方劑組成解釋
四制黃芩丸的組成中包含黃芩,原因如下:
- 清熱瀉火:黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效。四制黃芩丸主要用於治療熱病、濕熱痢疾等症,黃芩是其中主要的清熱瀉火藥物。
- 止血生肌:黃芩亦有止血生肌之效,可用於治療外傷出血、瘡瘍潰爛等症。四制黃芩丸中包含黃芩,除了清熱瀉火外,也有促進傷口癒合的作用。
四制黃芩丸中加入荊芥,主要基於以下兩點:
- 疏散風熱,清熱解毒: 荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解表透疹的功效,可以輔助黃芩清熱解毒,對於熱毒壅滯於表,發熱、咽痛、疹出不暢等症狀有較好的治療效果。
- 相輔相成,增強療效: 荊芥與黃芩相配伍,可以互相增強藥效,提升藥物的整體療效。荊芥的疏風散熱作用可以幫助黃芩清熱解毒,而黃芩的清熱燥濕作用可以輔助荊芥疏散風熱,達到更好的治療效果。
四制黃芩丸中加入薄荷,主要原因如下:
- 清熱解毒,疏散風熱: 薄荷性涼,味辛,具有清熱解毒、疏散風熱的功效。黃芩本身也具清熱瀉火、燥濕止痢的功效,加入薄荷可以增強其清熱解毒之力,更有效地治療熱毒蘊結、濕熱下注等症狀。
- 緩解黃芩苦寒之性: 黃芩性苦寒,服用過量容易損傷脾胃。薄荷辛涼,可以緩解黃芩的苦寒之性,使藥性更為平和,減少對脾胃的刺激。
四制黃芩丸中包含牡丹皮,主要有以下兩點原因:
- 清熱涼血,活血化瘀: 牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝、脾經。具有清熱涼血、活血化瘀的功效,可與黃芩的清熱燥濕、瀉火解毒之效相輔相成,共同達到清熱解毒、涼血止血的效果。
- 緩解黃芩之燥性: 黃芩性苦寒,容易傷陰耗氣。牡丹皮的涼血活血之效,可以緩解黃芩的燥性,避免其過度損傷脾胃之氣。
四制黃芩丸中加入鬱金,是基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,活血化瘀:黃芩擅長清熱瀉火,但容易傷陰耗氣。鬱金性溫,能活血化瘀,行氣止痛,可以緩解黃芩的燥性,並促進藥力流通,使清熱解毒功效更顯著。
- 調和藥性,增強療效:鬱金能與黃芩相互協調,既能減輕黃芩的寒涼之性,又能提升其清熱解毒效果。同時,鬱金的活血化瘀作用,能改善局部血液循環,促進藥物吸收,進一步增強藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
四制黃芩丸傳統古代功效主治分析
此方主治「赤鼻、面上酒瘅、酒渣」,即現代所謂酒糟鼻(玫瑰痤瘡)或面部濕熱蘊結所致的紅腫痤瘡。其病機多與肺胃熱盛、血熱上壅或風濕鬱熱有關,導致面部氣血不暢、皮膚瘀滯。古代醫家觀察到,此類症狀常伴隨飲酒後加劇(酒瘅),故用藥強調清熱、涼血、疏風、解鬱,以改善局部充血與炎症。
組成邏輯與治療原理
黃芩為君藥(主藥):
- 性苦寒,歸肺、胃經,長於清上焦濕熱,尤善瀉肺火。古代用「枯黃芩」(老根)取其沉降之性,專清頭面熱毒。
- 分四製法,透過不同藥汁浸泡,賦予黃芩多重功效:
- 荊芥穗:辛散風熱,引藥上行頭面,開腠理以透邪。
- 薄荷:清輕涼散,疏肝解鬱,助疏散頭面風熱。
- 丹皮:涼血活血,化解血分伏熱,防瘀滯成瘡。
- 鬱金:行氣解鬱,活血止痛,針對氣滯血瘀之酒瘅。
粉葛輔助(打糊為丸):
- 粉葛根解肌退熱、生津止渴,能升發脾胃清陽之氣,間接助黃芩降火而不傷正,同時舒緩面部充血。
茶清送服:
- 茶性涼,清頭目、降火,「引藥上行」並加強清熱之效,契合「治上焦如羽」之理。
整體治療思路
此方以「清熱涼血」為核心,結合「分經用藥」概念:
- 肺胃熱盛(黃芩直折其火)
- 血熱瘀滯(丹皮、鬱金涼血行瘀)
- 風熱上攻(荊芥、薄荷透散外邪)
- 氣機不暢(鬱金兼調氣血)
通過四製法,增強黃芩的靶向性,使單一藥物兼具多種協同作用,體現古代「一藥多效」的炮製智慧。外邪得散、內熱得清、血瘀得化,則面部紅腫自然消退。
傳統服藥法
枯黃芩6兩(泡,刮去皮,取淨4兩,分作4處,荊芥穗5錢煎汁浸1兩,薄荷4錢煎汁浸1兩,丹皮8錢煎汁浸1兩,鬱金5錢煎汁浸1兩;各浸2日)。
並汁煮乾,為末,以粉葛2兩煎湯打糊為丸,如綠豆大。
每服1錢,食後茶清送下。
注意事項及副作用
四制黃芩丸性味寒涼,脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
酒渣癬
相同名稱方劑
四制黃芩丸, 出處:《萬氏家抄方》卷三。 組成:枯黃芩6兩(泡,刮去皮,取淨4兩,分作4處,荊芥穗5錢煎汁浸1兩,薄荷4錢煎汁浸1兩,丹皮8錢煎汁浸1兩,鬱金5錢煎汁浸1兩;各浸2日)。 主治:赤鼻,面上酒瘡,酒渣。
相似配方組成方劑
相關典籍
注意:以上所有資訊僅供學術研究使用,任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行!
討論留言
載入中...