方劑組成解釋
舒鬱丸方劑中加入香附,主要基於其以下兩點功效:
一、疏肝解鬱:香附味辛、苦,性溫,入肝經,具有行氣解鬱、調和肝脾的功效。可針對肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、脘腹脹滿、情緒抑鬱、失眠等症狀,起到疏解肝鬱、暢達氣機的作用。
二、理氣止痛:香附還具有一定的理氣止痛作用,可緩解因肝氣鬱結所致的疼痛,如頭疼、腹痛等。對於舒鬱丸所針對的肝鬱氣滯、情緒焦慮等病症,香附的理氣止痛作用也起到一定的輔助功效。
舒鬱丸中加入枳實,主要是基於其行氣解鬱、消食導滯的功效。枳實味苦、性寒,入脾、胃經。其苦寒之性,可清熱解鬱,疏肝理氣;其行氣消食之功,則可消食導滯,使氣機通暢,解除鬱結。
此外,枳實還具有利水消腫的作用,對於因氣機鬱滯導致的腹脹、水腫等症狀也有一定的療效。因此,將枳實加入舒鬱丸,可起到行氣解鬱、消食導滯、利水消腫等作用,達到舒解鬱悶、改善氣機不暢等目的。
舒鬱丸中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱:蒼朮味辛、苦,性溫,入脾、肝經。其具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效,可針對肝鬱氣滯、脾胃不和所致的胸悶、脅痛、煩躁、失眠等症狀。
- 健脾燥濕:蒼朮同時具有健脾燥濕的作用,可改善因脾虛濕困導致的食慾不振、腹脹、肢體倦怠等症狀。在舒鬱丸中,蒼朮可協同其他藥材,共同達到疏肝解鬱、健脾燥濕的功效,全面改善因肝鬱脾虛所致的各種症狀。
舒鬱丸方劑中加入沉香,主要基於以下兩點原因:
一、理氣解鬱:沉香性辛溫,入脾、胃、腎經,具有理氣解鬱、溫腎納氣、止痛安神之效。對於鬱結氣滯所致的胸悶、心悸、失眠、胃脘脹痛等症狀,沉香能有效疏通氣機,緩解鬱結,達到舒緩情緒、安神定志的效果。
二、溫腎助陽:沉香亦能溫腎助陽,對於腎陽不足、脾胃虛寒引起的腰膝痠軟、陽痿早泄等症,沉香可起到溫補腎陽、改善陽虛症狀的作用。
舒鬱丸中加入砂仁,主要基於其 行氣解鬱 的功效。
砂仁味辛、溫,入脾、胃經,具有 行氣止痛、健脾開胃、化濕消脹 的作用。 舒鬱丸旨在疏肝解鬱,而砂仁的行氣功效可以 促進氣血運行,解除肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛、腹脹等症狀。 此外,砂仁還能 健脾和胃,有助於改善因肝鬱脾虛所致的食慾不振、消化不良等症狀,從而達到舒肝解鬱的目的。
舒鬱丸方劑中包含梔子,主要有以下原因:
- 清熱瀉火,除煩安神: 梔子味苦寒,入心、肺、三焦經,具有清熱瀉火、除煩安神的功效。對於心火上炎、煩躁不安、失眠多夢等症狀,梔子可有效清心火,使人心情舒暢,安然入睡。
- 涼血止血,解毒消腫: 梔子同時具備涼血止血、解毒消腫之效。舒鬱丸常用於治療由心火上炎引起的各種不適,梔子可有效降低心火,緩解由心火引起的出血、腫脹等症狀,起到輔助治療作用。
舒鬱丸中加入川芎,主要有以下兩點原因:
- 行氣止痛,疏肝解鬱: 川芎味辛性溫,入肝經,具有行氣止痛、疏肝解鬱的功效。舒鬱丸多用於治療肝氣鬱結導致的情緒抑鬱、胸悶脅痛等症狀,川芎能疏通肝氣,解除鬱結,緩解疼痛,改善情緒。
- 活血化瘀,改善血循: 川芎還具有活血化瘀、改善血液循環的功效。肝鬱氣滯易導致氣血運行不暢,川芎能促進血液循環,改善血瘀狀態,進一步緩解肝鬱症狀。
舒鬱丸中包含紅麴,主要是利用其活血化瘀、理氣解鬱的功效。
紅麴本身具有活血化瘀的特性,能改善血液循環,有助於疏通經絡,消除瘀滯。同時,紅麴還具有理氣解鬱的作用,能舒緩肝氣鬱結,消除胸悶、腹脹等不適。
因此,舒鬱丸中加入紅麴,可針對肝氣鬱結、氣血運行不暢所導致的抑鬱情緒,起到舒緩情緒、改善症狀的作用。
舒鬱丸中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,入脾、肺經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。舒鬱丸多用於治療肝鬱氣滯、痰氣阻滯所致的胸悶、心煩、脅肋脹痛等症狀,半夏可化解痰濕,使氣機通暢,達到舒鬱的效果。
- 降逆止嘔: 半夏亦可降逆止嘔,對於肝氣鬱結所致的嘔吐、眩暈等症狀,也能起到一定的緩解作用。
因此,舒鬱丸中加入半夏,可有效化解痰濕,通暢氣機,並降逆止嘔,達到舒肝解鬱、化痰止嘔的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
舒鬱丸之傳統功效主治分析
此方專治「一切鬱證」,乃針對氣、血、痰、濕、熱等鬱滯所設。鬱證成因多端,或情志不遂,或臟腑失調,導致氣機壅塞、經絡不暢。古醫云「鬱者,滯而不通之義」,故本方以疏通為要,適用於胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔逆嗳氣、痰凝結塊、或郁而化熱等證。
組方邏輯與治療原理
行氣解鬱為核心
- 香附:辛平,為「氣病之總司」,疏肝解鬱,通調三焦氣滯。
- 枳實:苦泄沉降,破氣消積,專攻胸脘痞滿。
- 沉香:溫通下行,降逆氣而暖腎納氣,與香附一升一降,調節氣機。
- 木香、烏藥等加減:強化行氣之力,針對氣鬱甚者。
燥濕化痰以祛實邪
- 蒼朮:辛烈燥烈,健脾燥濕,除濕鬱之根基。
- 半夏:辛溫化痰,和胃降逆,助消痰鬱。
- 白朮、白芷等加減:針對濕鬱,增健脾滲濕之效。
- 南星、瓜蔞等加減:化痰通絡,專攻痰鬱膠結。
清熱活血以除鬱火
- 山梔仁:苦寒清泄,解三焦鬱熱,防氣鬱化火。
- 紅曲:活血消食,兼治血鬱食滯。
- 黃連、青黛等加減:清熱瀉火,適用於熱鬱化火之證。
- 桃仁、紅花等加減:破血行瘀,針對血鬱經絡不暢。
和中調胃以固後天
- 縮砂仁:辛溫芳香,醒脾和胃,防諸藥傷中。
- 撫芎(川芎):血中氣藥,行氣活血,助氣血周流。
- 紅曲:兼消食積,健脾助運。
配伍特點
- 升降並用:香附升散肝鬱,沉香降氣納腎,共調上下。
- 燥潤相濟:蒼朮燥濕佐以山梔清熱,免過燥傷津。
- 氣血同調:行氣藥中佐川芎、紅曲,氣行則血行。
治療原理
此方以「通」為法,針對鬱證之「滯」,透過行氣開鬱為主軸,結合燥濕、化痰、清熱、活血等加減法,使氣機暢則諸鬱自解。其組方層次分明,先疏氣機之壅塞,繼祛痰濕之實邪,終清鬱熱、化瘀血,符合「木鬱達之,火鬱發之,土鬱奪之,金鬱泄之,水鬱折之」之治鬱大法。
經典應用
臨牀可廣泛用於因鬱所致之脘腹脹痛、梅核氣、痰核瘰癧、婦人月經不調等證,體現中醫「異病同治」之辨證思維。
傳統服藥法
香附3兩,枳實3兩,蒼朮3兩,沈香1兩5錢,縮砂2兩,山梔仁2兩,撫芎2兩,紅曲2兩,半夏2兩。
氣鬱,加烏藥、木香、檳榔、乾薑、枳殼、桔梗;濕鬱,加白朮、白芷、赤茯苓、木通、蒼朮;痰鬱,加南星、海石、瓜蔞仁、枳殼、桔梗、小皂莢;熱鬱,加黃連、青黛、連翹、山梔;血鬱,
上為末,水為丸。
每服3錢,空心,白滾湯下。
注意事項及副作用
本方性味辛溫,有燥熱之性,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
舒鬱丸, 出處:《玉案》卷四。 組成:香附3兩,枳實3兩,蒼朮3兩,沉香1兩5錢,縮砂2兩,山梔仁2兩,撫芎2兩,紅曲2兩,半夏2兩。 主治:一切鬱證。
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