保赤丹
BAO CHI DAN | 更多圖表
出處典籍：《丁甘仁家傳珍方選》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極寒 (0.19)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
保赤丹方劑中包含甘遂，主要原因如下：
- 瀉熱解毒：甘遂性寒，味苦，入肺、脾、腎經，具有瀉熱解毒、消腫散結的功效。對於保赤丹所治的熱毒蘊結所致的疾病，如小兒發熱、咽喉腫痛、口舌生瘡等，甘遂能有效清熱解毒，消散熱毒。
- 通腑泄熱：甘遂能通利大便，將體內積熱排出體外，達到清熱解毒的目的。對於保赤丹所治的熱毒蘊結於腸胃，引起便祕腹脹，甘遂能通腑泄熱，緩解便祕，改善腸胃功能。
甘遂性峻，毒性較強，必須在醫師指導下使用，不可自行服用。
保赤丹方劑中加入硃砂，主要是因為其具有鎮驚安神、清熱解毒的功效。硃砂性寒，味甘，入心經，能清心火，鎮心神，對於小兒高熱、驚厥、神志不清等症狀具有良好的療效。
硃砂在保赤丹中與其他藥材配伍，可起到協同作用，增強藥效。例如，與黃芩、黃連等清熱解毒藥材合用，可更有效地清熱解毒，消除病邪；與石膏、知母等清熱瀉火藥材合用，可更有效地降溫退熱，緩解高熱症狀。
保赤丹方劑中加入石膏，主要有以下兩個原因：
- 清熱解毒： 石膏性寒，味甘，歸肺、胃經，具有清熱瀉火、解毒止渴的功效。保赤丹用於治療小兒熱證，如發熱、口渴、咽喉腫痛、煩躁不安等，石膏可以清熱解毒，緩解這些症狀。
- 涼血止血： 石膏還具有涼血止血的功效。保赤丹中加入石膏，可以幫助止住熱毒所引起的出血，如鼻出血、牙齦出血等。
因此，石膏在保赤丹方劑中起着清熱解毒、涼血止血的作用，是治療小兒熱證的關鍵藥物之一。
中藥方證辨證推理
主治功效
保赤丹傳統古代功效主治分析
本方主治「肺風痰喘之症」，屬中醫急症範疇。「肺風」指外邪犯肺、風痰壅盛所導致的氣逆喘咳；「痰喘」則強調痰濁阻肺、氣機不降所致的呼吸急促、痰鳴有聲。古方以此為治，推測其針對痰涎壅盛、喘促不得臥的急重證候，尤其小兒痰喘（「保赤」即保護幼兒之意），或成人痰熱閉肺之實證。
組成邏輯與治療原理分析
甘遂末（攻逐水飲）
- 甘遂苦寒有毒，瀉水逐飲力峻，直折痰涎窠臼，針對痰飲壅肺之標實。其性沉降，能「開通水道」（《神農本草經》），使痰飲從二便而泄，緩解肺氣壅滯。
硃砂（鎮驚安神）
- 硃砂甘寒，重鎮降逆，既可佐甘遂之峻烈以防氣逆過甚，又能安神定驚，對治痰熱上擾所致的煩躁、驚搐（小兒痰喘常見兼證）。其色赤入心，間接助肺金肅降（火降則肺氣自清）。
熟石膏（清泄肺熱）
- 熟石膏雖性較生石膏緩和，仍具辛寒透解之能，清肺中鬱熱，與甘遂配伍，一清一瀉，分解痰熱膠結。石膏亦能生津防燥，緩和甘遂傷陰之弊。
製劑與方義配合
- 麻油滴丸法：麻油潤滑腸道，助甘遂瀉下而不傷正；藥末藉水油界面聚合成丸，取「峻藥緩攻」之意，控制藥力釋放，避免劇烈瀉下。
- 整體邏輯：以甘遂為君，瀉痰逐飲治標；硃砂為臣，鎮驚降逆；石膏為佐，清熱護津。三藥合奏「瀉痰熱、平喘逆」之效，適用於痰熱壅肺之實喘急症。
潛在治療原理推衍
從中醫「肺與大腸相表裏」理論，甘遂瀉下通腑，使肺氣得降（上病下取）；硃砂鎮靜可能調節中樞過度興奮所致的呼吸急促；石膏抗炎清熱，或緩解呼吸道黏膜充血水腫。全方體現「急則治標」思路，以通下、鎮墜、清解三法並行，力專效宏。
傳統服藥法
甘遂末3錢，朱砂1錢，熟石膏3錢。
上為細末，和透，將開水一碗，用麻油滴在水面，以藥末分許滴麻油上，即成丸流下。
成人服1粒，開水送下。
注意事項及副作用
本方有毒，臨床應用應慎重。
相關疾病
相同名稱方劑
保赤丹， 出處：《丁甘仁家傳珍方選》。 組成：甘遂末3錢，朱砂1錢，熟石膏3錢。 主治：肺風痰喘之症。
保赤丹， 出處：《全國中藥成藥處方集》（沈陽方）。 組成：柴胡1兩，粉葛1兩，檳榔2兩，紫朴1兩，薑夏3錢，廣皮5錢，薑連3錢，杭芍1兩，木香3錢，車前1兩，薏米3兩，桔梗5錢，黃芩3錢，蒼朮5錢，赤苓3錢，神曲5錢，麥芽5錢，焦楂5錢，益元散1兩半。 主治：清瘟解熱，健胃消食。主治：小兒四時感冒，頭痛發熱，傷食傷水，泄瀉痢疾，食積痞塊，各種疳疾，嘔吐腹滿，食滯咳嗽，腹痛脹悶，肌肉消瘦。
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