方劑組成解釋
陳皮半夏湯中加入陳皮,主要源於其兩大功效:
1. 理氣健脾: 陳皮性溫味辛,入脾胃經,具有理氣健脾的功效。半夏辛溫燥濕,善於燥濕化痰,但兼有燥氣傷脾的弊端。陳皮的理氣健脾之功,能中和半夏的燥性,避免傷脾,同時也能促進脾胃運化,助半夏更好地化痰止嘔。
2. 和解降逆: 陳皮還有和解降逆的功效,能緩解半夏的升散之性,使之更好地止嘔止逆。
因此,陳皮加入陳皮半夏湯,不僅能調和藥性,更能提高藥效,使之更有效地治療痰飲停滯,脾胃不和所致的嘔吐、胸悶等症狀。
陳皮半夏湯中加入茯苓,主要有兩個原因:
一、健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。半夏性溫,燥濕化痰,但容易傷脾胃。加入茯苓,可補脾健胃,防止半夏燥傷脾胃,並協同半夏利濕化痰,更有效地祛除痰濕。
二、和胃止嘔:陳皮半夏湯主治痰飲阻滯,脾胃不和所致的嘔吐、呃逆等症狀。茯苓可健脾和胃,與陳皮、半夏相輔相成,加強止嘔的效果。
陳皮半夏湯中包含半夏,主要原因有二:
- 和胃降逆止嘔: 半夏味辛、性微溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。對於因痰濕阻滯胃氣而引起的嘔吐,半夏能化痰降逆,使胃氣通暢,達到止嘔的效果。
- 配伍相宜: 陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣燥濕、化痰止咳的功效。與半夏相配,既能增強化痰降逆的作用,又能降低半夏的燥性,避免損傷脾胃。
陳皮半夏湯中加入生薑,主要有以下兩點原因:
一、和胃降逆:半夏性寒,善於降逆止嘔,但其寒性易傷脾胃。生薑性溫,可溫中散寒,和胃止嘔,與半夏相伍,可中和半夏寒性,減少對脾胃的刺激,增強其降逆止嘔之效。
二、助半夏化痰:生薑辛溫,可助半夏化痰止咳,且生薑可解半夏毒性,使藥性更為平和。
在中藥方劑「陳皮半夏湯」中加入枳殼,主要是利用枳殼行氣止痛、調中和胃的功效。枳殼能夠行氣止痛、調中和胃,對於治療腸胃氣滯、腹痛等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因腸胃功能紊亂導致的腹脹、腹痛等症狀。
在中藥方劑「陳皮半夏湯」中加入紫蘇葉,主要是利用紫蘇葉散風解表、止吐的功效。紫蘇葉能夠散風解表、止吐,對於治療風寒感冒、噁心嘔吐等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因風寒導致的相關症狀。
陳皮半夏湯中加入甘草,主要有兩大原因:
一、 調和藥性: 陳皮辛溫燥烈,半夏辛溫燥濕,兩者皆偏燥性,容易傷津耗氣。甘草性甘平,能緩解燥性,調和藥性,防止藥物過於辛燥而損傷脾胃。
二、 增強療效: 甘草味甘,能補脾益氣,與陳皮、半夏配合,有助於健脾和胃,促進水濕運化,更有效地緩解脾胃濕困、痰多咳嗽等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
陳皮半夏湯之傳統功效主治分析
此方出自古代婦科應用,主針對「妊娠惡阻」之證,屬孕婦氣血不足、胎氣初盛時引發胃氣上逆所致。其核心病機為:
- 氣血不足:孕後精血養胎,母體氣血相對虛弱,中焦運化力減。
- 胎氣衝逆:胎元漸長,影響氣机升降,引動胃氣不降反逆。
- 痰濕中阻:素體脾虛或妊娠後水濕停聚成痰,加重嘔吐、納差。
症狀特徵為「嘔吐頻作、飲食難進」,符合中醫「惡阻」範疇。方中以陳皮、半夏配伍,旨在降逆化痰、調和胃氣,使中焦得暢,胎安嘔止。
組成邏輯與治療原理
君藥:半夏
- 性溫味辛,歸脾胃經,為「化痰止嘔聖藥」。
- 透過「湯泡7次」炮製減其毒性,存其降逆之性,直接平息胃氣上逆,化解痰濕壅滯。
臣藥:陳皮(去白)
- 去白(去除內層白色橘絡)保留行氣之效,減其燥性。
- 理氣健脾,助半夏化痰,兼能醒脾開胃,改善妊娠中焦氣滯。
佐使:生薑
- 生薑7片為關鍵輔助,既可解半夏之毒,又能協同止嘔、溫胃散飲。
- 其辛散之力助藥力布散,調和營衛以安胎。
配伍特點
- 氣痰同治:陳皮行氣、半夏化痰,契合「痰隨氣升,氣順痰消」之理。
- 標本兼顧:止嘔治標(降逆),健脾化痰治本(調中),符合妊娠「治病與安胎並舉」原則。
煎服法深意
- 「粗散」水煎服,取其氣味俱存,速達中焦。
- 服藥次數依體質調整,壯實者頻服以攻邪,虛弱者緩進防傷正,體現因人制宜之思維。
此方簡潔而力專,展現古代醫家對妊娠病「輕靈調和」的用藥智慧。
傳統服藥法
陳皮(去白)、半夏(湯泡7次)各等分。
正氣祛痰。
上為粗散。
每服4錢,加生薑7片,水煎服,不拘時候。壯實人每日3-4次,虛弱人每日2次。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 脾胃虛弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
陳皮半夏湯, 出處:《瘴瘧指南》卷下。 組成:陳皮(去白)、半夏(湯泡7次)各等分。 主治:正氣祛痰。主治:瘴瘧;惡心乾嘔無物。
陳皮半夏湯, 出處:《濟陰綱目》卷八。 組成:陳皮(去白,鹽水炒)1錢,茯苓1錢,半夏(制)1錢半,子芩(淡薑汁炒)8分,枳殼(麸炒)8分,紫蘇8分,甘草(炙)5分。 主治:懷妊氣血不足,胎氣始盛,逆動胃氣,惡阻嘔吐,不進飲食。
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