方劑組成解釋
杏仁半夏湯中加入杏仁,主要基於以下兩個原因:
- 潤肺止咳: 杏仁味苦性溫,入肺經,具有潤肺止咳、降氣化痰的功效。對於咳嗽、痰多、氣喘等肺燥咳嗽症狀,杏仁可起到潤肺止咳、化痰止喘的作用,與半夏配合,更能增強止咳化痰的效果。
- 宣肺降逆: 杏仁能宣肺降氣,對於肺氣上逆、氣喘咳嗽等症狀,杏仁可以幫助宣肺降逆,使氣機通暢,緩解症狀。與半夏配合,更能清熱化痰,宣肺降逆,改善肺氣不宣的狀況。
杏仁半夏湯中包含半夏,主要是因為半夏具有以下兩個作用:
- 燥濕化痰:半夏性溫,入肺脾經,能燥濕化痰,對於因濕邪阻肺導致的咳嗽、痰多、胸悶等症狀有很好的緩解作用。
- 降逆止嘔:半夏能降逆止嘔,對於因脾胃氣逆、痰濁上湧引起的嘔吐、噁心等症狀有較好的療效。
杏仁半夏湯中杏仁潤肺止咳,與半夏燥濕化痰相輔相成,共同達到止咳化痰的效果。
杏仁半夏湯中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:
1. 宣肺利咽: 桔梗味辛、性平,具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效。杏仁半夏湯主要針對風寒襲肺、痰濕阻絡引起的咳嗽、喘息等症,而桔梗能幫助宣散肺氣,使痰液易於排出,與杏仁、半夏等藥物相輔相成,共同達到宣肺止咳的效果。
2. 助藥力達肺: 桔梗具有開宣肺氣,引藥上行的作用,能幫助杏仁、半夏等藥物更有效地到達肺部,發揮藥效。同時,桔梗也能促進藥液的運行,使藥力更充分地散佈全身,治療效果更佳。
杏仁半夏湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
一、 理氣化痰: 杏仁半夏湯主治咳嗽痰多,而陳皮性溫,味辛,具有理氣化痰、燥濕止咳的功效。與杏仁、半夏相配,可加強化痰止咳的作用,使痰液更容易排出。
二、 調和藥性: 杏仁性寒,半夏性微寒,容易傷胃。陳皮性溫,可中和二藥的寒性,避免其損傷脾胃。此外,陳皮還能促進腸胃蠕動,有助於藥物吸收,提高藥效。
杏仁半夏湯中加入茯苓,主要有以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。杏仁半夏湯主治痰飲咳嗽,其中半夏性寒,易傷脾胃,茯苓可健脾和胃,避免半夏寒涼之性傷脾,促進藥物吸收,增強療效。
- 利水滲濕:茯苓能利水滲濕,配合杏仁、半夏等藥物,共同作用於肺、脾、腎,達到祛痰利水、止咳化飲的效果。茯苓的加入,有助於將體內積聚的痰飲濕氣排出,使咳嗽症狀得到更有效的緩解。
杏仁半夏湯中加入防己,主要是針對其 祛風止痛、利水消腫 的功效,與方劑主治的 風寒咳嗽、痰多喘促、胸悶氣短 相契合。
防己能 疏散風邪,有助於 宣肺解表,緩解風寒引起的咳嗽和胸悶。其 利水消腫 的作用,能幫助 化痰止咳,並 改善呼吸道水腫,減輕喘促症狀。
因此,防己的加入,有助於 加強杏仁半夏湯的宣肺止咳、利水化痰功效,更好地治療風寒咳嗽、痰多喘促等症狀。
杏仁半夏湯中加入白礬,主要基於以下兩個原因:
- 燥濕止嘔:白礬性寒,味酸澀,入脾胃經,具有燥濕止嘔之效。杏仁半夏湯主治痰濕阻肺,氣逆嘔吐,白礬可助杏仁、半夏化痰止嘔,加強療效。
- 收斂止瀉:白礬亦有收斂止瀉的作用。若患者伴有脾胃虛弱,飲食不節導致的泄瀉,白礬可收斂腸胃,固澀止瀉,輔助杏仁、半夏等藥物調理脾胃功能。
因此,白礬在杏仁半夏湯中發揮了燥濕止嘔和收斂止瀉的雙重作用,使方劑療效更為顯著。
杏仁半夏湯中加入桑白皮,主要基於以下兩點原因:
- 潤肺止咳,宣肺利水:桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有潤肺止咳、宣肺利水的功效。搭配杏仁、半夏等藥物,能更有效地化解肺熱,宣通肺氣,利水消腫,對於肺熱咳嗽、痰多粘稠、喘息氣短等症狀有良好療效。
- 祛痰止咳,利氣化痰:桑白皮能利氣化痰,使痰液易於排出,與杏仁、半夏等藥物共同作用,可以更有效地止咳化痰,緩解氣道阻塞,改善呼吸道功能。
杏仁半夏湯為一方常見用於治療咳嗽、痰多等呼吸道疾病的中藥方劑。其基本組成為杏仁與半夏,而根據不同版本的記載或臨床應用,可能會加入其他輔助藥材,如薄荷。加入薄荷的原因主要是利用其性味辛涼,歸肺經的特性,能有效達成疏風清熱、利咽解毒的效果。在治療因外感風寒或風熱所引起的喉嚨不適、聲音嘶啞等症狀時,薄荷可以增強整體方劑的治療效果。此外,薄荷還具有一定的解表作用,對於改善輕微感冒所帶來的頭痛、鼻塞等症狀亦有所幫助。因此,在杏仁半夏湯中加入薄荷,不僅能強化清熱化痰的功能,還可緩解相關的上呼吸道不適,使該方劑更加完善且適用於更廣泛的病徵。
杏仁半夏湯中加入甘草,主要有兩個原因:
1. 調和藥性: 杏仁苦寒,半夏辛溫,甘草甘平,加入甘草可以調和杏仁、半夏的寒溫之性,使藥性趨於平和,避免寒涼過度或溫燥傷陰。
2. 緩解毒性: 半夏有毒,甘草可以解其毒性,使藥物更安全有效。同時,甘草還能增強杏仁止咳化痰的作用,使藥效更加顯著。
杏仁半夏湯為一經典的中醫方劑,主要用於治療咳嗽、喘息等呼吸道疾病。其組成成分包括杏仁、半夏等,並輔以皂莢。皂莢在方中扮演著重要角色,因其具有辛溫之性,能入肺經,有很好的開竅化痰、利咽止咳之效。在杏仁半夏湯中加入皂莢,主要是利用其強大的祛痰作用,能夠有效清除呼吸道中的痰液,減輕因痰多而引起的咳嗽及呼吸困難等症狀。此外,皂莢還具有一定的殺菌消炎功效,可以輔助治療由細菌或病毒感染所引發的呼吸道疾病。然而,由於皂莢本身含有一定毒性,使用時必須注意用量,以免造成不良反應。在中醫師的指導下合理應用,皂莢能夠增強整個方劑的療效,使患者得到更全面的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「杏仁半夏湯」分析
傳統古代功效主治
此方主治「肺痿,涎喘不定,咳嗽不已,及甚者,往來寒暑。」
- 肺痿:指肺氣虛弱,津液耗傷,肺葉枯萎,常見咳吐濁唾涎沫,氣喘等症狀。
- 涎喘不定:痰涎壅盛導致氣息不穩,時有喘息。
- 咳嗽不已:長期咳嗽難以停止。
- 往來寒暑:可能指病情反覆,或伴隨寒熱症狀變動。
方劑組成邏輯推理
核心作用:化痰止咳,降氣平喘,兼清肺熱
杏仁(3錢,去皮)
- 苦微溫,潤肺下氣,止咳平喘。
半夏(3錢)
- 燥濕化痰,降逆止嘔,主痰飲咳喘。
桔梗(3錢)
- 宣肺祛痰,利咽排膿,助肺氣宣發以化痰。
陳皮(3錢,去白)
- 理氣健脾,燥濕化痰,協同半夏強化化痰功效。
茯苓(3錢,去皮)
- 利水滲濕,健脾和中,助祛濕痰。
漢防己(3錢)
- 利水消腫,兼能祛濕化痰,或有助於痰飲蘊肺者。
白礬(3錢)
- 收斂化痰,解毒燥濕,常用於痰涎壅盛之證。
桑白皮(3錢)
- 瀉肺平喘,利水消腫,清肺熱以止咳喘。
薄荷(1錢)
- 疏風清熱,利咽透表,或輔助疏散外邪。
甘草(2錢)
- 和中調藥,緩解諸藥峻烈之性。
- 豬牙皂角(1錢)
- 辛烈開竅,祛頑痰,通利氣道。
- 生薑(3片)
- 溫中止嘔,散寒化痰,配合半夏加強和胃降逆。
治療原理推論
此方針對痰濕壅肺、肺氣上逆的病理核心,結合以下方向:
- 化痰:半夏、陳皮、白礬、豬牙皂角等燥濕祛痰。
- 降氣:杏仁、桔梗、半夏協調肺氣肅降與宣發。
- 清熱:桑白皮瀉肺熱,薄荷輕清疏散。
- 利水:茯苓、防己利水消痰,從水道分消痰濕。
諸藥合用,共奏化痰止咳、降氣平喘、兼清肺熱之效,適用於肺痿痰喘、久咳不癒者。
傳統服藥法
杏仁(去皮)3錢,半夏3錢,桔梗3錢,陳皮(去白)3錢,茯苓(去皮)3錢,漢防己3錢,白礬3錢,桑白皮3錢,薄荷1錢,甘草2錢,豬牙皂角1錢。
上為末。
作3服,水2盞,加生薑3片,煎至6分,去滓,食後溫服。
方中半夏原脫,據《奇效良方》補。
注意事項及副作用
- 本方具有宣肺平喘、止咳化痰的功效,適用於肺痿、涎喘、咳嗽等症。
- 本方中杏仁、半夏、桔梗、陳皮、茯苓、防己、白礬、桑白皮、薄荷、甘草、皂莢等均為中藥,使用前應諮詢醫生。
- 本方不宜長期服用,以免引起副作用。
相關疾病
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杏仁半夏湯, 出處:《宣明論》卷九。 組成:杏仁(去皮)3錢,半夏3錢,桔梗3錢,陳皮(去白)3錢,茯苓(去皮)3錢,漢防己3錢,白礬3錢,桑白皮3錢,薄荷1錢,甘草2錢,豬牙皂角1錢。 主治:肺痿,涎喘不定,咳嗽不已,及甚者,往來寒暑。
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