方劑組成解釋
石膏竹茹湯中加入石膏,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。當患者出現熱證,如高熱、煩躁、口渴、咽喉腫痛等,石膏可有效清熱降火,緩解症狀。
- 止渴生津: 石膏可清熱生津,對於熱病引起的口乾舌燥、津液不足等症狀,能有效緩解。此外,石膏還能清肺熱,對於肺熱咳嗽、痰黃粘稠等症狀,亦有一定的療效。
因此,石膏在石膏竹茹湯中扮演着重要的角色,通過清熱瀉火、止渴生津的功效,達到治療熱病的目的。
石膏竹茹湯中的「竹茹」,主要起到清熱、止嘔的作用。
竹茹,是竹子的乾燥的莖皮,性寒味甘,入肺胃經。其主要功效為清熱化痰,止嘔降逆。在石膏竹茹湯中,竹茹與石膏、甘草等藥物配合,可以有效地清熱解毒,止嘔止渴,同時還能緩解胃熱所致的嘔吐、口渴等症狀。
此外,竹茹還具有清熱除煩、利咽解毒的作用,對於因熱邪犯肺引起的咳嗽、胸悶等症狀也有輔助治療效果。
在中藥方劑「石膏竹茹湯」中,人參的使用是因為其具有大補元氣、生津安神的功效。人參性溫味甘微苦,能夠補益氣血、增強體力,適用於治療氣虛乏力、神疲乏力等問題。與石膏、竹茹等其他藥材共同使用時,人參能夠增強方劑的補氣養陰作用,對改善體質虛弱和提升整體健康非常有益。
石膏竹茹湯中加入白茅根,主要有以下兩點原因:
- 清熱利濕: 石膏竹茹湯以清熱瀉火為主,白茅根性寒,能清熱利濕,並能涼血止血。與石膏、竹茹共同作用,加強清熱解毒的效果,並有助於消除因熱毒引起的濕熱症狀。
- 利水消腫: 白茅根具利水消腫之效,可幫助排出體內多餘的水分,減輕因濕熱引起的浮腫現象。同時,也能促進血液循環,有助於改善因熱毒引起的發熱、口渴等症狀。
石膏竹茹湯中加入半夏,主要基於以下兩個原因:
1. 降逆止嘔: 半夏性溫,善降胃氣,能止嘔吐。石膏竹茹湯主要用於治療熱病痰熱壅肺,其症狀常伴隨噁心嘔吐,而半夏的降逆止嘔作用,可有效緩解患者的嘔吐症狀,達到清熱解毒、化痰止咳的效果。
2. 和胃降逆: 半夏能燥濕化痰,又能降逆止嘔,對於熱病導致的痰熱阻滯、胃氣上逆,具有雙重作用。加入半夏,可使藥性更為平和,避免石膏、竹茹清熱之力過於峻猛,導致損傷胃氣。
在中藥方劑「石膏竹茹湯」中,玄明粉的應用是因為其具有清熱解毒、利水消腫的功效。玄明粉性寒味甘,能夠清熱解毒、利水消腫,適用於治療熱毒壅盛所致的口腔潰瘍、水腫等問題。與石膏、竹茹等其他藥材共同使用時,玄明粉能夠增強方劑的清熱利水作用,對改善熱性疾病和水腫症狀非常有益。
在中藥方劑「石膏竹茹湯」中,桔梗的加入是因為其具有宣肺化痰、利咽開音的作用。桔梗性平味苦辛,能夠宣肺化痰、利咽開音,適用於治療外感風寒所致的喉嚨不適、聲音嘶啞等問題。與石膏、竹茹等其他藥材共同使用時,桔梗能夠增強方劑的宣肺化痰作用,對改善呼吸道問題非常有益。
石膏竹茹湯中加入甘草,主要基於以下兩個原因:
- 調和藥性: 石膏性寒,竹茹性微寒,甘草性甘,味平。加入甘草可緩解石膏與竹茹的寒性,避免過於寒涼,減輕對脾胃的刺激,使藥性更加平和,更易於人體吸收。
- 增強療效: 甘草具有益氣和中、緩急止痛的作用,可增強石膏與竹茹清熱止渴、化痰止咳的療效,並能保護脾胃,避免藥物過於寒涼而損傷脾胃。
在中藥方劑「石膏竹茹湯」中,葛根的應用是因為其具有解肌退熱、升陽止瀉的功效。葛根性涼味甘,能夠解肌退熱、升陽止瀉,適用於治療外感風熱所致的發熱、頭痛以及泄瀉等問題。與石膏、竹茹等其他藥材共同使用時,葛根能夠增強方劑的解熱止瀉作用,對改善熱性疾病和泄瀉症狀非常有益。
中藥方證辨證推理
主治功效
石膏竹茹湯之傳統古代功效主治分析
此方主治「上焦壅熱,見食嘔吐,頭痛目赤」,其病機關鍵在於上焦氣機壅滯,熱邪鬱結,導致胃氣上逆(嘔吐)、熱擾清竅(頭痛目赤)。方中藥物組合旨在清熱降火、和胃止嘔、疏解上焦鬱熱,符合中醫「熱者寒之」「逆者降之」的治則。
組成邏輯與治療原理
清熱瀉火
- 石膏:辛甘大寒,專清肺胃實熱,為方中君藥,直折上焦壅熱。
- 玄明粉:咸寒軟堅,助石膏瀉火通便,使熱從下出(「釜底抽薪」之法)。
和胃降逆
- 竹茹:甘微寒,清熱化痰、除煩止嘔,針對「見食嘔吐」之主症。
- 半夏:辛溫燥濕,降逆止嘔,與竹茹寒溫配伍,調和胃氣。
- 生薑:配伍半夏增強止嘔之效,並制約石膏、玄明粉之寒涼。
益氣生津
- 人參:甘微溫,益氣補中,防寒涼藥物傷正,兼助脾胃運化。
- 葛根:升發胃津,解熱生津,緩解熱傷陰液之口乾。
宣肺利竅
- 桔梗:載藥上行,宣肺利咽,助疏散上焦鬱熱。
- 白茅根:甘寒清熱利尿,導熱下行,兼涼血止血(防熱傷血絡)。
調和諸藥
- 甘草:炙用甘緩和中,調和寒溫藥性,兼緩急止嘔。
綜論
此方以石膏、竹茹為核心,清熱與降逆並重,輔以人參固護正氣,玄明粉通腑泄熱,佐以宣肺利竅之品,使上焦熱邪得清、胃氣得降,嘔吐自止,頭目諸症皆除。全方寒溫並用,攻補兼施,體現中醫「分消走泄」的治熱病思路。
傳統服藥法
石膏2兩,竹茹(焙)1兩,人參1兩,白茅根1兩,半夏(湯洗7遍,炒)1兩,玄明粉半兩,桔梗(炒)半兩,甘草(炙,銼)半兩,葛根(銼)半兩。
上為粗末。
每服5錢匕,水1盞半,加生薑5片,同煎至8分,去滓溫服。
注意事項及副作用
石膏竹茹湯具有清熱解毒、生津止渴的功效,主要用於治療上焦壅熱、見食嘔吐、頭痛目赤等症狀。但是,石膏竹茹湯性寒,脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
石膏竹茹湯, 出處:《聖濟總錄》卷六十三。 組成:石膏2兩,竹茹(焙)1兩,人參1兩,白茅根1兩,半夏(湯洗7遍,炒)1兩,玄明粉半兩,桔梗(炒)半兩,甘草(炙,銼)半兩,葛根(銼)半兩。 主治:上焦壅熱,見食嘔吐,頭痛目赤。
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