麥冬二陳湯

麥冬二陳湯

MAI DONG ER CHEN TANG | 更多圖表

熱性指數

16

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.46)

複方歸經比例

脾經 22%
肺經 22%
胃經 18%
心經 18%
肝經 7%
腎經 3%
膽經 3%
大腸經 3%
脾經
肺經
胃經
心經
肝經
腎經
膽經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

麥冬二陳湯中包含麥門冬,是因其潤肺、養陰、清心、除煩的功效,與方劑整體作用相輔相成。

麥冬為百合科植物麥冬的塊根,性寒,味甘,入肺、心經。其潤肺生津,養陰清熱,可滋養肺陰,緩解燥熱咳嗽、咽乾口渴等症狀。同時,麥冬亦可清心除煩,安神定志,對於心煩失眠、心悸不安等症狀亦有緩解作用。

因此,麥冬在麥冬二陳湯中,不僅能配合陳皮、半夏等藥物健脾化痰,更能滋陰潤肺,清心除煩,進一步增強方劑整體療效,使之更能有效治療燥熱咳嗽、痰多、心煩口渴等症狀。

麥冬二陳湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣健脾,化痰止咳:陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。二陳湯以麥冬、沙參滋陰潤肺,陳皮加入可助其理氣健脾,使藥力更易於傳達肺部,進一步化解痰濕,達到止咳平喘之效。
  2. 調和藥性,緩解副作用:麥冬、沙參滋陰潤肺,容易導致脾胃虛寒,陳皮辛溫之性可調和藥性,防止滋陰過度,避免出現腹痛、腹瀉等副作用,使藥物更加安全有效。

麥冬二陳湯中加入半夏,主要有以下兩個原因:

  1. 和胃降逆: 半夏味辛、性溫,入肺、脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。麥冬二陳湯以麥冬、沙參滋陰潤肺,但單用滋陰藥容易導致痰濕內阻,氣機不暢,故加入半夏,可起到和胃降逆,化痰止咳的作用。
  2. 制伏藥性: 麥冬二陳湯中以麥冬、沙參滋陰,而二陳湯則以陳皮、半夏燥濕化痰,二者藥性有所偏頗。半夏微寒,可以制伏陳皮、半夏的燥性,使藥性趨於平和,避免過於燥烈傷陰。

麥冬二陳湯中加入茯苓,主要是基於其健脾利濕、寧心安神之功效。

麥冬滋陰潤肺、養胃生津,二陳湯則健脾化濕、理氣和胃,二者合用,旨在滋陰清熱、健脾化濕、寧心安神。

茯苓健脾利濕,能促進脾胃運化,使水濕代謝正常,配合麥冬、二陳湯,可加強其清熱生津、寧心安神之效。同時,茯苓還能寧心安神,與麥冬、二陳湯協同作用,有助於改善心神不寧、失眠等症狀。

麥冬二陳湯中加入白朮,主要是為了健脾燥濕,增強脾胃運化功能,以利於藥物吸收和疾病的康復。

麥冬滋陰潤肺,二陳湯化痰止咳,但若脾胃虛弱,則藥物難以吸收,更難發揮療效。白朮味甘性溫,能健脾燥濕,增強脾胃運化水濕的能力,使藥物更容易吸收,並促進痰液的排出,提高療效。同時,白朮還能補氣固表,增強機體的抗病能力,有助於整體康復。

在中藥方劑「麥冬二陳湯」中加入當歸,主要是利用當歸補血活血、調經止痛的功效。當歸能夠補血活血、調經止痛,對於治療血虛所致的面色蒼白、月經不調等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因血虛導致的相關症狀。

麥冬二陳湯中加入黃芩,主要基於以下兩點:

  1. 清熱燥濕,瀉火解毒:麥冬二陳湯以滋陰潤肺、化痰止咳為主,但若患者兼有痰熱內蘊,則需加入黃芩以清熱燥濕,瀉火解毒。黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,可清熱瀉火,燥濕止痢,對於痰熱壅肺、咳嗽痰黃、口乾舌燥等症狀有良好效果。
  2. 配伍增效:黃芩與麥冬、二陳湯中的其他藥材配伍,可起到增效作用。黃芩清熱燥濕,可抑制痰熱的生成,進而減少痰液的產生,與麥冬滋陰潤肺、二陳湯化痰止咳的效果相輔相成,共同達到治療肺熱咳嗽的目的。

麥冬二陳湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 麥冬二陳湯以麥冬、二陳湯為基礎,清熱潤燥、化痰止咳。其中麥冬、半夏、陳皮等藥性偏寒涼,而甘草性甘溫,能中和藥性,避免過寒傷脾胃,使藥力溫和,更易於人體吸收。
  2. 增強療效: 甘草具備補脾益氣、緩解藥物毒性、調和諸藥的功效。其與麥冬、二陳湯中的藥物協同作用,可增強其清熱潤燥、化痰止咳的作用,提高療效。同時,甘草還能減輕某些藥物的副作用,使治療更加安全有效。

中藥方證辨證推理


主治功效


麥冬二陳湯傳統古代功效主治分析

此方主治「婦人肺火咳嗽,嘔吐痰飲」,其病機為肺中鬱熱兼痰濕內阻。肺火上炎則咳嗽;痰飲犯胃則嘔吐。因婦人氣血易虛,肺金受火克,痰濕滯中,故需清潤肺燥、化痰和胃兼顧,此方即針對此複合病機而設。


組成邏輯推理及治療原理

方劑結構與配伍思路

  1. 核心框架:二陳湯加減

    • 半夏、陳皮、茯苓、甘草(炙):四者實為「二陳湯」主體,功在燥濕化痰、理氣和中,直接針對「嘔吐痰飲」之標。半夏降逆止嘔,陳皮理氣化痰,茯苓健脾滲濕,炙甘草調和諸藥,生薑(另加)協半夏和胃止嘔。
  2. 清肺潤燥:麥冬為主,黃芩為輔

    • 麥門冬:甘寒潤肺,止咳生津,針對「肺火」之陰傷。
    • 黃芩(薑炒):苦寒清肺熱,薑製減其寒性,防傷脾胃。此二藥協同,清火不傷津,潤燥不助痰。
  3. 扶脾養血:白朮、當歸身

    • 白朮:健脾燥濕,增強茯苓運化水濕之力,杜絕生痰之源。
    • 當歸身:補血和血,考量婦人氣血易虛,防燥藥傷陰,亦助麥冬潤養。

治療原理

此方以「二陳湯」化痰濕治標,合「麥冬、黃芩」清肺潤燥治本,再以「白朮、當歸」調理脾胃氣血,體現「標本兼顧、攻補並施」之法。適用於肺熱陰傷(咳嗽)與痰濕中阻(嘔吐)並見之證,尤其婦人體虛者,潤燥得宜,痰火同調。

傳統服藥法


麥門冬1錢,陳皮1錢,半夏1錢,白茯苓1錢,白朮1錢,當歸身1錢,黃芩(薑炒)8分,甘草(炙)4分。
上水1盞半,加生薑1片,煎7分,空腹服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
  • 本方具有一定的副作用,如出現腹瀉、胃部不適等症狀,應立即停藥並諮詢醫師。
  • 本方不宜長期服用,以免引起藥物依賴。

相關疾病


咳血咳嗽心內膜炎百日咳心包炎慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫慢性腎衰竭細菌性食物中毒二尖瓣狹窄嘔吐多痰噁心反胃

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麥冬二陳湯, 出處:《醫統》卷八十二引《集驗》。 組成:麥門冬1錢,陳皮1錢,半夏1錢,白茯苓1錢,白朮1錢,當歸身1錢,黃芩(薑炒)8分,甘草(炙)4分。 主治:婦人肺火咳嗽,嘔吐痰飲。

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