方劑組成解釋
芎歸均氣飲中包含當歸,乃因其具有以下兩項重要功效:
1. 補血活血: 當歸為婦科常用藥,能補血養血,活血化瘀,改善血虛所致的月經不調、面色蒼白、頭暈目眩等症狀,同時也能促進血液循環,改善肢體冰冷等問題。
2. 改善氣血運行: 芎歸均氣飲旨在改善氣血運行不暢,而當歸能促進血液循環,改善氣滯血瘀,與方中其他藥物協同作用,達到整體調理氣血之功效。
芎歸均氣飲中包含川芎,主要有以下兩個原因:
- 活血行氣: 川芎具有活血化瘀、行氣止痛的功效,能改善氣血運行不暢,緩解胸悶氣短、心悸等症狀。
- 疏風止痛: 川芎還具有疏風止痛的功效,可用於治療頭風、頭痛等病症。
因此,川芎在芎歸均氣飲中起到活血行氣、疏風止痛的作用,有助於改善氣血運行、緩解疼痛,達到治療疾病的目的。
芎歸均氣飲中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 赤芍性苦寒,入肝經,具有涼血止血、活血化瘀的功效。方中加入赤芍,可以幫助活血化瘀,改善氣血運行不暢,緩解因氣血瘀滯引起的疼痛、腫脹等症狀。
- 清熱解毒: 赤芍亦具有清熱解毒之效。若患者因外邪入侵、熱毒壅盛而出現高熱、口渴、煩躁等症狀,赤芍可以起到清熱解毒,緩解症狀的作用。
因此,赤芍在芎歸均氣飲中扮演著活血化瘀、清熱解毒的重要角色,有助於整體方劑功效的發揮。
芎歸均氣飲中加入麥門冬,主要考量其潤肺生津、養陰清熱的功效。
- 滋陰潤肺: 麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,能滋陰潤肺,緩解燥熱之邪對肺部的損傷。
- 清熱生津: 麥門冬能清熱生津,緩解因氣虛津虧所致的口乾舌燥、咽喉不利等症狀。
總體而言,麥門冬在芎歸均氣飲中起到滋陰潤肺、清熱生津的作用,與其他藥物相輔相成,共同達到治療疾病的效果。
芎歸均氣飲方中加入人參,主要基於以下兩點:
- 補氣益血: 人參性溫,味甘,入脾、肺經,具有大補元氣、益氣生津、補血安神之效。方中芎歸補血活血,但同時也耗氣,人參則可補益氣血,使氣血充盈,更能促進血行,緩解疼痛。
- 扶正祛邪: 芎歸均氣飲主治氣血不足、經絡瘀阻所致的疼痛,人參可扶正固本,增強機體抵抗力,有助於祛除邪氣,改善疼痛症狀。
芎歸均氣飲中加入荊芥,主要基於其疏散風熱、止癢解毒的功效。
荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、解表散寒、止癢解毒的功效。方中芎歸均氣飲以補氣活血為主,但若患者兼有風熱邪氣,則需配合荊芥以疏散風熱,防止邪氣留滯,加強補氣活血的效果。
此外,荊芥還能止癢,對於因風熱引起的皮膚瘙癢症狀也有良好的療效,可改善患者的整體症狀。
芎歸均氣飲方中加入防風,是基於其 疏散風寒、止痛 的功效,與方中其他藥材相互配合,達到整體療效。
防風性味辛溫,具有 疏散風寒、止痛 的功效,尤其擅長治療風寒襲表、頭痛、鼻塞、肢體痠痛等症狀。
芎歸均氣飲主要用於治療氣血不足、經絡不通導致的頭痛、頭暈、肢體麻木等症狀。而防風的加入,有助於 疏散風寒、止痛,與當歸、川芎等藥材共同 活血通絡、調和氣血,改善頭部及周身氣血運行,達到緩解疼痛、改善頭部不適的療效。
芎歸均氣飲中加入青皮,主要基於以下兩點原因:
- 行氣疏肝:青皮味辛、苦,性溫,歸肝、脾經,具有行氣疏肝、消食止痛之效。方中芎歸均氣飲以活血行氣為目的,加入青皮可增強其行氣之力,有助於緩解肝氣鬱滯所致的胸脅脹痛、腹脹等症。
- 調和脾胃:青皮還具有健脾消食的作用,可改善脾胃功能,促進食物消化吸收。方中加入青皮可防止因活血行氣導致脾胃虛弱,進一步提高療效。
芎歸均氣飲中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經。具有行氣止痛、健脾燥濕的功效。方中加入木香,可與芎、歸等藥材共同作用,疏肝理氣、行氣止痛,緩解因氣滯血瘀而引起的胸腹疼痛、消化不良等症狀。
- 健脾和胃:木香能健脾和胃,增進消化功能。方中加入木香,可輔助其他藥材,補益脾胃,改善因氣虛脾弱引起的食慾不振、腹脹等症狀,增強患者的整體療效。
芎歸均氣飲中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,助氣行血: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、活血通經、引血歸經之效。方中芎歸、川芎、當歸等藥材性偏寒涼,肉桂的加入可溫陽散寒,促進藥效發揮,使氣血流通,改善寒凝血瘀之症。
- 調和藥性,相輔相成: 方中其他藥材如白芍、柴胡、甘草等,雖有疏肝解鬱、養血柔肝之效,但其性偏寒涼,加入肉桂可溫暖脾胃,調和藥性,避免藥性過寒,更利於藥效的發揮。
總而言之,肉桂的加入,既能溫陽散寒,又能調和藥性,使芎歸均氣飲藥效更佳。
芎歸均氣飲中包含甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。芎歸均氣飲中含有較多辛溫藥物,如川芎、當歸等,容易造成燥熱,而甘草能中和藥性,使藥性趨於平和,避免燥熱傷陰。
- 補益脾胃:甘草健脾益氣,有助於脾胃運化,吸收藥物營養,使藥效更好地發揮。同時,甘草還能增強其他藥材的藥效,使之更好地發揮治療作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
【傳統古代功效主治分析】
**「痘如蠶殼蛇皮,氣至而血不至」**意指痘疹(如天花、水痘)透發時,外觀乾枯無澤,形似蠶蛻之薄殼或蛇蛻之皮,屬「氣分推動有力,但血分滋養不足」之證。此病機關鍵在於氣血失調,氣機壅滯而血虛不榮,導致痘疹難以透發飽滿。
【組成邏輯與治療原理】
此方以「行氣活血、調和氣血」為核心,兼顧祛風透表、溫通助陽,使氣血充盈、痘毒外透。
行氣活血,調和氣血
- 當歸、川芎:當歸補血活血,川芎行氣活血,二者為「血中氣藥」,暢通血行並引氣至病所,改善血虛氣滯。
- 赤芍:清熱涼血,散瘀止痛,助當歸、川芎活血而不燥熱。
- 人參、甘草:補益元氣,扶助正氣,使氣足則血生,氣行則血行。
疏風透表,開泄腠理
- 荊芥穗、防風:辛散透表,祛風解肌,助痘疹外發,避免風邪閉鬱。
- 官桂(肉桂):溫陽通脈,鼓舞氣血運行,兼散寒邪,助氣血達表。
理氣疏滯,防壅補之弊
- 青皮、木香:破氣滯、疏肝脾,防止補益藥滋膩壅塞,確保氣機流通。
滋陰潤燥,制溫藥之烈
- 麥冬:養陰清心,潤肺生津,緩和行氣溫藥之燥性,兼防血熱傷陰。
【綜論】
此方以「氣血雙調」為本,補氣以生血,行氣以活血,佐以祛風透表、溫通散寒,使氣血充盈而痘疹自然透發豐潤。其配伍特點在於:
- 補而不滯:人參、當歸配青皮、木香,避免壅補。
- 溫而不燥:官桂佐麥冬,防辛溫耗陰。
- 散中有收:荊芥、防風疏透,甘草調和,藥性動靜得宜。
適用於氣血失和、風郁肌表之痘疹,尤其偏重「氣機鬱滯、血虛不榮」之證。
傳統服藥法
歸身、川芎、赤芍藥、麥冬、人參、荊芥穗、防風、青皮、木香、官桂、甘草。
水煎服。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相同名稱方劑
芎歸均氣飲, 出處:《醫部全錄》卷四九一引《幼科全書》。 組成:歸身、川芎、赤芍藥、麥冬、人參、荊芥穗、防風、青皮、木香、官桂、甘草。 主治:痘如蠶殼蛇皮,氣至而血不至。
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