前胡散

前胡散

QIAN HU SAN | 更多圖表

出處典籍:《産寶諸方》

熱性指數

15

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.14)

複方歸經比例

脾經 26%
肺經 26%
胃經 17%
心經 9%
肝經 8%
腎經 4%
膀胱經 4%
大腸經 3%
脾經
肺經
胃經
心經
肝經
腎經
膀胱經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

前胡散中包含半夏,主要基於以下原因:

  1. 相輔相成: 前胡善於宣肺降氣,止咳化痰,但容易耗氣傷陰。半夏燥溼化痰,降逆止嘔,又能溫肺止咳,與前胡相輔相成,既能增強宣肺止咳之效,又能避免其傷陰之弊。
  2. 引藥下行: 前胡散多用於肺氣上逆,咳嗽氣喘,痰多粘稠等症。半夏入肺經,能引前胡下行,使藥力直達病所,增強療效。

前胡散中加入陳皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 理氣健脾: 前胡散主治風寒咳嗽,但往往兼有脾胃氣滯之症。陳皮味辛性溫,入脾肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效,可助前胡散疏風散寒,並改善脾胃功能,使藥效更為顯著。
  2. 調和藥性: 前胡散中其他藥物多偏寒涼,如前胡、桔梗等,陳皮加入後可起到調和藥性、防止寒涼傷胃的作用,使藥物更易於被人體吸收,避免副作用。

前胡散中包含茯苓,主要由於以下兩個原因:

  1. 利水滲濕,健脾和胃:前胡散主治風寒咳嗽,痰多黏稠,而茯苓具有利水滲濕,健脾和胃的功效,能幫助去除肺部的痰濕,使咳嗽症狀得到改善。
  2. 與前胡相輔相成:前胡為散寒止咳之要藥,但性偏寒涼,容易損傷脾胃,而茯苓性平和,能補益脾胃,與前胡相輔相成,既能發揮散寒止咳的功效,又能保護脾胃,避免藥物副作用。

因此,茯苓的加入,不僅能增強藥效,還能使藥物更加安全有效。

前胡散中包含前胡,主要基於以下原因:

  1. 疏散風寒,宣肺止咳:前胡味辛性微寒,具有疏散風寒、宣肺止咳之效。對於風寒犯肺、咳嗽痰多、鼻塞流涕等症狀,前胡可起到疏風散寒,宣肺止咳的功效。
  2. 利氣降逆,止咳化痰:前胡不僅能疏散風寒,還能利氣降逆,止咳化痰。對於因氣逆上衝、肺氣鬱結所致的咳嗽、氣喘、胸悶等症狀,前胡可起到利氣降逆,止咳化痰的功效。

因此,前胡作為前胡散的主要藥物,能夠有效解決風寒犯肺、氣逆上衝所致的咳嗽、氣喘等症狀。

前胡散中包含枳殼,主要是因為枳殼具備以下功效,能協同其他藥材,發揮更佳的療效:

  1. 理氣消積: 枳殼味苦性寒,具有行氣消積之效,能幫助消解停滯於胸膈之痰飲,配合前胡等藥物,能有效緩解胸悶、咳嗽等症狀。
  2. 疏肝解鬱: 枳殼亦可疏肝解鬱,對於肝氣鬱結所致的胸悶、心煩、脅肋脹痛等症狀,也能起到一定的緩解作用。

因此,枳殼加入前胡散中,能增強其理氣消積、疏肝解鬱之效,進一步提升整體療效。

前胡散中包含甘草,主要原因如下:

  1. 調和藥性: 前胡散中,前胡、桔梗等藥性偏寒,甘草性平,能調和諸藥,避免寒涼之氣傷及脾胃,使其藥效更平緩,更易被人體吸收。
  2. 緩解副作用: 甘草具有解毒、緩解藥物副作用的作用。前胡散中,前胡、桔梗等藥物在清熱化痰、宣肺止咳的同時,也可能引起一些胃腸道不適。甘草能緩解這些副作用,增強患者耐受性。

中藥方證辨證推理


主治功效


前胡散方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「婦人脾虛,心下有結氣及氣疾,不能服溫藥者」,關鍵病機為:

  1. 脾虛氣滯:脾虛運化無力,導致氣機壅滯於心下(胃脘部),形成結氣(氣結痞滿)。
  2. 氣疾偏熱:患者可能兼見鬱熱或燥結,故不適宜純用辛溫行氣藥(如香附、砂仁等),需配伍清降之品。
  3. 體質限制:標明「不能服溫藥」,推測患者或有陰虛內熱、或氣鬱化火之傾向。

二、組成與邏輯推理

1. 藥物組成與劑量特點

  • 君藥
    • 前胡(1兩):性微寒,主降氣化痰,兼宣散風熱。針對「心下有結氣」,能疏泄氣機壅滯,且避免溫燥助熱。
    • 赤茯苓(1兩):偏入血分,利水滲濕兼清熱,助脾運化濕濁,與前胡協調氣水同治。
  • 臣藥
    • 人參(5錢):補益脾氣,固本以防行氣藥耗散正氣,符合「脾虛」病機。
    • 大腹皮(5錢):行氣寬中、利水消脹,專治脘腹氣滯水停。
  • 佐使藥
    • 木香(3錢)、檳榔(3錢):行氣破滯,檳榔兼能降泄通便,疏通腸胃氣機。
    • 大黃(3錢):少量用於瀉熱通滯,導氣結下行,非峻下之用。

2. 組方邏輯與治療原理

  • 升降並調:前胡、大黃降氣泄熱;人參、赤茯苓健脾升清,構成「補瀉兼施」框架。
  • 行氣為主,佐以補瀉
    • 大腹皮、木香、檳榔集中解決氣滯問題,因氣鬱甚則化熱,故用大黃微泄其熱。
    • 人參補脾防傷正,赤茯苓利濕防生痰,標本兼顧。
  • 寒溫平衡:全方偏涼(前胡、赤茯苓、大黃),但佐人參甘溫、木香辛溫,避免過寒傷中,符合「不能服溫藥」之體質。

3. 推衍功效

  • 核心功效:健脾行氣、清泄鬱熱。
  • 延伸運用
    • 除婦人脾虛氣結外,凡「氣滯夾熱」之脘腹脹滿、便秘、噯氣不暢者,皆可加減。
    • 若痰濕明顯,可酌加半夏、陳皮;陰虛甚者,去大黃加麥冬。

總結

此方以「通降氣機」為主軸,結合補脾、滲濕、泄熱,針對脾虛氣滯兼鬱熱之證,體現「寓補於瀉」的用藥智慧,尤適宜不耐溫燥之體質。

傳統服藥法


前胡1兩,赤茯苓1兩,大腹皮5錢,人參5錢,木香3錢,檳榔3錢,大黃3錢。
上為細末。
每服5錢,沸熱點服。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用,以免傷及脾胃。

相關疾病


氣喘貧血肺結核胰臟炎瘧疾神經性厭食症心內膜炎角膜炎原發性高血壓百日咳心包炎低血壓慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫慢性腎衰竭細菌性食物中毒口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)營養不良

相同名稱方劑


前胡散, 出處:《雞峰》卷五。 組成:前胡1兩,川升麻1兩,地骨皮1兩,杏仁(湯去皮尖,麸炒黃)1兩,紫菀1兩半,石膏2兩半,麥門冬2兩,甘草半兩。 主治:熱病,壯熱咳嗽,頭痛心悶。

前胡散, 出處:《産寶諸方》。 組成:半夏(湯洗7次,切)6兩,陳皮6兩,白茯苓3兩,前胡3兩,枳殼(麸炒赤,去瓤)3兩,甘草(炙)3兩。 主治:婦人脾虛,心下有結氣及氣疾,不能服溫藥者。

前胡散, 出處:《傅青主女科·産後編》卷下。 組成:川芎1錢,當歸3錢,黑薑4分,炙草4分,桃仁10粒,熟地3錢,前胡1錢,肉桂1錢。 主治:産後虛中感寒飲冷,其寒下攻小腹作痛;又有血塊作痛;又産後血虛,臍下痛者。

前胡散, 出處:《聖惠》卷八十八。 組成:前胡半兩(去蘆頭),檳榔半兩,訶黎勒皮3分,木香1分,川大黃半兩(銼碎,微妙),枳殼半兩(麸炒微黃,去瓤),赤茯苓半兩,沉香半兩,甘草1分(炙微赤,銼)。 主治:小兒傷飽,心腹滯悶,不能乳哺。

前胡散, 出處:《聖惠》卷八十八。 組成:前胡3分(去蘆頭),赤茯苓半兩,犀角屑半兩,川大黃3分(銼碎,微炒),枳殼半兩(麸炒微黃,去瓤),鬱李仁半兩(湯浸,去皮,微炒),鱉甲半兩(塗醋炙令黃,去裙襕)。 主治:小兒腹內痞結,壯熱羸瘦,多啼。

前胡散, 出處:《普濟方》卷二十八引《千金》。 組成:前胡2兩(去蘆頭),半夏1兩(湯洗7次,去滑),枳殼半兩(麸炒微黃,去瓤),赤芍藥2兩,麻黃1兩(去根節),人參1兩(去蘆頭),赤茯苓1兩,陳皮1兩(洗,浸去白瓤),白朮1兩,厚朴1兩(去粗皮,生薑汁制),甘草3兩(炙微赤,銼)。 主治:肺急,胸膈不利,咳逆頭痛,嘔吐不下食。

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