牛黃化毒丹

NIU HUANG HUA DU DAN | 更多圖表

出處典籍:《瘡瘍經驗全書》卷六

熱性指數

9

寒性指數

17

熱/寒比例

偏寒 (0.53)

複方歸經比例

肝經 20%
心經 19%
脾經 15%
肺經 11%
胃經 10%
腎經 4%
大腸經 4%
三焦經 4%
小腸經 3%
心包經 2%
膽經 2%
膀胱經 1%
肝經
心經
脾經
肺經
胃經
腎經
大腸經
三焦經
小腸經
心包經
膽經
膀胱經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

牛黃化毒丹中包含牛黃,主要原因有二:

一、清熱解毒:牛黃性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱解毒、豁痰開竅的功效。對於熱毒熾盛、神昏譫語、口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀,牛黃可以起到很好的清熱解毒作用。

二、開竅醒神:牛黃可通經活絡,開竅醒神,對於中風昏迷、痰濁阻竅、神志不清等症狀,能起到很好的治療效果。

因此,牛黃化毒丹中加入牛黃,可以有效地清熱解毒、開竅醒神,達到治療疾病的目的。

牛黃化毒丹中加入琥珀,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,化痰開竅: 琥珀性味甘平,入心、肝經,具有清熱解毒、化痰開竅的功效。可輔助牛黃清熱解毒,並化解痰濁,開通心竅,有助於治療熱病神昏、痰熱內阻等症狀。
  2. 安神定驚,鎮痛止痙: 琥珀還具有安神定驚、鎮痛止痙的功效。可與牛黃協同作用,鎮靜安神,緩解因熱毒入心或痰熱擾心所致的驚悸、神志不清等症狀。

總之,琥珀在牛黃化毒丹中起到輔助清熱解毒、化痰開竅、安神定驚的作用,增強了方劑的療效。

牛黃化毒丹中加入血竭,主要有以下兩點原因:

  1. 活血化瘀、消腫止痛: 血竭具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能促進血液循環,加速瘀血的吸收,減輕炎症反應,對於由外傷、感染引起的腫痛有一定的療效。
  2. 促進傷口癒合: 血竭中的有效成分能促進組織再生,加速傷口癒合,對於外傷出血、潰瘍傷口等有一定的療效。

綜上所述,血竭在牛黃化毒丹中起到活血化瘀、消腫止痛、促進傷口癒合的功效,配合其他藥材,達到清熱解毒、消腫止痛的功效。

牛黃化毒丹中加入大黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,瀉火通便: 大黃味苦寒,性急,具有清熱瀉火、解毒通便的功效。牛黃化毒丹主治熱毒熾盛所致的各種疾病,如疔瘡、癰腫、咽喉腫痛等,大黃能清熱解毒,瀉火通便,幫助毒素排出體外,達到涼血解毒、消腫止痛之效。
  2. 促進藥效發揮: 大黃入腸道後能促進腸蠕動,加速藥物吸收和代謝,有利於其他藥物的吸收和發揮療效。

總之,大黃在牛黃化毒丹中發揮著清熱解毒、瀉火通便、促進藥效發揮的重要作用,是方劑中不可或缺的藥物之一。

牛黃化毒丹中包含雄黃,主要是利用其解毒化瘀的功效。

雄黃性溫,味辛,歸肝、心經,具有解毒、燥濕、殺蟲之效。

一方面,雄黃能解毒消腫,針對外感熱毒,內傷熱毒,以及瘡瘍腫毒,都能起到一定的治療作用。

另一方面,雄黃還具有活血化瘀的功效,能改善血液循環,促進淤血消散。

因此,牛黃化毒丹中加入雄黃,能有效提高其清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀的功效。

牛黃化毒丹中加入硃砂,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,鎮心安神: 硃砂性寒,味甘,入心經,具有清熱解毒、鎮心安神之效。對於因熱毒內盛、心神不寧所致的各種熱證,如高熱神昏、驚厥抽搐、咽喉腫痛等,均有較好的療效。
  2. 抑制火毒上炎: 硃砂能抑制火毒上炎,防止其蔓延至心經,進而導致心神失守。因此,在治療一些因熱毒上攻導致的心煩不寧、神志不清等症狀時,常與其他清熱解毒藥物配伍使用,以達到更好的療效。

牛黃化毒丹方中包含白癬皮,主要基於其以下兩點功效:

  1. 清熱解毒:白癬皮性寒,味苦,入肺、肝經,具有清熱解毒、燥濕止癢的功效。其能有效清除體內熱毒,並抑制皮膚炎症的發展。
  2. 祛風止癢:白癬皮對於風濕熱毒引起的皮膚瘙癢、丘疹、濕疹等症狀有較好的緩解作用。其可以清熱解毒,同時祛風止癢,改善皮膚症狀。

因此,白癬皮在牛黃化毒丹中,可以起到清熱解毒、祛風止癢的功效,幫助治療熱毒蘊結、皮膚瘙癢等症狀。

牛黃化毒丹中加入穿山甲,主要原因有二:

  1. 通經散結: 穿山甲性味辛溫,入肝、胃經,具有活血通絡、消腫止痛、散結解毒之效。其能疏通經絡,消除瘀血,有助於化解毒素,配合其他藥物,增強清熱解毒、消腫止痛的效果。
  2. 解毒排膿: 穿山甲具有較強的排膿作用,能促進膿液排出,加速創口癒合。對於毒邪入侵,導致瘡瘍腫毒者,穿山甲能協助其他藥物,有效清除毒素,促進傷口癒合。

牛黃化毒丹中加入乳香,主要有以下兩個原因:

  1. 消腫止痛:乳香具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能有效緩解因熱毒攻伐引起的局部紅腫、疼痛等症狀。對於牛黃化毒丹治療的疔瘡腫毒、咽喉腫痛等病症,乳香能起到輔助消腫止痛的作用。
  2. 引藥入絡:乳香氣味芳香,能引導其他藥物深入病竈,增強藥效。配合其他清熱解毒、活血化瘀的藥物,共同發揮治療效果,使藥力直達病所,更有效地治療熱毒蘊結的病症。

牛黃化毒丹中加入木香,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經。其善於行氣止痛,能疏肝理氣,調和脾胃,對於因肝氣鬱結而引起的胸悶、腹痛、嘔吐等症狀有良好的緩解作用。
  2. 燥濕化痰,解毒消腫: 木香除了行氣止痛之外,還具有燥濕化痰的功效,能幫助清除痰濕,配合其他藥物,可以起到更有效的解毒消腫作用。

因此,木香在牛黃化毒丹中起到疏肝理氣、行氣止痛、燥濕化痰、解毒消腫的作用,進一步增強了方劑的療效。

牛黃化毒丹中加入蟬蛻,主要基於以下兩個原因:

1. 清熱解毒,透疹止癢: 蟬蛻性味甘寒,入肺經,具有清熱解毒、透疹止癢的功效。牛黃化毒丹主治熱毒壅盛、瘡瘍腫毒、口舌生瘡、咽喉腫痛等症,蟬蛻可協助清熱解毒,促進瘡瘍的消退,並減輕炎症引起的瘙癢。

2. 疏散風熱,利咽開竅: 蟬蛻亦有疏散風熱、利咽開竅的作用。對於熱毒壅盛導致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症,蟬蛻可協助清熱利咽,幫助恢復聲帶功能。

總之,蟬蛻在牛黃化毒丹中的加入,可增強其清熱解毒、透疹止癢、疏散風熱、利咽開竅等功效,進一步提高方劑的療效。

牛黃化毒丹中加入沒藥,主要基於以下兩個原因:

1. 解毒消腫: 沒藥味苦辛,性溫,入心、肝、脾經。具有活血化瘀、消腫止痛、解毒生肌的功效。牛黃化毒丹主治熱毒壅盛,導致的咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等症狀。沒藥能解毒消腫,與牛黃、黃芩等藥物相輔相成,增強清熱解毒之效。

2. 促進癒合: 沒藥能促進肉芽組織生長,加速傷口癒合。牛黃化毒丹中含有的其他藥物,如金銀花、連翹等,具有清熱解毒、消腫散結的功效。沒藥的加入,有助於消散熱毒、促進潰瘍癒合,使療效更佳。

牛黃化毒丹中加入川貝母,主要基於其以下兩項功效:

  1. 清熱潤肺,化痰止咳: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,能清熱解毒,潤肺止咳,化痰散結。對於外感風熱所致的咳嗽、痰多、胸悶等症,有很好的療效。
  2. 解毒消腫: 川貝母不僅能清熱解毒,還具有解毒消腫的功效,能有效緩解牛黃化毒丹中其他藥材可能帶來的毒副作用,同時也能幫助消腫止痛,促進疾病的康復。

總之,川貝母在牛黃化毒丹中發揮了清熱潤肺、化痰止咳、解毒消腫的作用,與其他藥材協同作用,達到治療目的。

主治功效


中藥方劑「牛黃化毒丹」主治功效分析

古籍考證

根據《黴癘新書》中片倉元周的記載,化毒丹主要用於治療「結毒」。片倉元周並非直接採用原始的牛黃化毒丹,而是對其進行了改動,他將原本的乳香、沒藥、木香、蟬蛻、白蘚皮、貝母等藥材移除,改為加入腦、麝、鍾乳、烏蛇、犀角、輕粉,形成「改定化毒丹」。元周特別提及「元周按牛黃化毒丹。去乳香沒藥木香蟬蛻白蘚皮貝母生生乳。加腦麝鍾乳烏蛇犀角輕粉方。」,顯見其對於藥方組成變化的重視。

組成與功效解析

原始牛黃化毒丹的組成及其功效如下:

  • 牛黃: 清熱解毒,鎮驚開竅,為君藥,能清解體內熱毒,並有醒神開竅之效。
  • 琥珀: 安神定驚,利水通淋,可安定心神,並能促進體內水液代謝。
  • 血竭: 活血止痛,消腫生肌,能促進血液循環,並有止痛和幫助組織修復的作用。
  • 大黃: 清熱解毒,瀉下通便,具有清熱瀉火、通導大便之功,可排除體內熱毒。
  • 雄黃: 殺蟲解毒,驅邪避疫,能殺蟲解毒,並有闢穢除邪之用。
  • 紅砂: 安神定志,清心除煩,可安定心神,並有清熱除煩之效。
  • 白癬皮: 祛風解毒,止癢消疹,能祛除體內風邪,並有解毒止癢之功。
  • 穿山甲: 散結通絡,消癰排膿,可疏通經絡,並有消腫排膿的作用。
  • 乳香: 活血止痛,散瘀生新,能促進血液循環,並有止痛和促進組織新生的作用。
  • 木香: 行氣止痛,調和脾胃,可疏理氣機,並有止痛和調和脾胃之效。
  • 蟲蝨: 清熱解毒,止癢去風,具有清熱解毒,止癢祛風之效。
  • 沒藥: 活血止痛,消腫生肌,能促進血液循環,並有止痛和幫助組織修復的作用。
  • 川貝母: 潤肺止咳,化痰散結,可潤肺止咳,並有化痰散結之功。

治療原理分析

從整體來看,牛黃化毒丹的組方思路主要以清熱解毒為主,兼顧活血化瘀、散結止痛。其治療原理可歸納為以下幾點:

  1. 清熱解毒: 牛黃、大黃、雄黃、蟲蝨等藥材均具有清熱解毒之功,能有效清除體內之熱毒,這是本方治療「結毒」的核心機制。
  2. 活血化瘀: 血竭、乳香、沒藥等藥材具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善局部瘀滯,幫助腫塊消散。
  3. 散結通絡: 穿山甲具有散結通絡的功效,可疏通經絡,消除體內結塊,有助於改善病情。
  4. 祛風止癢: 白癬皮、蟲蝨等具有祛風止癢的功效,可緩解由風邪引起的皮膚瘙癢等症狀。
  5. 安神定驚: 琥珀、紅砂等藥材能安定心神,幫助緩解疾病帶來的焦慮不安等症狀。
  6. 通利二便: 大黃不僅有清熱解毒之效,更能通利二便,將體內毒素排出,加速疾病痊癒。

結合《黴癘新書》的記載, 片倉元周的「改定化毒丹」移除了乳香、沒藥、木香、蟬蛻、白蘚皮、貝母,可見他對於化毒丹的運用側重於清熱解毒,認為原始藥方中活血散結、祛風止癢、化痰止咳的功效並非治療「結毒」的重點。新加入的腦、麝、鍾乳、烏蛇、犀角等藥材,則更強調了開竅醒神、解毒攻堅的作用,輕粉的加入可能進一步加強了清熱解毒之效。

總結,牛黃化毒丹的治療原理在於多方位清除體內毒邪,通過清熱解毒、活血化瘀、散結通絡、安神定驚等作用,達到治療「結毒」的目的。片倉元周的改定方則更加突出了清熱解毒與攻堅之效,更符合其對於「結毒」的理解。

古代主治:

原始方劑的古代功效主治是「楊梅瘡初見形症」。楊梅瘡即梅毒,其初期症狀可能包括皮膚潰瘍或腫塊。由此可見,古代運用此方主要針對梅毒初期的結毒表現,而改定方則更傾向於治療其他類型的結毒。

傳統服藥法


牛黃4分(須用西黃),琥珀5分,血竭1錢5分,制大黃1錢5分,雄黃1錢5分,朱砂(須擇鏡面大塊、不涉砂石者用之)1錢5分,白鮮皮1錢5分,川山甲1錢5分,乳香1錢5分,木香(各取頭末)1錢5分,蟬退末2錢,生乳1錢,沒藥1錢7分,川貝母3錢。
上藥各為末,用神曲末5錢打稠糊,為丸,如梧桐子大,另研朱砂為衣。
每早空心服15丸,早、晚空腹服10丸,砂糖湯送下。
忌煩勞惱怒焦躁,茶,酒。

注意事項及副作用


  1. 本方具有一定的毒性,孕婦、小孩、哺乳期婦女慎用。
  2. 本方不宜長期服用,以免引起肝腎損害。
  3. 服用本方期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。

相同名稱方劑


牛黃化毒丹, 出處:《瘡瘍經驗全書》卷六。 組成:牛黃4分(須用西黃),琥珀5分,血竭1錢5分,制大黃1錢5分,雄黃1錢5分,朱砂(須擇鏡面大塊、不涉砂石者用之)1錢5分,白鮮皮1錢5分,川山甲1錢5分,乳香1錢5分,木香(各取頭末)1錢5分,蟬退末2錢,生乳1錢,沒藥1錢7分,川貝母3錢。 主治:楊梅瘡初見形症。

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