瀉黃納谷散

瀉黃納谷散

XIE HUANG NA GU SAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數7
寒性指數25
寒 (0.28)

複方歸經比例

肺經 21%
胃經 15%
心經 15%
肝經 15%
脾經 12%
腎經 6%
小腸經 3%
膀胱經 3%
大腸經 3%
膽經 3%
肺經
胃經
心經
肝經
脾經
腎經
小腸經
膀胱經
大腸經
膽經

方劑組成解釋

石膏

石膏

1 / 9

瀉黃納谷散中加入石膏,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、解毒消腫之功效。本方證屬熱毒壅盛,內蘊熱毒,故以石膏清熱瀉火,以解毒消腫,使熱邪得解。
  2. 止渴生津: 石膏入胃經,能清胃熱,生津止渴,緩解熱毒所致的口渴、煩躁等症狀,使患者能更好地接受治療。

總之,石膏在瀉黃納谷散中扮演著重要的角色,既能清熱瀉火,又能止渴生津,有助於緩解熱毒壅盛所致的各種症狀,使患者早日康復。

黃連

黃連

2 / 9

瀉黃納谷散中包含黃連,主要源於其清熱解毒、燥濕止瀉的功效。

黃連味苦寒,入心、胃、大腸經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒消腫之效。該方以黃連配伍其他藥物,旨在清熱解毒,燥濕止瀉,治療濕熱蘊結腸胃所致的腹瀉、痢疾等症。

黃連苦寒,能瀉火解毒,又能燥溼止瀉,配合其他藥物,可使瀉熱、燥溼、止瀉三者相輔相成,達到治療效果。

生地黃

生地黃

3 / 9

瀉黃納谷散中包含生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,滋陰降火: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰降火之功效。瀉黃納谷散主要用於治療濕熱蘊結、脾胃不和所致的黃疸、腹脹、便溏等症狀。生地黃能夠清熱涼血,瀉火解毒,有效控制濕熱,同時滋陰降火,保護脾胃功能,避免因清熱過度而損傷脾胃陽氣。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 瀉黃納谷散中其他藥物如茵陳蒿、梔子、黃芩等,皆具有清熱利濕之功效。生地黃與這些藥物配合,可以加強清熱利濕之效,並防止因清熱過度而損傷正氣。
牡丹皮

牡丹皮

4 / 9

瀉黃納谷散中包含牡丹皮,主要有以下兩方面原因:

一、 清熱涼血:牡丹皮味苦寒,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。方中因濕熱內蘊,導致脾胃失調,出現發熱、腹痛、腹瀉等症狀,牡丹皮能清熱解毒,涼血止痛,緩解熱邪對脾胃的損害。

二、 活血化瘀:牡丹皮還能活血化瘀,促進血液循環,改善腸道血流,有助於消除腸道積滯,緩解腹痛、腹瀉等症狀。

木通

木通

5 / 9

瀉黃納谷散中加入木通,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱利濕: 木通性寒,味甘苦,入膀胱、小腸經,具有清熱利濕、通淋排石的作用。方中黃疸、小便不利等症,均屬濕熱內蘊,木通可清泄濕熱,促進小便通暢,利於邪氣外泄。
  2. 引導藥力下行: 方中以瀉黃、納谷為目的,需使藥力下行於下焦,而木通本身具有引導藥力下行的作用,可以助其他藥物順利到達病竈,發揮藥效。
牛蒡子

牛蒡子

6 / 9

瀉黃納谷散中加入牛蒡子,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒,利濕消腫:牛蒡子性寒,味苦,入肺、胃經,具有清熱解毒、利濕消腫之效。瀉黃納谷散主治濕熱蘊積,內陷腸胃,症見發熱、腹痛、嘔吐、腹瀉等,牛蒡子可清熱解毒,消解濕熱,緩解腸胃不適。
  2. 疏散風熱,止咳化痰:牛蒡子亦可疏散風熱,止咳化痰。瀉黃納谷散中若出現風熱上襲,咳嗽痰多等症狀,牛蒡子可輔助清熱解毒,散風止咳,提高藥效。
山楂

山楂

7 / 9

瀉黃納谷散中包含山楂,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食化積: 山楂性酸甘,入脾胃經,具有消食化積、行氣散瘀的功效。瀉黃納谷散主要用於治療食積停滯,脘腹脹滿,消化不良等症狀,而山楂可有效改善這些症狀,幫助脾胃運化,促進食物消化吸收。
  2. 活血化瘀: 山楂亦有活血化瘀之效,能夠疏通經絡,促進血液循環,從而緩解因食積所致的腹痛、腹脹等症狀。

總而言之,山楂在瀉黃納谷散中發揮着消食化積、活血化瘀的功效,配合其他藥物,共同達到治療食積停滯的目的。

荊芥

荊芥

8 / 9

「瀉黃納谷散」中包含「荊芥」,主要是因為其解表散熱的功效。

荊芥性辛溫,入肺經,具有解表散風、透疹止癢、消腫止痛的功效。在「瀉黃納谷散」中,荊芥可發揮疏散風熱、清熱解毒的作用,輔助其他藥物治療黃疸、濕熱等病症。同時,荊芥還能促進汗腺分泌,幫助排泄體內毒素,進一步達到清熱解毒、消腫止癢的效果。

甘草

甘草

9 / 9

瀉黃納谷散中加入甘草,主要有兩大原因:

  1. 調和藥性: 瀉黃納谷散為清熱瀉火、化濕利濕之劑,藥性偏寒涼。甘草味甘,性平,能緩和藥性,避免寒涼之性過於猛烈,保護脾胃,防止藥物對胃腸造成刺激。
  2. 增強療效: 甘草具有調和諸藥,增強藥效的作用。它可以協調其他藥物的功效,使藥力更加集中,達到更好的治療效果。同時,甘草也能起到健脾益氣的作用,有助於恢復體力,增強抵抗力。
石膏

石膏

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石膏

石膏

瀉黃納谷散中加入石膏,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、解毒消腫之功效。本方證屬熱毒壅盛,內蘊熱毒,故以石膏清熱瀉火,以解毒消腫,使熱邪得解。
  2. 止渴生津: 石膏入胃經,能清胃熱,生津止渴,緩解熱毒所致的口渴、煩躁等症狀,使患者能更好地接受治療。

總之,石膏在瀉黃納谷散中扮演著重要的角色,既能清熱瀉火,又能止渴生津,有助於緩解熱毒壅盛所致的各種症狀,使患者早日康復。

黃連

黃連

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黃連

黃連

瀉黃納谷散中包含黃連,主要源於其清熱解毒、燥濕止瀉的功效。

黃連味苦寒,入心、胃、大腸經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒消腫之效。該方以黃連配伍其他藥物,旨在清熱解毒,燥濕止瀉,治療濕熱蘊結腸胃所致的腹瀉、痢疾等症。

黃連苦寒,能瀉火解毒,又能燥溼止瀉,配合其他藥物,可使瀉熱、燥溼、止瀉三者相輔相成,達到治療效果。

生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

瀉黃納谷散中包含生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,滋陰降火: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰降火之功效。瀉黃納谷散主要用於治療濕熱蘊結、脾胃不和所致的黃疸、腹脹、便溏等症狀。生地黃能夠清熱涼血,瀉火解毒,有效控制濕熱,同時滋陰降火,保護脾胃功能,避免因清熱過度而損傷脾胃陽氣。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 瀉黃納谷散中其他藥物如茵陳蒿、梔子、黃芩等,皆具有清熱利濕之功效。生地黃與這些藥物配合,可以加強清熱利濕之效,並防止因清熱過度而損傷正氣。
牡丹皮

牡丹皮

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牡丹皮

牡丹皮

瀉黃納谷散中包含牡丹皮,主要有以下兩方面原因:

一、 清熱涼血:牡丹皮味苦寒,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。方中因濕熱內蘊,導致脾胃失調,出現發熱、腹痛、腹瀉等症狀,牡丹皮能清熱解毒,涼血止痛,緩解熱邪對脾胃的損害。

二、 活血化瘀:牡丹皮還能活血化瘀,促進血液循環,改善腸道血流,有助於消除腸道積滯,緩解腹痛、腹瀉等症狀。

木通

木通

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木通

木通

瀉黃納谷散中加入木通,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱利濕: 木通性寒,味甘苦,入膀胱、小腸經,具有清熱利濕、通淋排石的作用。方中黃疸、小便不利等症,均屬濕熱內蘊,木通可清泄濕熱,促進小便通暢,利於邪氣外泄。
  2. 引導藥力下行: 方中以瀉黃、納谷為目的,需使藥力下行於下焦,而木通本身具有引導藥力下行的作用,可以助其他藥物順利到達病竈,發揮藥效。
牛蒡子

牛蒡子

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牛蒡子

牛蒡子

瀉黃納谷散中加入牛蒡子,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒,利濕消腫:牛蒡子性寒,味苦,入肺、胃經,具有清熱解毒、利濕消腫之效。瀉黃納谷散主治濕熱蘊積,內陷腸胃,症見發熱、腹痛、嘔吐、腹瀉等,牛蒡子可清熱解毒,消解濕熱,緩解腸胃不適。
  2. 疏散風熱,止咳化痰:牛蒡子亦可疏散風熱,止咳化痰。瀉黃納谷散中若出現風熱上襲,咳嗽痰多等症狀,牛蒡子可輔助清熱解毒,散風止咳,提高藥效。
山楂

山楂

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山楂

山楂

瀉黃納谷散中包含山楂,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食化積: 山楂性酸甘,入脾胃經,具有消食化積、行氣散瘀的功效。瀉黃納谷散主要用於治療食積停滯,脘腹脹滿,消化不良等症狀,而山楂可有效改善這些症狀,幫助脾胃運化,促進食物消化吸收。
  2. 活血化瘀: 山楂亦有活血化瘀之效,能夠疏通經絡,促進血液循環,從而緩解因食積所致的腹痛、腹脹等症狀。

總而言之,山楂在瀉黃納谷散中發揮着消食化積、活血化瘀的功效,配合其他藥物,共同達到治療食積停滯的目的。

荊芥

荊芥

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荊芥

荊芥

「瀉黃納谷散」中包含「荊芥」,主要是因為其解表散熱的功效。

荊芥性辛溫,入肺經,具有解表散風、透疹止癢、消腫止痛的功效。在「瀉黃納谷散」中,荊芥可發揮疏散風熱、清熱解毒的作用,輔助其他藥物治療黃疸、濕熱等病症。同時,荊芥還能促進汗腺分泌,幫助排泄體內毒素,進一步達到清熱解毒、消腫止癢的效果。

甘草

甘草

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甘草

甘草

瀉黃納谷散中加入甘草,主要有兩大原因:

  1. 調和藥性: 瀉黃納谷散為清熱瀉火、化濕利濕之劑,藥性偏寒涼。甘草味甘,性平,能緩和藥性,避免寒涼之性過於猛烈,保護脾胃,防止藥物對胃腸造成刺激。
  2. 增強療效: 甘草具有調和諸藥,增強藥效的作用。它可以協調其他藥物的功效,使藥力更加集中,達到更好的治療效果。同時,甘草也能起到健脾益氣的作用,有助於恢復體力,增強抵抗力。

中藥方證辨證推理

1. 病因辨證分析:

  • “瀉黃納谷散”從字面上看,主要針對的是「黃」和「納谷」兩個問題。

    • 「黃」: 在中醫語境下,可能指由於濕熱蘊結肝膽濕熱導致的黃疸,或因脾胃濕熱濕熱下注等原因引起的皮膚發黃或某些炎症反應。
    • 「納谷」: 指食慾不振,消化不良,不想吃東西。這通常與脾胃功能失調有關,可能是脾胃氣虛脾虛濕盛,也可能是胃熱導致的「胃強脾弱」。
  • 結合原文 本方劑,可推斷此方主要治療的是:

    • 熱證為主,兼有脾胃功能失調的病症。
    • 可能是體內有火熱之邪,耗傷津液,導致脾胃運化功能下降,無法正常消化吸收。
    • 原文中提到痘瘡患者,痘瘡在中醫來看多與濕熱蘊結胎熱有關,痘瘡發作會耗傷正氣,影響脾胃功能。

2. 方劑藥物組成及治療原理:

  • 清熱瀉火藥:

    • 石膏: 大寒,清瀉肺胃實熱,能夠清解體內熱毒,減輕炎症反應。針對體內火熱熾盛的病因。
    • 黃連: 苦寒,清熱燥濕,瀉火解毒,針對濕熱蘊結、肝膽濕熱或胃火熾盛等病因。
    • 木通: 苦寒,清熱利濕,通利小便,可以將體內濕熱之邪通過小便排出,清熱同時兼顧利濕。
  • 滋陰養血藥:

    • 生地黃: 甘寒,清熱涼血,滋陰生津,針對熱邪耗傷津液導致的陰虛內熱。
    • 牡丹皮: 苦寒,清熱涼血,活血化瘀,針對血熱妄行,也能清虛熱,輔助生地黃滋陰清熱。
  • 健脾消食藥:

    • 山楂: 酸甘,消食化積,行氣活血,針對脾胃功能失調,消化不良。
    • 牛蒡子: 辛涼,疏散風熱,解毒利咽,可清解體內鬱熱,並具有一定的通便作用,可協助排出體內邪熱。
  • 疏風解表藥:

    • 荊芥: 辛溫,疏散風寒,透疹止癢,雖為辛溫,但在此方中起到引藥入經,疏散體表風熱的作用,可能針對痘瘡初起或伴有表證的情況。
  • 調和諸藥:

    • 甘草: 甘平,調和諸藥,補脾益氣,緩解藥物的苦寒之性,保護脾胃。

3. 方劑整體作用機制:

瀉黃納谷散的組方思路是:

  • 以清熱瀉火為主,針對體內火熱之邪。 石膏、黃連、木通、生地黃、牡丹皮等藥物共同發揮清熱瀉火、涼血解毒的作用,釜底抽薪,去除病因。
  • 兼顧滋陰養血,防止過度苦寒傷陰。 生地黃和牡丹皮在清熱的同時,兼顧滋養陰液,避免苦寒藥物過度耗傷正氣。
  • 佐以健脾消食,恢復脾胃功能。 山楂可以促進消化,改善食慾不振的症狀,輔助身體恢復。
  • 少量疏風解表,引藥入經。 荊芥可能用於痘瘡初起,或協助藥力到達病所。
  • 甘草調和,顧護脾胃。 甘草在整個方劑中起到調和作用,緩解藥物的刺激性,保護脾胃功能。

總結:

瀉黃納谷散是一個以清熱瀉火為主,兼顧滋陰養血、健脾消食的複方。它針對的病因是體內火熱之邪,耗傷津液,導致脾胃功能失調。通過清熱瀉火、滋陰養血、健脾消食等多方面的作用,達到改善病情,恢復健康的目的。

重要聲明: 以上分析僅為學術探討,不能替代專業中醫師的診斷和治療。使用任何中藥方劑都應諮詢合格的中醫師,根據自身情況辨證論治,切勿自行用藥。

相同名稱方劑

瀉黃納谷散,出處:《痘疹金鏡錄》卷首。組成:石膏、黃連、生地、丹皮、木通、甘草(炙用)、生甘草、牛蒡子、山楂、荊芥穗。主治:痘邪熱犯胃,唇口燥裂,口中膩渴,甚至舌起芒刺,嘴黑如煤,漿後身猶壯、熱,種種燥熱而不思食者。

主治功效

瀉黃納谷散方劑分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「痘邪熱犯胃」所致的熱毒燥盛證,主要表現為:

  1. 唇口燥裂:熱毒熾盛,灼傷胃津,外應於口唇。
  2. 口中膩渴:胃熱夾濕,雖渴卻感口中黏膩不爽。
  3. 舌起芒刺,嘴黑如煤:熱極化火,耗傷陰血,舌絡瘀熱,甚則呈現焦黑。
  4. 漿後身猶壯熱:痘瘡化膿後仍高熱不退,顯示熱毒未清。
  5. 不思飲食:胃熱燔灼,氣機壅滯,納化失常。

此證屬「陽明胃經實熱」,兼夾血分瘀熱,需清瀉胃火、涼血解毒為主,兼顧透表化滯。

二、組成邏輯與治療原理

(一)清瀉陽明胃火

  1. 石膏:甘寒質重,專清胃經氣分熾熱,除煩止渴。
  2. 黃連:苦寒直折,瀉心胃實火,與石膏配伍增強清熱之力。
  3. 生甘草:清熱解毒,調和諸藥;炙甘草兼顧和中護胃。

(二)涼血解毒

  1. 生地黃:滋陰涼血,防熱邪傷陰。
  2. 牡丹皮:瀉血分伏熱,散瘀消斑,適用於舌黑芒刺。

(三)通利透邪

  1. 木通:導心胃之火下行,利尿祛濕,解口中膩滯。
  2. 牛蒡子:宣肺透熱,利咽解毒,助邪從表而解。
  3. 荊芥穗:輕揚透表,善清頭面風熱,兼散血中鬱火。

(四)消積化滯

  1. 山楂:消食健胃,活血散瘀,針對不思飲食及痘毒滯絡。

(五)隨證加減

  1. 大黃(重者加):通腑瀉熱,釜底抽薪,適用於熱毒壅結、便秘者。
  2. 燈心:引熱下行,清心利尿,導火邪從小便出。

三、治療原理總括

本方以「瀉黃散」(石膏、甘草等)為基礎架構,強化清胃涼血之功,並輔以透表、消滯、通利之品,體現以下思路:

  1. 氣血兩清:石膏、黃連瀉氣分火熱;生地、丹皮涼血化瘀。
  2. 給邪出路:木通、燈心導熱下行;荊芥、牛蒡透熱外散。
  3. 標本兼顧:山楂調胃消滯,甘草護中,防寒凉傷胃。

適用於痘疹後期「餘熱燔灼胃絡」之證,透過多途徑分消熱毒,恢復脾胃納化功能。

傳統服藥法

石膏、黃連、生地、丹皮、木通、甘草(炙用)、生甘草、牛蒡子、山楂、荊芥穗。
重者,加大黃。
加燈心,水煎服。

注意事項及副作用

  • 本方具有清熱瀉火、和胃開胃的功效,主要用於治療痘邪熱犯胃所致的口渴、口臭、舌苔厚膩等症狀。
  • 本方中的石膏、黃連、生地黃、牡丹皮、木通、甘草、牛蒡子、山楂、荊芥等藥物,均具有一定的副作用,在使用時應注意以下事項:

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神經性厭食症麻疹食慾不振口乾口渴

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