柴陳煎

柴陳煎

CHAI CHEN JIAN | 更多圖表

熱性指數

17

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.43)

複方歸經比例

脾經 24%
肺經 24%
胃經 14%
心經 9%
肝經 5%
三焦經 5%
心包經 5%
膽經 5%
腎經 4%
脾經
肺經
胃經
心經
肝經
三焦經
心包經
膽經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

柴陳煎中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,調和氣機:柴胡味苦性寒,善於疏肝解鬱,調暢氣機。對於肝氣鬱結所致的胸脅脹滿、脘腹疼痛、情緒抑鬱等症狀,柴胡具有良好的治療效果。
  2. 升陽舉陷,扶正祛邪:柴胡兼具升陽舉陷的作用,能夠提振機體正氣,抵禦外邪侵襲。對於氣虛下陷所致的脾胃不和、食慾不振、體虛乏力等症狀,柴胡亦能起到一定的改善作用。

綜上所述,柴胡在柴陳煎中發揮著疏肝解鬱、升陽舉陷的功效,與其他藥材相輔相成,共同治療肝胃不和、氣機失調等病症。

柴陳煎中加入陳皮,主要有以下兩方面原因:

  1. 理氣健脾,燥濕化痰:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功。柴胡疏肝解鬱,但易傷脾胃,陳皮可健脾和胃,避免柴胡過於傷脾。同時,陳皮還能燥濕化痰,配合柴胡疏肝理氣,有助於化解痰濕,改善胸悶、咳嗽等症狀。
  2. 行氣化瘀,疏肝解鬱:柴陳煎主治肝鬱氣滯,脾胃不和,濕阻中焦等證,陳皮行氣化瘀,可助柴胡疏肝解鬱,使氣機流通,解除肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、脘腹痞悶等症。

柴陳煎中加入半夏,主要考量其以下兩個原因:

  1. 降逆止嘔:半夏味辛性溫,入脾胃經,具有降逆止嘔的功效。柴陳煎主治濕熱內蘊,脾胃氣滯,症見脘腹脹滿,噁心嘔吐,舌苔厚膩等。半夏能降胃氣,止嘔逆,配合柴胡疏肝解鬱,陳皮理氣健脾,共同達到和胃降逆,止嘔止瀉的效果。
  2. 燥濕化痰:半夏同時具有燥濕化痰的功效。柴陳煎所治之濕熱,往往伴隨痰多、胸悶等症。半夏能燥濕化痰,配合陳皮理氣化痰,共同達到消痰止咳,解除胸悶之效。

柴陳煎中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,化痰止咳:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神、化痰止咳等功效。柴陳煎以柴胡、陳皮為君藥,疏肝理氣,燥濕化痰,而茯苓配合使用,可增強健脾利濕之效,使脾胃運化正常,更利於化痰止咳,緩解濕痰壅肺之症。
  2. 輔助柴胡疏肝理氣:茯苓雖不直接疏肝,但其健脾利濕之效,可促進脾胃運化,減少痰濕阻滯,有助於柴胡疏肝理氣,使氣機流通,更能達到舒肝解鬱、止痛的效果。

柴陳煎方中加入甘草,主要出於以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 柴胡、陳皮等藥性偏寒,甘草性平,加入甘草能緩解其寒性,使藥性平和,減少對脾胃的刺激,更易於患者服用。
  2. 增強療效: 甘草有解毒、緩解疼痛、調節免疫等功效,與柴胡、陳皮等藥物協同作用,能增強方劑的整體療效,更有效地治療肝膽氣滯、胸脅脹痛、消化不良等病症。

柴陳煎中加入生薑,主要是為了增強其 和胃止嘔 的功效。

生薑味辛溫,具有 溫中散寒、降逆止嘔 的功效,能有效緩解柴胡、陳皮等藥材所引起的寒性嘔吐。同時,生薑還能 促進消化,有助於改善腸胃功能,使柴陳煎的藥效更顯著。

此外,生薑還有 解毒 的作用,可以減輕柴胡等藥材的毒副作用,提高藥物的安全性。因此,生薑在柴陳煎中的加入,不僅能增強藥效,還能保障患者的安全。

中藥方證辨證推理


主治功效


柴陳煎方劑分析

一、傳統古代功效主治

柴陳煎主治「傷風兼寒,咳嗽發熱,痞滿多痰」。此證係因外感風寒,內夾痰濕,導致肺氣失宣、脾胃氣機壅滯。其主要表現為:

  1. 外感表證:發熱、惡寒(風寒襲表)。
  2. 肺氣不宣:咳嗽、痰多(寒邪束肺,痰濕內停)。
  3. 脾胃氣滯:痞滿(痰阻中焦,氣機不暢)。

此方針對風寒外束、痰濕內阻的病機,以解表散寒、化痰止咳、理氣和中之法並用。


二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物組成與分類

  • 解表散寒:柴胡、蘇葉、細辛。
  • 化痰止咳:半夏、杏仁、白芥子、茯苓。
  • 理氣和中:廣皮(陳皮)、甘草。

2. 方義解析

(1) 解表散寒(柴胡、蘇葉、細辛)

  • 柴胡:辛涼透表,疏解少陽之邪,兼能升清降濁,調和氣機。
  • 蘇葉:辛溫散寒,解表宣肺,兼行氣寬中,緩解痞滿。
  • 細辛:辛溫走竄,散寒通絡,助柴胡、蘇葉祛除表寒,兼溫化痰飲。

(2) 化痰止咳(半夏、杏仁、白芥子、茯苓)

  • 半夏:燥濕化痰,降逆止嘔,針對「痰多痞滿」之核心病機。
  • 杏仁:苦溫降氣,止咳平喘,助肺氣宣降。
  • 白芥子:辛溫走散,化寒痰、逐水飲,尤擅消「皮裡膜外」之痰。
  • 茯苓:健脾滲濕,切斷生痰之源,兼能寧心安神。

(3) 理氣和中(廣皮、甘草)

  • 廣皮(陳皮):理氣健脾,燥濕化痰,與半夏、茯苓協同增強化痰功效(類似二陳湯結構)。
  • 甘草:調和諸藥,益氣和中,緩解咳嗽與氣逆。

3. 治療原理綜述

柴陳煎的組方邏輯體現「表裡同治、痰氣並調」:

  1. 散表寒:通過柴胡、蘇葉、細辛解除外寒,開宣肺氣。
  2. 化痰濕:以半夏、白芥子、杏仁化痰止咳,茯苓健脾杜絕痰源。
  3. 調氣機:陳皮理氣消痞,柴胡疏肝解鬱,共同恢復中焦升降。

此方結構嚴謹,適用於外寒內痰、肺脾同病之證,體現中醫「解表化飲、標本兼顧」的辨證思路。

傳統服藥法


柴胡、蘇葉、細辛、廣皮、半夏、茯苓、甘草、杏仁、白芥子。

注意事項及副作用


柴陳煎有疏肝解表、理氣化痰的功效,適合用於治療傷風兼寒、咳嗽發熱、痞滿多痰等症狀。但孕婦、哺乳期婦女、小兒、脾胃虛弱者慎用。

相關疾病


咳血咳嗽高血脂胃及十二指腸炎百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫胃下垂多痰

相同名稱方劑


柴陳煎, 出處:《醫級》卷七。 組成:柴胡、蘇葉、細辛、廣皮、半夏、茯苓、甘草、杏仁、白芥子。 主治:外感風寒,咳嗽發熱,多痰痞滿。

柴陳煎, 出處:《景岳全書》卷五十一。 組成:柴胡2-3錢,陳皮1錢半,半夏2錢,茯苓2錢,甘草1錢,生薑 7片。 主治:傷風兼寒,咳嗽發熱,痞滿多痰。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...