方劑組成解釋
托里越鞠湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 扶正固本: 人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。托里越鞠湯用於治療脾胃氣虛、濕熱內蘊之症,人參可補脾胃之氣,提升機體正氣,增強抵抗力,有助於抵抗濕熱之邪。
- 調和藥性: 方中含有燥濕化痰的蒼朮、厚朴,以及清熱利濕的黃芩、茵陳蒿等藥,人參可以起到和中調和的作用,避免藥性過燥,防止對脾胃造成損傷,使藥效更加協調,達到最佳療效。
託裡越鞠湯中加入白朮,主要有以下兩點原因:
- 健脾益氣,燥濕止瀉:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕止瀉的功效。託裡越鞠湯主治脾胃氣虛、濕濁內阻所致的脘腹脹滿、食慾不振、泄瀉等症狀。白朮能健脾益氣,增強脾胃運化功能,並能燥濕止瀉,化解濕濁,從而改善脾胃功能,緩解上述症狀。
- 配合其他藥物,增強療效:託裡越鞠湯中其他藥物如蒼朮、厚朴等,也有燥濕健脾的作用,與白朮相輔相成,共同發揮健脾燥濕、和胃止瀉的功效。白朮的加入,不僅能單獨發揮作用,還能協同其他藥物,增強療效。
託裏越鞠湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾: 陳皮味辛性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。方中加入陳皮,可以幫助理氣解鬱,促進脾胃運化,改善因氣滯脾虛導致的脘腹脹滿、食慾不振等症狀。
- 降逆止嘔: 陳皮還有降逆止嘔的作用,可以緩解因脾胃不和引起的嘔吐、反胃等症狀。託裏越鞠湯中常用於治療脾胃氣滯、濕阻中焦的證候,陳皮的加入能更有效地緩解嘔吐症狀,提升療效。
託裡越鞠湯中包含半夏,主要原因如下:
- 和胃止嘔:半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。方中因濕濁內阻、脾胃失和而致嘔吐,半夏能化解濕濁,和胃降逆,止嘔吐之症狀。
- 調和諸藥:半夏性溫,與方中其他藥物如蒼朮、厚朴等寒涼藥物搭配,可以起到調和藥性、避免寒涼傷胃的作用,使藥效更加協調和緩和。
託裏越鞠湯中加入梔子,主要原因有二:
- 清熱瀉火:梔子味苦寒,入肝膽經,善於清熱瀉火,降肝火,解熱毒,對於因肝膽火旺所致的發熱、口苦、煩躁、脅肋脹痛等症狀有顯著療效。
- 涼血止血:梔子具有涼血止血的功效,可以治療因熱毒上炎所引起的出血,如鼻衄、咯血等。
因此,託裏越鞠湯中加入梔子,可以更好地起到清熱瀉火、涼血止血的功效,以達到治療肝膽火旺、熱毒上炎等病症的目的。
託裏越鞠湯中加入川芎,主要基於以下兩個原因:
一、疏散風寒,行氣止痛: 川芎味辛性溫,能入肝經、膽經、心包經,具有疏散風寒、行氣止痛之效。方中因有寒濕阻滯,導致氣血運行不暢,而川芎可疏散寒邪,行氣活血,緩解疼痛。
二、調和營衛,促進氣血運行: 川芎具有升散之性,可將營氣上輸,與衛氣相合,促進氣血運行,改善寒濕阻滯所導致的氣血瘀滯。
托里越鞠湯中加入香附,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝理氣,調和脾胃: 香附味辛、苦,性平,具有行氣解鬱、疏肝理氣、健脾和胃的功效。此方以越鞠丸為主,旨在調和脾胃,而香附的加入則可進一步疏肝解鬱,使肝氣和暢,脾胃得和,達到治療肝脾不和、氣滯血瘀之證的效果。
- 活血化瘀,止痛止瀉: 香附還具有一定的活血化瘀作用,可用於治療瘀血阻滯所致的腹痛、腹瀉等症狀。托里越鞠湯中的其他藥材如柴胡、白芍等亦有疏肝理氣、活血止痛之效,香附的加入可加強藥效,達到更好的治療效果。
託裏越鞠湯中包含蒼朮,主要因其具備以下兩大作用:
- 燥濕健脾: 蒼朮味辛性溫,擅長燥濕化痰,並能健脾胃,增進食慾。託裏越鞠湯旨在治療脾胃濕阻、氣機不暢所致的腹脹、腹痛、食慾不振等症,蒼朮在此發揮燥濕健脾的作用,有助於脾胃運化功能的恢復。
- 祛風止痛: 蒼朮還具備祛風止痛之效。託裏越鞠湯中常配伍其他具有祛風止痛作用的藥材,如羌活、獨活等,蒼朮與之相配,可協同發揮祛風止痛的效果,緩解患者因風濕痺痛引發的疼痛不適。
主治功效
中藥方劑「托裏越鞠湯」,主要成分為人參、白朮、陳皮、半夏、梔子、川芎、香附、蒼朮,主治功效是:「癰疽六鬱所傷,脾胃虛弱,及木侮土,或嘔或泄」:癰疽是由於六種鬱熱之邪侵犯人體,導致脾胃虛弱,肝氣乘脾土而致,或嘔吐或腹瀉。
白朮:具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。
半夏:具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。
蒼朮:具有燥濕健脾、芳香化濕、散風寒、健脾胃、補腎、溫裡溫中、清肝明目、利水滲濕等功效。
陳皮:具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等功效。
川芎:具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。
人參:具有益氣、補中、益氣活血、生津止渴、安神益智等功效。
香附:具有理氣解鬱、疏肝理氣、調經止痛、散結消痞等功效。
梔子:具有多種傳統代功效,包括止血、清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等。
中藥方劑「托裏越鞠湯」的組成是人參、白朮、陳皮、半夏、梔子、川芎、香附、蒼朮。它具有補氣健脾、燥濕化痰、活血化瘀、清熱解毒等功效,可治療「癰疽六鬱所傷,脾胃虛弱,及木侮土,或嘔或泄」等症狀。
注意事項及副作用
托裏越鞠湯具有健脾和胃、疏肝理氣、清熱解毒的功效,但不宜長期服用。服用本方劑期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
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托裏越鞠湯, 出處:《外科樞要》卷四。 組成:人參2錢,白朮2錢,陳皮1錢,半夏1錢,山梔7分,川芎7分,香附7分,蒼朮7分,炙草5分。 主治:癰疽六鬱所傷,脾胃虛弱,及木侮土,或嘔或泄;小兒瘡瘍。
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