方劑組成解釋
大黃消石湯中包含大黃,主要基於以下兩點原因:
一、瀉熱通便:大黃性寒,味苦,具有瀉熱通便之功。消石湯主治熱結於下焦,小便不通、腹脹便祕等症狀。大黃在此方中起到瀉熱通便,引導熱邪下行的作用,使熱邪得以排出,解除下焦之阻滯。
二、活血化瘀:大黃還具有活血化瘀之效。消石湯除了治療熱結,也兼治瘀血阻滯所致的小便不通。大黃的活血化瘀作用,可以幫助疏通血脈,促進血液循環,進一步解除下焦的阻滯,使小便通暢。
大黃消石湯中包含黃柏,主要原因如下:
- 清熱瀉火:黃柏味苦寒,入腎、膀胱經,具有清熱瀉火、利濕解毒的功效。此方用於治療熱毒壅盛、濕熱下注所致的尿路感染、尿道炎等症狀,黃柏可清熱解毒,消炎止痛,輔助大黃瀉下濕熱。
- 固澀止遺:黃柏兼具收斂固澀之效,可收斂腎氣,固攝精氣,防止因濕熱下注所引起的遺尿、尿頻等症狀。
大黃消石湯中包含芒硝,其作用主要體現在以下兩點:
- 瀉下通便: 芒硝性寒,味鹹,入大腸經,具有強力瀉下作用,能迅速清除腸道積熱,並促進腸蠕動,使糞便順利排出,配合大黃清熱瀉火,共同達到通便排毒的效果。
- 利水消腫: 芒硝亦能利水消腫,對於因熱毒壅滯導致的尿路不通、小便不利等症狀,能起到通利水道、消腫止痛的作用。
因此,芒硝在大黃消石湯中扮演着重要角色,既能促進排泄,又能利水消腫,配合其他藥物,發揮清熱瀉火、通便利水的功效。
大黃消石湯中包含梔子,主要是因為梔子具有清熱瀉火、涼血止血的功效。
清熱瀉火:梔子性寒,味苦,能清解肝膽實熱,對於熱毒壅盛所致的發熱、口渴、煩躁等症狀,有良好的緩解作用。
涼血止血:梔子具有涼血止血的功效,能治療熱毒血瘀所致的吐血、衄血、尿血等症狀。
在大黃消石湯中,梔子與其他藥材配合,共同發揮清熱瀉火、涼血止血的功效,有助於治療熱毒壅盛、血熱妄行等病症。
主治功效
大黃消石湯:清熱利濕、瀉火除煩之方
方劑組成介紹:
**大黃:**性寒味苦,具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。
**黃柏:**性寒味苦,具有燥濕、清熱瀉火、清熱解毒、滋陰和解毒的功效。
**芒硝:**性寒味苦鹹,歸肺、胃、大腸經,具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效。
**梔子:**具有多種傳統代功效,包括止血、清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等。
主治功效:
濕熱型黃疸:黃色鮮明似橘色,腹部脹滿、出汗、口渴、大便乾燥、小便不利,舌苔黃膩,脈象沉實或滑數;或濕熱淋濁等。嘈雜煩悶、胸中感到煎熬、腹滿有塊,大小便不利,或口中感到苦、辛、酸、臭等異味,此症之後轉為膈噎的。
方劑分析:
大黃消石湯由大黃、黃柏、芒硝、梔子四味中藥組成。方中,大黃清熱瀉火,黃柏燥濕清熱,芒硝清熱利尿,梔子清熱涼血。四藥合用,共奏清熱利濕、瀉火除煩之功。
臨牀應用:
大黃消石湯主要用於治療濕熱型黃疸、濕熱淋濁等證。此外,本方還可治療其他熱證,如心煩、失眠、心悸、口渴、黃疸、發熱、小便短赤、吐血、衄血、便血等。
總結:
中藥方劑「大黃消石湯」,主要成分是:大黃,黃柏,芒硝,梔子, 主治功效是:濕熱型黃疸:黃色鮮明似橘色,腹部脹滿、出汗、口渴、大便乾燥、小便不利,舌苔黃膩,脈象沉實或滑數;或濕熱淋濁等。嘈雜煩悶、胸中感到煎熬、腹滿有塊,大小便不利,或口中感到苦、辛、酸、臭等異味,此症之後轉為膈噎的。
傳統服藥法
大黃4兩,黃柏4兩,消石4兩,梔子15枚。以水6升,煮取2升,去滓;納消,更煮取1升,頓服。
黃疸:獲原辨藏患黃疸,更數醫,累月不見效。發黃益甚,周身如橘子色,無光澤,帶黯黑,眼中黃如金色,小便短少,色黃如柏汁,呼吸迫促,起居不安。求治於予,乃以指頭按胸肋上,黃色不散,此疸證之尤重者也。乃合茵陳蒿湯、大黃消石湯,作大劑,日服三四帖。及三十日,黃色才散去,小便清利而全愈。
大黃黃柏梔子芒消湯(《脈經》卷八)、大黃湯(《千金翼》卷十八)、大黃黃柏皮梔子消石湯(《外台》卷四)、大黃黃柏湯(《普濟方》卷一四二)、消黃湯(《雜病源流犀燭》卷十六)。
注意事項及副作用
大黃消石湯是一首清熱利濕、通便排石的方劑,但是它具有一定的副作用,如腹痛、腹瀉等。因此,在服用大黃消石湯時,一定要遵醫囑,並且注意以下事項:
- 大黃消石湯不宜長期服用,以免引起腹痛、腹瀉等副作用。
- 大黃消石湯不宜與其他瀉下藥同時服用,以免加重腹瀉的症狀。
- 大黃消石湯不宜在空腹時服用,以免引起胃腸道不適。
- 大黃消石湯不宜在飯後立即服用,以免影響消化。
- 大黃消石湯不宜在睡前服用,以免影響睡眠。
相關疾病
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大黃消石湯, 出處:《金匱》卷中。 組成:大黃4兩,黃柏4兩,消石4兩,梔子15枚。 主治:濕熱黃疸,黃色鮮明如橘色,腹滿汗出,口渴,大便秘,小便不利,苔黃膩,脈沉實或滑數;或濕熱淋濁等。嘈雜,胸中煎熬,腹滿有塊,二便不利,或口中覺苦辛酸威等,此症後爲膈噎者。
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