
麥冬二陳湯
MAI DONG ER CHEN TANG | 更多圖表
出處典籍:《醫統》卷八十二引《集驗》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏熱 (1.46)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
麥冬二陳湯中包含麥門冬,是因其潤肺、養陰、清心、除煩的功效,與方劑整體作用相輔相成。
麥冬為百合科植物麥冬的塊根,性寒,味甘,入肺、心經。其潤肺生津,養陰清熱,可滋養肺陰,緩解燥熱咳嗽、咽乾口渴等症狀。同時,麥冬亦可清心除煩,安神定志,對於心煩失眠、心悸不安等症狀亦有緩解作用。
因此,麥冬在麥冬二陳湯中,不僅能配合陳皮、半夏等藥物健脾化痰,更能滋陰潤肺,清心除煩,進一步增強方劑整體療效,使之更能有效治療燥熱咳嗽、痰多、心煩口渴等症狀。
麥冬二陳湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:
- 理氣健脾,化痰止咳:陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。二陳湯以麥冬、沙參滋陰潤肺,陳皮加入可助其理氣健脾,使藥力更易於傳達肺部,進一步化解痰濕,達到止咳平喘之效。
- 調和藥性,緩解副作用:麥冬、沙參滋陰潤肺,容易導致脾胃虛寒,陳皮辛溫之性可調和藥性,防止滋陰過度,避免出現腹痛、腹瀉等副作用,使藥物更加安全有效。
麥冬二陳湯中加入半夏,主要有以下兩個原因:
- 和胃降逆: 半夏味辛、性溫,入肺、脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。麥冬二陳湯以麥冬、沙參滋陰潤肺,但單用滋陰藥容易導致痰濕內阻,氣機不暢,故加入半夏,可起到和胃降逆,化痰止咳的作用。
- 制伏藥性: 麥冬二陳湯中以麥冬、沙參滋陰,而二陳湯則以陳皮、半夏燥濕化痰,二者藥性有所偏頗。半夏微寒,可以制伏陳皮、半夏的燥性,使藥性趨於平和,避免過於燥烈傷陰。
麥冬二陳湯中加入茯苓,主要是基於其健脾利濕、寧心安神之功效。
麥冬滋陰潤肺、養胃生津,二陳湯則健脾化濕、理氣和胃,二者合用,旨在滋陰清熱、健脾化濕、寧心安神。
茯苓健脾利濕,能促進脾胃運化,使水濕代謝正常,配合麥冬、二陳湯,可加強其清熱生津、寧心安神之效。同時,茯苓還能寧心安神,與麥冬、二陳湯協同作用,有助於改善心神不寧、失眠等症狀。
麥冬二陳湯中加入白朮,主要是為了健脾燥濕,增強脾胃運化功能,以利於藥物吸收和疾病的康復。
麥冬滋陰潤肺,二陳湯化痰止咳,但若脾胃虛弱,則藥物難以吸收,更難發揮療效。白朮味甘性溫,能健脾燥濕,增強脾胃運化水濕的能力,使藥物更容易吸收,並促進痰液的排出,提高療效。同時,白朮還能補氣固表,增強機體的抗病能力,有助於整體康復。
在中藥方劑「麥冬二陳湯」中加入當歸,主要是利用當歸補血活血、調經止痛的功效。當歸能夠補血活血、調經止痛,對於治療血虛所致的面色蒼白、月經不調等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因血虛導致的相關症狀。
麥冬二陳湯中加入黃芩,主要基於以下兩點:
- 清熱燥濕,瀉火解毒:麥冬二陳湯以滋陰潤肺、化痰止咳為主,但若患者兼有痰熱內蘊,則需加入黃芩以清熱燥濕,瀉火解毒。黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,可清熱瀉火,燥濕止痢,對於痰熱壅肺、咳嗽痰黃、口乾舌燥等症狀有良好效果。
- 配伍增效:黃芩與麥冬、二陳湯中的其他藥材配伍,可起到增效作用。黃芩清熱燥濕,可抑制痰熱的生成,進而減少痰液的產生,與麥冬滋陰潤肺、二陳湯化痰止咳的效果相輔相成,共同達到治療肺熱咳嗽的目的。
麥冬二陳湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 麥冬二陳湯以麥冬、二陳湯為基礎,清熱潤燥、化痰止咳。其中麥冬、半夏、陳皮等藥性偏寒涼,而甘草性甘溫,能中和藥性,避免過寒傷脾胃,使藥力溫和,更易於人體吸收。
- 增強療效: 甘草具備補脾益氣、緩解藥物毒性、調和諸藥的功效。其與麥冬、二陳湯中的藥物協同作用,可增強其清熱潤燥、化痰止咳的作用,提高療效。同時,甘草還能減輕某些藥物的副作用,使治療更加安全有效。
中藥方證辨證推理
主治功效
麥冬二陳湯傳統古代功效主治分析
此方主治「婦人肺火咳嗽,嘔吐痰飲」,其病機為肺中鬱熱兼痰濕內阻。肺火上炎則咳嗽;痰飲犯胃則嘔吐。因婦人氣血易虛,肺金受火克,痰濕滯中,故需清潤肺燥、化痰和胃兼顧,此方即針對此複合病機而設。
組成邏輯推理及治療原理
方劑結構與配伍思路
核心框架:二陳湯加減
- 半夏、陳皮、茯苓、甘草(炙):四者實為「二陳湯」主體,功在燥濕化痰、理氣和中,直接針對「嘔吐痰飲」之標。半夏降逆止嘔,陳皮理氣化痰,茯苓健脾滲濕,炙甘草調和諸藥,生薑(另加)協半夏和胃止嘔。
清肺潤燥:麥冬為主,黃芩為輔
- 麥門冬:甘寒潤肺,止咳生津,針對「肺火」之陰傷。
- 黃芩(薑炒):苦寒清肺熱,薑製減其寒性,防傷脾胃。此二藥協同,清火不傷津,潤燥不助痰。
扶脾養血:白朮、當歸身
- 白朮:健脾燥濕,增強茯苓運化水濕之力,杜絕生痰之源。
- 當歸身:補血和血,考量婦人氣血易虛,防燥藥傷陰,亦助麥冬潤養。
治療原理
此方以「二陳湯」化痰濕治標,合「麥冬、黃芩」清肺潤燥治本,再以「白朮、當歸」調理脾胃氣血,體現「標本兼顧、攻補並施」之法。適用於肺熱陰傷(咳嗽)與痰濕中阻(嘔吐)並見之證,尤其婦人體虛者,潤燥得宜,痰火同調。
傳統服藥法
麥門冬1錢,陳皮1錢,半夏1錢,白茯苓1錢,白朮1錢,當歸身1錢,黃芩(薑炒)8分,甘草(炙)4分。
上水1盞半,加生薑1片,煎7分,空腹服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
- 本方具有一定的副作用,如出現腹瀉、胃部不適等症狀,應立即停藥並諮詢醫師。
- 本方不宜長期服用,以免引起藥物依賴。
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麥冬二陳湯, 出處:《醫統》卷八十二引《集驗》。 組成:麥門冬1錢,陳皮1錢,半夏1錢,白茯苓1錢,白朮1錢,當歸身1錢,黃芩(薑炒)8分,甘草(炙)4分。 主治:婦人肺火咳嗽,嘔吐痰飲。
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