脾胃虛寒、腹痛泄瀉等症。肉桂能溫暖脾腎陽氣,驅散寒溼,改善脾胃功能,緩解腹痛泄瀉。
2. 溫通血脈:肉桂能活血通經,溫通血脈,有助於改善局部血液循環,緩解疼痛。治中丸中常加入肉桂配合其他藥物,共同發揮溫陽補火、活血止痛的功效,以治療寒性疾病。
治中丸中加入乾薑,主要有兩方面原因:
- 溫中散寒:乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔止瀉的功效。對於寒邪客胃、脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、嘔吐腹瀉等症,乾薑能起到溫暖脾胃、驅散寒邪的作用,達到治病的目的。
- 配合其他藥物:治中丸中的其他藥物多具溫補脾胃之效,乾薑的加入可以更好地協同這些藥物,增強藥效,更好地改善脾胃功能,達到治療疾病的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「治中丸」功效主治與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方載於古代醫籍,主療「脾胃寒濕」所致諸症,包括:
- 飲食不消:因寒濕困脾,運化失職,食積難化。
- 酸心嘔逆:寒濕阻滯胃氣,胃失和降,酸水上泛或嘔吐。
- 泄利:寒濕下注大腸,傳導失司,水穀雜下而腹瀉。
- 腸腹痛:寒性收引,濕阻氣機,氣血不通則痛。
此方針對「寒濕實證」,以溫散寒邪、燥濕化滯為核心,適用於體質偏實、寒濕積滯偏重者。
二、組成邏輯與治療原理
1. 藥物配伍分析
巴豆(1粒):
- 辛熱大毒,峻下冷積,開通閉塞,破痰癖血結。
- 此方用量極少,取其「溫通」之性,非為峻瀉,而是助陽散寒、化濕消積。
烏梅(2個):
- 酸澀收斂,生津安蛔,兼能固腸止瀉。
- 與巴豆相配,一散一收,既防巴豆辛散太過,又緩和其峻烈之性;酸味亦能「斂降」胃氣,緩解嘔逆。
丁香(3粒):
- 辛溫,溫中降逆,散寒止痛。
- 善治胃寒嘔噦、脘腹冷痛,兼能芳香化濕,助脾胃升降。
胡椒(5粒):
- 辛熱純陽,溫中散寒,下氣消痰。
- 加強巴豆、丁香溫散寒濕之力,尤擅緩解寒凝腹痛。
米飯為丸:
- 取穀氣護胃,緩和諸藥辛烈之性,兼輔助健脾。
2. 方義與治療邏輯
溫中散寒為主:
巴豆、胡椒、丁香皆辛熱之品,直入脾胃,散寒化濕,解除中焦寒凝氣滯。調暢氣機為輔:
- 巴豆「通」、丁香「降」、烏梅「斂」,三者協調脾胃升降,解決嘔逆、泄瀉並見之矛盾。
- 胡椒下氣,助丁香降逆止嘔。
消導與固護兼顧:
- 巴豆攻積,胡椒消痰,針對「飲食不消」;
- 烏梅收斂,防辛散耗氣,米飯護胃,使攻邪不傷正。
3. 臨床運用推論
此方側重「溫通」,適用於寒濕實證(舌苔白膩、脈沉緊、腹痛拒按),若虛寒或熱證誤用則易傷正。其設計體現「以熱治寒」「以通止痛」「斂散並用」的中醫辨證思路。
傳統服藥法
巴豆1粒,烏梅兩個,丁香3粒,胡椒5粒。
上為細末,飯為丸。
每服5-7丸,細嚼,以丁香湯送下;小兒1丸。
注意事項及副作用
本方具有溫熱燥烈之性,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
治中丸, 出處:《名家方選》。 組成:雞膽、大黃各等分。 主治:小兒蟲積。
治中丸, 出處:《續本事》卷三。 組成:巴豆1粒,烏梅兩個,丁香3粒,胡椒5粒。 主治:酒下醒,兼有酒食傷。
治中丸, 出處:《産寶諸方》。 組成:白朮、人參、白茯苓、神曲(炒)、麥糱、肉桂、乾薑(炮)各等分。 主治:脾胃寒濕,飲食不消,酸心嘔逆,泄利,腸腹痛。
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