方劑組成解釋
引胃湯中加入人參，主要原因有二：
- 補氣健脾，助消化: 人參味甘性溫，具有補氣益血、健脾益胃之功效。胃氣虛弱，則飲食難消化，易出現食慾不振、腹脹等症。人參可補益胃氣，促進脾胃運化，幫助消化吸收，改善食慾不振等症狀。
- 扶正固本，增強抵抗力: 引胃湯多用於脾胃虛弱患者，而人參具有扶正固本的功效，能增強機體抵抗力，有助於改善患者體質，促進疾病康復。
因此，人參的加入，不僅能直接改善胃部功能，更能提升整體免疫力，有效提升引胃湯治療脾胃虛弱的療效。
引胃湯中加入黃連，主要基於以下兩點原因：
- 清熱燥濕，瀉火解毒： 黃連味苦寒，入心、胃經，具有清熱瀉火、燥濕解毒的功效。引胃湯主治胃熱熾盛、脾胃濕熱所致的嘔吐、泛酸、口苦、胃脘灼痛等症狀。黃連可以清熱瀉火，降胃火，緩解胃部灼熱疼痛，並去除濕熱，促進胃氣恢復。
- 配伍增效： 引胃湯中包含多味中藥，黃連與其他藥材相配伍，可以相互增效，達到更好的療效。例如，黃連與半夏配伍，可以清熱化濕，降逆止嘔；與厚朴配伍，可以理氣燥濕，降逆止嘔；與陳皮配伍，可以理氣健脾，消食化積。
總之，引胃湯中加入黃連，是根據其清熱燥濕、瀉火解毒的功效，並與其他藥材配伍增效，以達到治療胃熱熾盛、脾胃濕熱等症狀的目的。
引胃湯中加入吳茱萸，主要基於以下原因：
- 溫胃止嘔: 吳茱萸性溫，味辛、苦，入肝、脾、胃經，具有溫中散寒、降逆止嘔之效。對於脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的胃寒嘔吐，吳茱萸能溫暖脾胃，驅散寒邪，達到止嘔的作用。
- 和胃降逆: 吳茱萸能降逆止嘔，對於脾胃虛弱、氣機不降所致的胃氣上逆、呃逆等症，吳茱萸能起到和胃降逆、平息嘔逆的作用。
總之，引胃湯中加入吳茱萸，旨在溫胃止嘔、和胃降逆，以改善脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的嘔吐、呃逆等症狀。
引胃湯中加入水菖蒲，主要基於以下兩點原因：
- 開胃醒脾：水菖蒲性溫，味辛，入心、脾經，具有開胃醒脾、化濕止嘔的作用。對於脾胃虛弱、食慾不振、脘腹脹滿等症狀，水菖蒲能起到促進消化、增進食慾的作用。
- 化濕止嘔：水菖蒲能化解濕邪，止嘔止瀉。對於濕濁阻滯胃腸、脾胃失和所致的嘔吐、噁心、腹痛等症狀，水菖蒲能起到化濕止嘔的作用，改善患者的消化功能。
因此，引胃湯中加入水菖蒲，旨在通過開胃醒脾、化濕止嘔的作用，改善脾胃功能，達到治療胃脘脹滿、食慾不振、嘔吐等症狀的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
**《引胃湯》**主治「胃中濕熱極盛」所致諸症，其核心病機為濕熱壅滯中焦，脾胃升降失常，表現為：
- 上吐不食：濕熱阻胃，胃氣上逆，故嘔吐拒食，甚則「勺水難飲」。
- 下痢不止：濕熱下迫大腸，傳導失司，氣滯血瘀，故腹痛作痢。
- 胃中悶亂：濕熱交阻，氣機壅塞，脾胃功能癱瘓，上下不得通降。
此證屬濕熱重症，脾胃「上下俱閉」，故治療需雙向調理：既開上焦之嘔逆，又通下焦之滯痢，其方名「引胃」即寓「引導胃氣復常」之意。
二、組成邏輯與治療原理
（一）藥物配伍分析
人參（1錢）：
- 補益胃氣：防黃連、吳茱萸苦寒辛燥傷正，助脾胃恢復升降之能。
- 止嘔安胃：《別錄》載人參「療胃中冷……吐逆」，可緩解劇吐後虛弱。
黃連（3錢，君藥）：
- 清熱燥濕：直折胃腸濕熱，治痢要藥，《藥性論》謂其「止消渴，治腹痛下痢」。
- 降逆止嘔：與吳茱萸配伍（左金丸變方），鎮肝胃之氣逆。
吳茱萸（3分）：
- 辛開苦降：少量佐黃連，既抑其苦寒傷胃，又疏肝和胃，《本草綱目》稱其「開鬱化滯，治吞酸吐瀉」。
- 引藥下行：助黃連清熱之力下達腸道，緩下痢腹痛。
菖蒲（3分）：
- 化濕開竅：芳香醒脾，解「胃中悶亂」之神昏氣滯，《本經》言其「開胃，補五臟，通九竅」。
- 和中止嘔：協吳茱萸宣通上焦痞塞。
茯苓（5錢，載體）：
- 健脾滲濕：助黃連分消濕熱，從小便而解，兼防吐瀉傷陰。
- 和緩調中：其糊狀服法可護胃黏膜，減輕刺激性嘔吐。
（二）組方邏輯
此方以「苦辛通降」為核心，融清熱、燥濕、補虛、開竅於一體：
- 清熱為主：黃連重用量，直清濕熱之源。
- 升降相因：吳茱萸辛升，黃連苦降，人參補中斡旋，恢復脾胃氣機。
- 標本兼治：濕熱為標（黃連、菖蒲），脾胃虛為本（人參、茯苓）。
（三）服法奧妙
- 滾水調茯苓糊：質地黏稠可附着胃壁，緩釋藥效；初服必吐，是因濕熱拒藥，待「藥一受則不吐」，反映胃氣漸復，此為「瞑眩」反應。
- 分次頻服：順應脾胃虛弱狀態，避免一次性負擔過重。
三、推論可能功效延伸
- 調節腸道菌群：黃連抗菌、茯苓調節免疫，對濕熱型痢疾（如細菌性痢疾）有潛在療效。
- 神經調節止嘔：吳茱萸抑制腸胃平滑肌痙攣，菖蒲調節中樞鎮靜，緩解嘔吐與悶亂。
- 抗炎修復黏膜：人參促進胃黏膜修復，茯苓多糖保護腸道屏障，適合吐瀉後損傷。
此方體現「通因通用」思想，濕熱壅盛時，非純用止瀉止吐，而是清利濕熱以復氣機，配伍精當，輕重有度，堪為治療急重症濕熱吐痢之範例。
傳統服藥法
人參1錢，黃連3錢，吳茱萸3分，菖蒲3分。
上藥各為細末。
滾水調入於茯苓末中，大約茯苓須用5錢，1匙1匙調如稀糊者咽之，初時咽下必吐，吐後仍咽，藥一受則不吐矣。即將上藥服完，上下俱開門矣。
注意事項及副作用
引胃湯是一張比較溫和的中藥方劑，一般人群都可以服用。但是，如果有脾胃虛寒、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病的患者，不宜服用引胃湯。
相關疾病
相同名稱方劑
引胃湯， 出處：《辨證錄》卷七。 組成：人參1錢，黃連3錢，吳茱萸3分，菖蒲3分。 主治：胃中濕熱極盛，腹痛作痢，上吐不食，下痢不止，甚至勺水難飲，胃中悶亂者。
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