黃耆甘草湯
HUANG QI GAN CAO TANG | 更多圖表
出處典籍：《聖濟總錄》卷三十一
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (4.33)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
黃耆甘草湯中包含黃耆，其原因主要在於：
- 補氣固表： 黃耆為補氣藥，具有補中益氣、固表止汗、託毒生肌之功效。甘草性甘平，能調和藥性，與黃耆相配，能增強補氣固表之效，適用於氣虛乏力、表虛自汗、易感風寒等症。
- 甘草的緩解作用： 甘草能緩解黃耆的燥性，使其補氣而不傷陰，並能增強其抗炎、抗氧化等作用，使得藥效更加溫和，適合多種體質人羣使用。
黃芪甘草湯中包含甘草，主要出於以下兩點原因：
- 甘草性平味甘，具有調和諸藥、緩和藥性、減輕副作用的作用。黃芪性溫，甘草的加入可使藥性平和，避免黃芪燥熱傷陰，更適合脾胃虛弱者服用。
- 甘草與黃芪相輔相成，增強補氣效果。黃芪補氣昇陽，甘草補氣益脾，兩者配合，可以更好地發揮補氣固表、益氣健脾的功效。
綜上，甘草在黃芪甘草湯中既能調和藥性，又能增強藥效，是方劑中不可或缺的一部分。
在中藥方劑「黃耆甘草湯」中，使用了茯苓作為成分之一。茯苓具有利水滲濕、健脾安神的功效。在該方中加入茯苓主要是為了增強利水滲濕的功能，對於水腫、脾虛等症狀有良好的治療效果。
在中藥方劑「黃耆甘草湯」中，使用了白芍作為成分之一。白芍具有養血調經、柔肝止痛的功效。在該方中加入白芍主要是為了增強養血調經的功能，對於婦女月經不調、腹痛等症狀有良好的治療效果。
在中藥方劑「黃耆甘草湯」中，使用了白朮作為成分之一。白朮具有健脾利濕、補氣固表的功效。在該方中加入白朮主要是為了增強健脾利濕的功能，對於脾虛引起的水腫、疲乏等症狀有良好的治療效果。
在中藥方劑「黃耆甘草湯」中，使用了桑螵蛸作為成分之一。桑螵蛸具有補腎固精、利尿消腫的功效。在該方中加入桑螵蛸主要是為了增強補腎固精的功能，對於腎虛引起的腰膝酸軟、夜尿頻多等症狀有良好的治療效果。
在中藥方劑「黃耆甘草湯」中，使用了肉桂作為成分之一。肉桂具有溫陽散寒、通絡止痛的功效。在該方中加入肉桂主要是為了增強溫陽散寒的功能，對於寒凝引起的肢冷、腰背疼痛等症狀有良好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
黃耆甘草湯傳統古代功效主治分析：
此方出自《傷寒論》後世醫家應用，主治「傷寒後虛勞短氣、小腸急痛、羸劣」。其證多因傷寒病後，正氣耗傷，氣血兩虛所致：
- 虛勞短氣：傷寒熱病過後，元氣未復，黃耆補益脾肺之氣，甘草和中，共奏益氣緩急之效。
- 小腸急痛：氣虛推動無力，氣機鬱滯則痛，甘草緩急止痛，黃耆補氣以助氣行，標本兼顧。
- 羸劣（形體瘦弱、機能衰退）：氣血不足而形體失養，二藥甘溫補虛，助氣血生化。
組成邏輯推理與治療原理：
黃耆（生用）：
- 性甘微溫，歸脾肺經，專擅「補氣升陽」，尤適合虛勞氣短。生用偏走表、益衛固表，兼能利水，助氣化以緩小腸之急。
- 重用四兩，彰顯「大補元氣」之旨，針對病後氣虛之本。
甘草（生用）：
- 甘平，歸心脾胃肺經，既能補脾益氣，又能「緩急止痛」，直接針對小腸拘攣疼痛。
- 用量八錢，與黃耆形成「補氣為主，緩急為輔」的配伍，強化止痛效果。
配伍邏輯與可能功效延伸：
- 甘溫除熱：二藥皆甘溫，可治氣虛發熱（如傷寒後低熱不退），透過補氣以退虛熱。
- 氣血互生：黃耆補氣推動血行，甘草補中益血，間接改善血虛羸弱。
- 藥簡力專：全方僅兩味，重點在「補氣緩急」，符合張仲景組方「少而精」的特點，適用於虛性疼痛或氣虛失養之證。
結論：
此方以補氣為核心，透過益氣以調節氣機、緩解疼痛，尤適於「氣虛為本，筋脈失養」之證，後世亦可延伸用於慢性疲勞、中氣下陷之腹痛等。
傳統服藥法
黃耆4兩（生），甘草8錢。
水煎服。病重1日2付。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童及有出血傾向者慎用。
- 本方不宜長期服用。
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黃耆甘草湯， 出處：《醫林改錯》卷下。 組成：黃耆4兩（生），甘草8錢。 主治：老年溺尿，玉莖痛如刀割，不論年月深久。
黃耆甘草湯， 出處：《聖濟總錄》卷一二四。 組成：黃耆1兩半，甘草（炙）1兩半，桂（去粗皮）半兩，人參1兩，芍藥2兩，赤茯苓（去黑皮）2兩。 主治：咽喉似有物噎，胸中滿，脅下氣上衝，飲食減少。
黃耆甘草湯， 出處：《聖濟總錄》卷三十一。 組成：黃耆2兩（銼），甘草半兩（炙），白茯苓半兩（去黑皮），芍藥半兩，白朮半兩，桑螵蛸3分（炙），桂（去粗皮）3分。 主治：傷寒後，虛勞短氣，小腸急痛，羸劣。
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