方劑組成解釋
神芎散方中包含川芎,乃因其具有以下兩大功效:
- 活血止痛: 川芎性溫,入肝經,具有行氣活血、止痛的功效。其能疏通經絡,促進血液循環,改善局部組織的血液供應,進而緩解疼痛。
- 祛風散寒: 川芎辛溫,能散寒解表,可用於治療風寒頭痛、肢體麻木等症。
因此,神芎散中加入川芎,可發揮其活血止痛、祛風散寒的功效,進而達到治療疾病的目的。
神芎散中包含鬱金,主要基於以下兩個原因:
- 行氣解鬱:鬱金性苦辛,味微寒,入肝膽經,具有行氣解鬱、破血消癥的功效。神芎散主要用於治療氣滯血瘀所致的胸脅疼痛、脘腹脹滿、月經不調等症。鬱金能疏肝理氣,行血化瘀,與方中其他藥物共同作用,以達到疏通經絡、消散瘀滯的效果。
- 活血止痛:鬱金具有活血化瘀、止痛消腫的功效。神芎散中常配伍具有活血化瘀功效的藥物,如川芎、延胡索等,鬱金的加入可以增強活血化瘀、止痛的效果,進一步改善疼痛症狀。
神芎散中加入荊芥,主要基於以下兩點原因:
1. 疏散風寒: 荊芥性辛溫,具有疏散風寒、解表發汗的功效,可與神芎散中其他藥物共同作用,驅散外邪,緩解風寒感冒引起的頭痛、鼻塞、發熱等症狀。
2. 宣通鼻竅: 荊芥還具有通鼻竅的功效,可改善鼻塞不通,促進鼻腔分泌物排出,有助於治療風寒引起的鼻塞流涕。
因此,神芎散中加入荊芥,有助於提高方劑的療效,更好地治療風寒感冒等疾病。
神芎散方中使用薄荷,主要考量以下兩點:
- 疏散風熱,清利頭目:薄荷性涼,味辛,具有疏散風熱、清利頭目、止癢止痛的功效。神芎散主治風熱上擾所致的頭痛、鼻塞、流涕等症狀,薄荷可清熱解表,使風熱之邪得以宣泄,達到止痛止癢的效果。
- 通竅開鬱,芳香闢穢:薄荷氣味芳香,具有通竅開鬱之效,可幫助氣血流通,解除鼻塞、頭昏等不適。同時,薄荷亦有芳香闢穢的作用,可改善因風熱引起的鼻腔異味。
神芎散方劑中,加入紅豆,主要有兩方面原因:
- 利水消腫:紅豆性平味甘,入心、脾經,具有利水消腫、健脾除濕的功效。神芎散常用於治療頭痛、眩暈、肢體麻木等症,而紅豆的利水作用可以幫助排除體內多餘水分,減輕頭部及四肢的腫脹,緩解症狀。
- 補益脾胃:紅豆富含蛋白質、碳水化合物等營養成分,能補益脾胃,增強人體抵抗力。神芎散的藥性偏寒,加入紅豆可以中和藥性,保護脾胃,防止藥物對胃腸的刺激,使藥物更易吸收。
中藥方證辨證推理
主治功效
神芎散傳統功效主治分析
此方主治「風熱上攻」所致諸症,涵蓋頭目(眩痛)、鼻(塞)、眼(昏)、牙齒(悶痛)等上焦孔竅病變。風性輕揚,易襲陽位;熱性炎上,兩邪相合則氣血壅滯於頭面,清竅失暢。方以「搐鼻」給藥,取藥氣直達病所,開泄鬱熱、疏風通竅,尤擅宣通鼻咽及以上部位之氣機。
組方邏輯與治療原理
疏風散熱
- 薄荷葉、蔓荊子:辛涼輕清,善散頭面風熱,薄荷兼利咽喉,蔓荊子專主目痛腦鳴。
- 細辛根:雖性溫,然少量配伍於寒涼藥中,助開鼻竅、止牙痛(反佐防涼藥冰伏氣機)。
清瀉火熱
- 石膏:辛甘大寒,直折胃火,治牙痛目赤。
- 芒消:鹹寒軟堅,瀉腸胃實熱,佐石膏使熱從下出(肺與大腸相表裡,通下可助上焦熱泄)。
- 青黛:涼血解毒,清肝膽鬱火,防風熱化火傷陰。
活血通竅
- 川芎:上行頭目,活血行氣,治風熱頭痛要藥,兼助他藥上達藥力。
- 鬱金:辛開苦降,解氣鬱、散血結,輔川芎調暢氣血。
引經佐使
- 紅豆:或為「相思子」,古方偶用作通竅藥引;然考《本草》亦可能為「赤小豆」利濕活血,助瀉熱,存疑待考。
配伍特點
全方以「辛散寒涼」為主軸,風熱並治:
- 氣分熱:石膏、芒消、青黛瀉火。
- 局部滯氣:薄荷、蔓荊子、細辛開竅。
- 血分鬱滯:川芎、鬱金活血。
搐鼻法避開脾胃,直攻上焦,速效而少傷正,體現「上病上治」思路。
傳統服藥法
青黛2錢5分,蔓荊子1錢2分,川芎1錢2分,鬱金1錢,芒消1錢,石膏1錢5分,細辛根1錢,薄荷葉2錢,紅豆1粒。
上為細末。
搐鼻。
注意事項及副作用
本方具有一定的活血化瘀作用,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
神芎散, 出處:《宣明論》卷三。 組成:川芎2錢,鬱金2錢,荊芥穗、薄荷葉、紅豆各等分。 主治:風熱上攻,頭目眩痛,上壅鼻塞眼昏,並牙齒悶痛。
神芎散, 出處:《醫宗必讀》卷八。 組成:青黛2錢5分,蔓荊子1錢2分,川芎1錢2分,鬱金1錢,芒消1錢,石膏1錢5分,細辛根1錢,薄荷葉2錢,紅豆1粒。 主治:風熱上攻,頭痛鼻塞。
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