方劑組成解釋
香芷湯中加入香附,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,歸肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效。對於因肝氣鬱結而引起的胸脅脹痛、脘腹脹痛、月經不調等症狀,香附能夠起到很好的緩解作用。
- 配合香薷,增強療效: 香芷湯中除了香附,還含有香薷等藥物,香薷具有發表散寒、化濕止嘔的功效。香附與香薷相配,可以協同作用,既能疏肝解鬱,又能散寒化濕,對於因肝鬱脾虛、氣滯濕阻引起的症狀,具有更佳的療效。
香芷湯中包含白芷,主要基於以下原因:
1. 疏散風寒,解表止痛: 白芷性溫,味辛,具有疏散風寒、解表止痛之功效。香芷湯多用於治療風寒感冒引起的頭痛、鼻塞、流涕等症狀,白芷可以有效疏散風寒,緩解這些症狀。
2. 通鼻竅,止流涕: 白芷具有通鼻竅、止流涕的作用,對於風寒感冒引發的鼻塞、流涕症狀有很好的改善效果。香芷湯中加入白芷,可以加強其通鼻竅、止流涕的功效,使治療效果更顯著。
香芷湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,調經止痛: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。香芷湯主治月經不調、痛經等症,而當歸的補血活血功效可改善血虛瘀滯,進而緩解經期不順、痛經等症狀。
- 協同香附,疏肝解鬱: 香附味辛、苦,性微溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。當歸可協同香附,增強疏肝解鬱之效,共同緩解因肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、月經不調等症。
香芷湯中加入川芎,主要基於以下兩個原因:
- 行氣止痛:川芎味辛、性溫,具有活血行氣、止痛的功效。香芷湯常用於治療頭痛、鼻塞、牙痛等症,而川芎能疏通經絡、改善血液循環,進而達到止痛的效果。
- 散寒解表:川芎還具有散寒解表的作用。香芷湯中常配合辛溫解表藥物,如香薷、紫蘇等,一起發揮散寒解表之效,用於治療風寒感冒、頭痛、鼻塞等症狀。
總而言之,川芎在香芷湯中扮演著行氣止痛、散寒解表的重要角色,有助於改善頭面部疼痛、鼻塞等症狀。
香芷湯中加入防風,主要基於以下兩點:
- 疏散風寒,止痛止癢: 防風性溫,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。香芷湯用於治療風寒濕邪引起的頭痛、鼻塞、流涕、肢體疼痛等症狀,而防風的加入有助於驅散風寒,緩解疼痛和瘙癢。
- 調和藥性,增強療效: 香芷湯中其他藥材多偏涼性,而防風的溫性可中和藥性,避免藥物過寒而損傷脾胃。同時,防風還能增強其他藥材的功效,使其更有效地發揮作用,達到更好的治療效果。
香芷湯方劑中加入桑葉,主要有以下兩點原因:
- 清熱解表:桑葉性寒,味甘苦,具有清熱解表、疏散風熱的功效。與方中其他藥物如香薷、紫蘇等合用,可增強清熱解表之力,有效治療風熱感冒引起的發熱、頭痛、鼻塞等症狀。
- 宣肺止咳:桑葉有宣肺止咳的功效,可以改善因風熱犯肺引起的咳嗽、氣喘等症狀。與方中其他藥物如枳殼、厚朴等合用,可增強宣肺止咳之力,使肺氣通暢,咳喘得到緩解。
香芷湯中加入菊花,主要有以下兩點原因:
一、 清熱解毒: 菊花性涼,味甘苦,具有清熱解毒、疏風散熱的功效。香芷湯主要用於治療風熱感冒、頭痛發熱等症,菊花能幫助清熱解表,緩解發熱症狀。
二、 疏散風熱: 菊花能疏散風熱,散瘀消腫,對於因風熱引起的頭痛、目赤腫痛等症狀具有良好的療效。香芷湯中加入菊花,可以增強疏散風熱之效,達到更佳的治療效果。
香芷湯中包含蟬蛻,主要基於以下兩個原因:
- 疏風止痙: 蟬蛻性涼,味甘,入肺、肝經,具有疏散風熱、止痙解搐的功效。香芷湯主治風熱犯肺,痰熱壅肺,症見發熱咳嗽、痰黃黏稠、胸悶氣喘、口乾舌燥等。蟬蛻可清熱解表,散風止痙,輔助其他藥物緩解風熱上擾肺系,止咳平喘。
- 通竅開竅: 蟬蛻亦能通經活絡,開竅醒神。香芷湯中常配伍芳香開竅藥物,如薄荷、蒼耳子等,旨在疏風解表、通竅止痛。蟬蛻有助於通利鼻竅,改善鼻塞流涕等症狀,提升療效。
香芷湯中包含蔓荊子,主要基於其清熱解表、疏散風熱的功效。
蔓荊子性味辛涼,歸肝、膽經,具有疏散風熱、清利頭目、止痛止癢等作用。其清熱解表之功可與香芷湯中其他藥物如香薷、紫蘇等協同作用,共同達到疏風解表、散寒止咳的療效。
此外,蔓荊子亦能清利頭目,對於因風熱上擾所致的頭痛、頭暈、鼻塞、目赤等症狀,可起到良好的輔助治療作用。
香芷湯中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利咽:桔梗味辛、苦,性平,入肺經,具有宣肺利咽、排膿止痛的功效。香芷湯多用於治療風熱犯肺所致的咳嗽、咽喉腫痛等症,桔梗能幫助宣散肺氣,促進痰液排出,緩解咽喉疼痛,起到利咽作用。
- 通氣導痰:桔梗還具有通氣導痰的作用,可以促進痰液的稀釋和排出,配合其他藥物,如香附、白芷等,共同達到宣肺止咳、通氣導痰的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
香芷湯之傳統古代功效主治分析
此方主治「風邪客於太陽經」所致之頭痛,其證特點為:
- 病位:風襲肌表,太陽經氣不利,故頭痛以「巔頂」為顯,此處為足太陽膀胱經與厥陰肝經交會之所,風邪上擾清空則痛。
2 風邪表證:鼻塞流清涕,乃風邪束肺竅之象,因肺合皮毛,表氣不固則風乘虛入。 - 病性:風性輕揚,故痛勢或兼眩暈,且「時流清涕」屬風寒未化熱之徵。
組成邏輯與治療原理
全方以「祛風通絡、調和氣血」為核心,可分三層次解析:
祛風解表,清利頭目
- 白芷、防風:辛溫入肺胃經,善散太陽風邪,白芷尤能通鼻竅、止額痛;防風為「風藥潤劑」,祛風不燥。
- 桑葉、菊花、蔓荊子:輕清上行,疏風清熱(防風邪鬱久化熱),蔓荊子專治頭面風熱,菊花平肝明目。
- 蟬衣:質輕透表,既助祛風,又能熄風止眩(風動之象)。
調和氣血,疏肝達鬱
- 香附:理肝氣之鬱,氣行則血行,頭痛多與情志相關,香附為「氣病之總司」。
- 當歸、川芎:養血活血,取「治風先治血,血行風自滅」之意,川芎更為少陽引經藥,直達巔頂。
標本兼顧,佐使配伍
- 黑脂麻(黑芝麻):養血潤燥,制風藥之辛燥,防耗陰血。
- 桔梗:載藥上行,開宣肺氣以助通鼻竅,為「舟楫之劑」。
方義總結
此方融「辛溫解表」與「清輕泄熱」於一體,兼顧氣血調理。風邪外襲時,易引動肝鬱(內風),故以香附疏肝、當歸川芎和血,使外風不內陷;桑菊蟬衣等輕清之品,防風邪化熱上攻。全方契合「太陽表鬱兼少陽樞機不利」之病機,頭痛自愈。
傳統服藥法
香附2錢,白芷6分,當歸1錢5分,川芎8分,防風1錢,桑葉1錢,菊花2錢,蟬衣1錢,蔓荊子1錢5分,桔梗1錢,黑脂麻3錢。
注意事項及副作用
本方具有一定的活血作用,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
香芷湯, 出處:《醫醇剩義》卷四。 組成:香附2錢,白芷6分,當歸1錢5分,川芎8分,防風1錢,桑葉1錢,菊花2錢,蟬衣1錢,蔓荊子1錢5分,桔梗1錢,黑脂麻3錢。 主治:頭痛有因於風者,肌表不固,太陽受風,巔頂作痛,鼻竅微塞,時流清涕。
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