半溫半熱湯

半溫半熱湯

BAN WEN BAN RE TANG | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

14

熱/寒比例

偏寒 (0.86)

複方歸經比例

脾經 21%
肺經 16%
胃經 16%
肝經 13%
心經 9%
大腸經 6%
膀胱經 6%
腎經 5%
膽經 4%
脾經
肺經
胃經
肝經
心經
大腸經
膀胱經
腎經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

半溫半熱湯中包含半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏味辛性溫,入肺脾經,具有燥濕化痰的功效。此方主要針對濕熱痰阻所致的胸悶、咳嗽、痰多等症,半夏能有效祛除濕痰,使痰液易於排出。
  2. 降逆止嘔: 半夏還具有降逆止嘔的功效,能抑制胃氣上逆所致的噁心嘔吐。本方治療濕熱痰阻時,常伴隨胃氣不和、嘔吐等症,半夏的降逆止嘔作用有助於緩解患者不適。

因此,半夏在半溫半熱湯中發揮著重要的作用,既能化痰止咳,又能降逆止嘔,是該方劑不可或缺的藥物。

半溫半熱湯中加入茯苓,主要基於以下兩點:

  1. 利水滲濕:茯苓性平,味甘淡,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾和胃的功效。半溫半熱湯常用於治療濕熱內蘊、脾虛濕困等證,茯苓可協助利水滲濕,去除體內濕氣,改善脾胃功能,進而達到溫陽化寒的效果。
  2. 健脾益氣:茯苓能健脾益氣,增強脾胃運化功能,有助於促進藥物吸收,提高藥效。半溫半熱湯多含有溫陽藥物,茯苓的健脾作用可以防止溫陽藥物過於燥烈,起到協調作用,避免傷津耗氣。

半溫半熱湯中包含白朮,主要是因為白朮具有以下兩方面的功效:

  1. 健脾燥濕: 白朮味甘性溫,入脾胃經,能健脾益氣、燥濕利水。半溫半熱湯中加入白朮,有助於溫陽健脾,燥濕化痰,改善脾胃虛寒、濕氣內阻等症狀。
  2. 升陽舉陷: 白朮有升陽舉陷之效,能升舉脾陽,固攝中氣,改善脾虛氣陷導致的症狀,例如食慾不振、腹瀉、脫肛等。半溫半熱湯中加入白朮,可加強其溫陽扶正、固護中氣的作用,提高治療效果。

總之,白朮在半溫半熱湯中扮演著健脾燥濕、升陽舉陷的重要角色,配合其他藥材,共同達到溫陽扶正、祛寒化濕的功效。

半溫半熱湯中加入前胡,主要原因為其疏散風寒,宣肺止咳之效。

前胡味辛、性微溫,入肺經,能疏散風邪,宣通肺氣,對於風寒束肺、咳嗽氣喘等症狀有較好的療效。半溫半熱湯主要用於治療外感風寒,兼有濕邪的病症,而前胡的加入,可以幫助散寒化濕,宣肺止咳,達到更好的治療效果。同時,前胡也具有一定止痛作用,對於風寒引起的頭疼、胸痛等症狀也有一定的緩解作用。

半溫半熱湯中加入枳殼,主要基於其行氣消積疏肝理氣的功效。

枳殼味苦辛,性微寒,入脾、胃、肝經。其苦能燥濕,辛能行氣,寒能降逆,故能消食積、化痰涎,並兼具疏肝理氣之效。

半溫半熱湯多用於治療寒熱互結、氣機阻滯之證,枳殼的加入可使寒熱相濟,氣血流通,達到治病的目的。同時,枳殼也能幫助其他藥材更好地發揮功效,促進藥效的發揮。

「半溫半熱湯」中包含甘草,主要原因有二:

  1. 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥之性,能緩解方劑中其他藥物的寒熱燥濕之性,使藥效更溫和,避免過於寒涼或燥熱,達到平衡的效果。
  2. 增強藥效:甘草可增強其他藥物的藥效,如與黃芪搭配可增強補氣作用,與桂枝搭配可增強散寒作用,提升整體療效。

因此,甘草在「半溫半熱湯」中起到重要的調和與增效作用,使藥性更和緩,功效更顯著。

半溫半熱湯作為一種中藥方劑,在其組成中包含大戟這種藥材,主要是取其攻逐水濕、消腫散結之效。大戟性寒而味苦辛,歸肝、腎、大腸經,能峻下逐水,對於水腫、胸脹、腹水等症有顯著療效。在半溫半熱湯中加入大戟,是為了調和方中其他溫熱藥物的性質,使其既能溫通又能泄降,達到治療因寒濕阻滯所導致的各種病證目的。

大戟雖攻伐之力強烈,但因其性質偏寒,故與溫熱藥物相配伍,可相互制約,避免單用時可能造成的寒涼過度或損傷正氣的副作用。此方適用於那些既需溫陽散寒又需利水消腫的複雜病情,通過精心搭配,使全方寒熱並濟,攻補兼施,更適合臨床使用。需要注意的是,大戟有毒性,用量需謹慎,且不適宜長時間服用,以免傷害脾胃及腎臟功能。

半溫半熱湯中包含黃芩,主要原因有二:

  1. 清熱燥濕: 黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。半溫半熱湯多用於治療溫熱病,而黃芩可以清熱瀉火,去除病邪,達到治療目的。
  2. 解毒止痢: 黃芩可解熱毒,並能止瀉痢。半溫半熱湯常用於治療腸胃濕熱、腹瀉等症,黃芩的解毒止痢功效能有效緩解症狀,改善患者病情。

半溫半熱湯中加入茵陳蒿,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱利濕:茵陳蒿性微寒,味苦,具有清熱利濕、疏肝解鬱的功效。半溫半熱湯主要用於治療濕熱蘊結所致的發熱、口苦、小便赤、腹脹等症狀,而茵陳蒿的清熱利濕作用可以有效改善這些症狀,起到協同其他藥物的作用。
  2. 疏肝理氣:茵陳蒿除了清熱利濕外,還有疏肝理氣的作用。半溫半熱湯中往往會加入一些辛溫解表藥物,如柴胡、葛根等,這些藥物可能會導致肝氣鬱結,而茵陳蒿的疏肝理氣作用可以緩解肝氣鬱結,使藥物更加平和,避免藥效過於偏溫。

因此,半溫半熱湯中加入茵陳蒿可以有效提高藥效,使藥物更加平和、合理,更好地治療疾病。

半溫半熱湯中包含當歸,主要原因如下:

  1. 活血化瘀,溫經止痛: 當歸味甘辛性溫,入心肝脾三經,具有活血化瘀、溫經止痛的功效,可改善氣血運行不暢,溫暖經脈,緩解疼痛。
  2. 補血養血,滋潤陰液: 當歸具有補血養血、滋潤陰液的作用,可以改善因氣血不足而引起的虛寒症狀,使氣血充盈,陰陽平衡。

半溫半熱湯以溫補為主,但也不宜過於燥熱,當歸的溫和特性,能調節藥性,使其兼具溫補與滋潤的效果,達到溫而不燥、補而不滯的功效。

中藥方證辨證推理


主治功效


半溫半熱湯之傳統功效主治分析

此方主治「酒疸」,屬中醫黃疸病之一類,因長期飲酒或濕熱內蘊所致。其證見:

  1. 身黃無熱:黃疸但無明顯發熱,提示濕重於熱或寒濕夾雜。
  2. 靖言了了:神志清醒,語言清晰,區別於熱擾神明之譫語。
  3. 腹滿欲嘔:濕阻中焦,氣機升降失常,胃氣上逆。
  4. 心煩足熱:下焦鬱熱或陰虛生熱,上擾心神。
  5. 癥瘕、心中懊憹:濕瘀互結或氣滯血瘀,鬱熱擾心。
  6. 脈沉弦緊細:沉主里,弦緊主寒濕或氣滯,細為血虛或濕阻。

綜合病機為酒毒濕熱蘊結,兼夾寒濕、氣滯、血瘀,屬寒熱錯雜、虛實並見之證。


方劑組成邏輯與治療原理

1. 祛濕化痰,調理中焦

  • 半夏、茯苓、白朮:為核心組合,取「二陳湯」之意,健脾燥濕化痰。半夏降逆止嘔,茯苓滲濕健脾,白朮健脾燥濕,共解腹滿欲嘔。
  • 大戟:瀉水逐飲,攻逐內停之濕飲,針對酒疸濕濁壅盛。

2. 疏肝理氣,清解鬱熱

  • 前胡、枳殼:宣降肺氣,疏通中焦氣滯。枳殼麩炒後減其峻性,專於行氣寬中。
  • 黃芩、茵陳:清熱利濕退黃。茵陳為治黃疸要藥,配伍黃芩清肝膽之熱,解心煩足熱。

3. 養血和血,兼顧正虛

  • 當歸:養血活血,防燥濕藥傷陰,並化癥瘕之瘀滯。
  • 炙甘草:調和諸藥,補中益氣。

4. 引藥調和

  • 生薑:溫中止嘔,制半夏、大戟之毒性,協調寒熱藥性。

全方配伍特點

  • 寒溫並用:黃芩、茵陳清熱,半夏、生薑溫中,適合寒熱錯雜之酒疸。
  • 攻補兼施:大戟攻逐水飲,當歸、甘草養血補中,防攻伐傷正。
  • 氣血同調:前胡、枳殼理氣,當歸活血,針對氣滯血瘀之癥瘕。

此方通過健脾祛濕、清熱退黃、理氣活血,恢復中焦升降,化解酒毒濕熱之鬱結,體現「半溫半熱」之命名深意,平衡寒熱虛實矛盾。

傳統服藥法


半夏7分, 茯苓7分, 白朮7分, 前胡5分, 枳殼(麩炒黃色)5分, 甘草(炙)5分, 大戟5分, 黃芩3分, 茵陳3分, 當歸3分。上切細,作一服。
加生薑3片,水2盞,煎至1盞,溫服。

注意事項及副作用


  • 半溫半熱湯有一定的副作用,孕婦、哺乳期婦女、小孩、體虛者不宜服用。
  • 半溫半熱湯不宜長期服用,以免引起其他不良反應。
  • 服用半溫半熱湯期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


下腹脹氣子宮內膜異位症子宮肌瘤嘔吐胃腸脹氣心情煩燥心胸煩熱皮膚顏色發黃足部發熱

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半溫半熱湯, 出處:《醫學正傳》卷六引《活人》。 組成:半夏7分,茯苓7分,白朮7分,前胡5分,枳殼(麸炒黃色)5分,甘草(炙)5分,大戟5分,黃芩3分,茵陳3分,當歸3分。 主治:酒疸,身黃無熱,靖言了了,腹滿欲嘔,心煩足熱,或有癥瘕,心中懊憹,其脈沉弦緊細。

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