涼心丹

涼心丹

LIANG XIN DAN | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷十

熱性指數

15

寒性指數

15

熱/寒比例

中性 (1.00)

複方歸經比例

心經 19%
胃經 17%
脾經 17%
肺經 17%
肝經 10%
腎經 5%
大腸經 5%
心包經 3%
膽經 2%
心經
胃經
脾經
肺經
肝經
腎經
大腸經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

涼心丹方中,加入人參看似矛盾,實則有其道理。

1. 扶正祛邪: 涼心丹主要針對心火亢盛、熱邪內擾所致的病症,人參性溫,能補氣益陰,扶助正氣,有助於抵抗熱邪,避免正氣虛弱導致病情加重。

2. 平衡陰陽: 人參雖屬溫性,但其性平和,可與其他涼性藥材相配,平衡藥性,避免寒涼之氣過盛,造成脾胃虛寒或其他不良影響。

因此,涼心丹中加入人參,並非單純追求降火,而是通過扶正祛邪、平衡陰陽,達到更佳的治療效果。

涼心丹方劑中加入茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱利濕,健脾安神:茯苓味甘淡,性平,入心、脾、腎經,具有利水滲濕、健脾寧心之功效。涼心丹主治心火亢盛、神志不安等症,茯苓可協助清熱利濕,降心火,同時健脾益氣,安神定志,有助於緩解心煩失眠、口渴多汗等症狀。
  2. 配合其他藥物,增強療效:涼心丹中常配合其他清熱瀉火藥物,如黃連、黃芩等,茯苓可協同這些藥物,增強其清熱利濕、降火安神之功效,達到更好地治療效果。

涼心丹方劑中包含丹參,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血:丹參味苦甘,性微寒,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。涼心丹主治心火亢盛、心煩失眠、口舌生瘡等症,丹參能清熱涼血,降心火,緩解熱盛所致的症狀。
  2. 活血化瘀:丹參能活血化瘀,改善心脈血流,促進心肌營養供應,有助於緩解心悸、胸悶、心痛等症狀,同時也能預防心血管疾病的發生。

涼心丹方劑中包含黃連,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火: 黃連性寒,味苦,入心、胃經,具有清心瀉火、解毒燥濕的功效。涼心丹主要用於治療心火亢盛、神志不安、口舌生瘡、心煩失眠等症狀,黃連能有效清泄心火,達到降火安神的效果。
  2. 抑制心律失常: 黃連中含有小檗鹼等生物鹼,具有抗心律失常作用。對於心火亢盛所引起的、伴隨心悸、心慌等症狀的患者,黃連可通過抑制心律失常,緩解患者不適。

涼心丹中加入半夏,主要基於以下兩點:

  1. 燥濕化痰: 半夏味辛,性溫,入脾、肺經,具有燥濕化痰之效。涼心丹常用於治療心火亢盛、痰熱內擾所致的口舌生瘡、心煩失眠等症。半夏能清熱化痰,使痰熱下降,達到清心瀉火、寧心安神之效。
  2. 降逆止嘔: 半夏亦能降逆止嘔。心火上炎、痰熱壅盛,容易導致嘔吐。半夏能降逆氣,止嘔吐,配合其他藥物,能更有效地緩解症狀。

涼心丹中加入吳茱萸,主要基於以下兩點:

  1. 溫中散寒,降逆止嘔:吳茱萸性溫,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、降逆止嘔的作用。對於心火亢盛、胃氣上逆所致的口苦、煩躁、噁心、嘔吐等症狀,吳茱萸可溫中降逆,使氣機調和,達到止嘔的效果。
  2. 疏肝理氣,行氣止痛:吳茱萸同時具有疏肝理氣、行氣止痛的作用,可以緩解因肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的胸脇脹痛、心煩不寐等症狀。在涼心丹中,吳茱萸與其他藥材配合使用,可以起到協調氣血、緩解心火亢盛的功效。

涼心丹中加入水菖蒲,主要基於其以下兩點作用:

  1. 清熱解暑: 水菖蒲性寒,味辛,入心、脾經,能清心火,解暑熱。涼心丹主要用於治療心火亢盛、神志不安、口舌生瘡、煩躁不安等症,水菖蒲能有效清熱降火,起到舒緩症狀的作用。
  2. 開竅醒神: 水菖蒲芳香開竅,能醒神益智,對於心火亢盛導致的神志不清、昏迷等症狀,水菖蒲能起到開竅醒神的輔助作用,使患者恢復神志,改善精神狀態。

涼心丹方中加入生薑,看似與清熱解毒的主旨相悖,實則有其獨到之處。

一、緩解藥物寒性:涼心丹多用寒涼藥物,容易損傷脾胃陽氣,生薑性溫,可中和寒涼之性,避免藥物過寒傷脾胃。

二、促進藥物吸收:生薑味辛,可開胃化痰,促進藥物在體內的吸收和利用,提高藥效。同時,生薑還有助於藥物氣味揮發,減輕藥物苦味,方便服用。

總之,涼心丹中加入生薑,既可避免寒涼之弊,又能增強藥效,體現了中醫配伍的精妙之處。

涼心丹中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱潤肺:麥門冬性寒味甘,入肺、心經,具有清熱潤肺、養陰生津之效。涼心丹主治心煩熱躁、口渴咽乾等症狀,麥門冬能清熱瀉火,滋陰降燥,緩解心肺熱邪,達到清心除煩、滋陰潤燥的效果。
  2. 養陰生津:麥門冬能滋養心陰,生津止渴,有效緩解口乾舌燥、心煩失眠等症狀。涼心丹所針對的病症,往往伴隨陰虛津虧,麥門冬的養陰生津作用,能補充津液,緩解陰虛症狀,促進整體恢復。

中藥方證辨證推理


主治功效


涼心丹方劑分析

一、傳統古代功效主治
本方主治「猝然遇邪」所致之急性神志異常,症狀特徵為:

  1. 神明閉塞:突然昏倒、不能言語,屬痰熱蒙蔽清竅。
  2. 痰火擾神:口吐痰涎、發狂亂動、面色潮紅如燒,反映陽熱上亢。
  3. 肝風內動:眼珠赤紅、頭髮豎起(髮上指),乃熱極生風之象。
    綜合病機為「痰熱閉阻心包,引動肝風」,屬中醫「陽狂」範疇,與現代醫學急性躁症或感染性譫妄有相似之處。

二、組成邏輯與治療原理

1. 清熱瀉火,開竅醒神

  • 黃連(3錢):瀉心胃實火,直折亢陽,為君藥。
  • 丹參(5錢):涼血活血,防熱入血分,兼清心除煩。
  • 麥冬(1兩):養陰潤燥,制約黃連之燥性,防傷陰。

2. 化痰通絡,開閉啟竅

  • 半夏(3錢)+ 菖蒲(1錢):化痰濁、開竅醒神,針對痰涎壅盛。
  • 茯苓(5錢):滲濕健脾,切斷生痰之源。

3. 調和陰陽,引火下行

  • 吳茱萸(5分):少量用於疏肝下氣,並引火歸元(與黃連配伍為「左金丸」變方)。
  • 生薑(5片):和胃降逆,助半夏化痰,兼制黃連寒性。

4. 扶正固脫,益氣安神

  • 人參(5錢):大補元氣,防痰熱耗傷正氣,為反佐之用。

三、配伍特點與原理

  • 寒溫並用:黃連配吳茱萸、生薑,既清火又不致冰伏邪氣。
  • 攻補兼施:人參、麥冬佐清熱藥,防祛邪傷正。
  • 痰熱並治:半夏、茯苓化痰,黃連、丹參清熱,標本兼顧。
    此方邏輯嚴密,針對「痰熱動風」之急症,通過瀉火、化痰、熄風、扶正四法並行,恢復心神主導之功。

傳統服藥法


人參5錢,茯苓5錢,丹參5錢,黃連3錢,半夏3錢,吳茱萸5分,菖蒲1錢,生薑5片,麥冬1兩。
水煎服。

注意事項及副作用


本方具有較強的清熱解毒、涼心開竅的功效,因此不宜長期服用。如果服用本方出現不良反應,應立即停藥並諮詢醫生。

相關疾病


癲狂狂躁多痰

相同名稱方劑


涼心丹, 出處:《辨證錄》卷十。 組成:人參5錢,茯苓5錢,丹參5錢,黃連3錢,半夏3錢,吳茱萸5分,菖蒲1錢,生薑5片,麥冬1兩。 主治:猝然遇邪,一時卧倒,口吐痰涎,不能出聲,發狂亂動,眼珠大紅,面如火燒紅色,發或上指。

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