白芍藥丸

中藥方劑【白芍藥丸】之分析

一、傳統古代功效主治
本方記載主治「勞淋，小腹疼痛，小便不利」。勞淋屬中醫「五淋」之一，多因久病體虛、勞累過度或房事不節，導致腎氣虧虛，膀胱氣化失司，症見小便淋瀝、時發時止、遇勞則甚，伴小腹隱痛、腰膝酸軟等。此方以養血補腎、調和陰血為核心，緩解虛性淋證之不適。

二、組成邏輯與治療原理

1. 當歸（1兩）

   • 性味甘辛溫，歸肝、心、脾經，為補血活血要藥。
   • 針對勞淋因虛致瘀的病機，既能養血滋陰，又可活血止痛，改善小腹氣血鬱滯之疼痛。

2. 白芍（白者，1兩）

   • 性味苦酸微寒，歸肝、脾經，長於養血斂陰、柔肝止痛。
   • 與當歸配伍，增強養血柔肝之效，緩解陰血不足之筋脈拘急（如小腹疼痛），並制約鹿茸、當歸之溫性，防燥熱傷陰。

3. 鹿茸（1兩）

   • 性味甘鹼溫，歸腎、肝經，為補腎陽、益精血峻藥。
   • 針對勞淋腎氣虛衰之本，溫補下元，助膀胱氣化以利小便；其益精血之功，亦助當歸、熟地填補陰血。

4. 熟地黃（1兩）

   • 性味甘微溫，歸肝、腎經，滋陰補血、益精填髓。
   • 與鹿茸相配，一陰一陽，共補腎中精氣；與當歸、白芍相協，強化養血滋腎之效，改善陰血虧虛之淋澀。

三、全方配伍思路

• 標本兼治：以熟地黃、鹿茸補腎填精治其本，當歸、白芍調血止痛治其標。
• 動靜結合：當歸活血、鹿茸溫通屬「動」，熟地滋膩、白芍收斂屬「靜」，使補而不滯，溫而不燥。
• 氣血同調：當歸、白芍調血，鹿茸助陽化氣，契合「血不利則為水」與「腎主氣化」之理論，改善小便不利。

四、推論延伸功效
本方除治勞淋外，或可延伸用於：

• 婦科虛損：如崩漏後氣血兩虛、小腹冷痛。
• 腎精虧虛證：如腰膝酸軟、眩暈耳鳴，屬精血不足者。
• 慢性尿道症候群：反覆泌尿道不適，辨證屬腎虛血弱者。

五、劑型與服法意義

• 蜜丸：緩補久服，適合虛證需長期調理者。
• 阿膠湯送服：阿膠滋陰止血，增強養血潤燥之效，尤適兼見血虛燥熱之證。

總結：白芍藥丸以「補腎填精、養血和營」為綱，從肝腎與氣血層面調理勞淋虛損，體現中醫「補虛通淋」之辨證思維。

當歸1兩， 芍藥（白者）1兩， 鹿茸1兩， 熟地黃1兩。
上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
每服30丸，阿膠湯送下。
本方原名白芍藥煎，與劑型不符，據《奇效良方》改。

本方具有補血調經、止痛的功效，適合於因勞累過度、氣血不足所導致的勞淋、小腹疼痛、小便不利等症狀。但本方有活血化瘀的作用，因此孕婦、月經量過多、出血性疾病患者慎用。