便濁湯

便濁湯

BIAN ZHUO TANG | 更多圖表

熱性指數

17

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.89)

複方歸經比例

脾經 20%
胃經 13%
肺經 13%
肝經 13%
三焦經 6%
大腸經 6%
腎經 6%
心經 6%
小腸經 3%
膀胱經 3%
膽經 3%
心包經 3%
脾經
胃經
肺經
肝經
三焦經
大腸經
腎經
心經
小腸經
膀胱經
膽經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

便濁湯中包含黃耆,主要基於以下兩個原因:

  1. 補氣固表:黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之效。便濁湯主治脾腎氣虛,濕濁下注所致的遺精、白濁等症,黃耆可補脾肺之氣,固護衛氣,防止濁氣下泄,從根本上改善遺精、白濁等症狀。
  2. 利水滲濕:黃耆亦具利水滲濕之效,可促進體內水濕代謝,減少濁氣積聚。便濁湯中其他藥物如茯苓、澤瀉等,也具有利水滲濕作用,與黃耆配合,共同達到利水滲濕、化濁止瀉的效果。

便濁湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之效。便濁湯常用於治療脾虛濕盛所致的泄瀉、帶下、小便不利等症,白朮能健脾燥濕,固攝精氣,減少濁氣下泄,改善便溏、小便混濁等症狀。
  2. 補氣升陽:白朮亦有補氣升陽之功,能扶正祛邪,增強人體抵抗力。便濁湯常用於脾腎陽虛之症,白朮可補脾腎之陽氣,溫陽化溼,利水消腫,改善陽虛所致的四肢寒涼、畏寒怕冷等症狀。

總而言之,白朮在便濁湯中起着健脾燥濕、補氣升陽的作用,有助於改善脾虛濕盛、脾腎陽虛等病症,達到止瀉、固精、利水等治療目的。

便濁湯中加入陳皮,主要有兩方面原因:

  1. 理氣燥濕,健脾止瀉: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。具有理氣燥濕、健脾止瀉的功效。便濁湯所治的「便濁」常伴有脾胃虛弱,濕濁內停,導致大便溏瀉、黏膩不爽等症狀。陳皮可以健脾理氣,燥濕化濁,改善脾胃功能,促進消化吸收,有助於緩解便溏、黏膩等症狀。
  2. 行氣導滯,助藥力: 便濁湯中多含有其他藥材,如茯苓、白朮等,以健脾利濕爲主。陳皮性溫,能行氣導滯,使藥力更好地到達病竈,協同其他藥材發揮作用,提升療效。

便濁湯中加入香附,主要基於其以下兩個作用:

  1. 理氣解鬱,行氣止痛: 便濁湯主治濕熱下注,導致小便混濁、淋瀝不盡等症狀。香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,能理氣解鬱,行氣止痛,對於濕熱蘊結於下焦,氣機阻滯所致的疼痛、小便不暢等症狀有較好的改善作用。
  2. 燥濕化痰,利水通淋: 香附具有燥濕化痰、利水通淋的功效,可以幫助清除濕熱,促進小便通暢,達到治療便濁的目的。

總而言之,香附在便濁湯中的加入,可以有效改善濕熱下注所致的氣滯、濕阻、疼痛、小便不暢等症狀,從而達到治療便濁的目的。

便濁湯中加入川芎,主要基於以下兩點:

  1. 行氣活血,通利二便: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有行氣活血、通經止痛的功效。便濁多因溼熱阻滯、氣血運行不暢所致,川芎能疏通經絡,使氣血流通,從而利溼通便,改善便濁症狀。
  2. 散寒止痛,改善腹痛: 便濁伴隨腹痛者,川芎能散寒止痛,緩解疼痛。此外,川芎還能促進腸道蠕動,幫助排泄廢物,減輕腹脹。

便濁湯中包含蒼朮,主要是為了其燥濕健脾的功效。

蒼朮性溫,味苦辛,歸脾、胃經,具有燥濕化痰、健脾利水、止瀉止痢的功效。便濁湯多用於治療脾虛濕盛,導致的大便溏薄、混濁如粥等症狀。

蒼朮可以燥脾濕,健脾胃,使脾胃運化功能恢復正常,減少濕濁的產生,並促進其排出,從而改善便溏、混濁等症狀。

便濁湯中加入車前草,主要基於其利水滲濕、清熱解毒的功效。

車前草性寒,味甘,入膀胱經,能利水滲濕,清熱解毒,對於濕熱下注所致的尿路感染、小便不利等症狀具有良好的療效。

便濁湯主要用於治療小便混濁、尿道灼熱、小便頻數、腰痛等症狀,而車前草恰好可以有效緩解這些症狀,因此被列入方劑組成中。

便濁湯中加入半夏,主要基於以下兩點:

  1. 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,入脾、肺經,具有燥濕化痰之功。便濁湯主治濕熱蘊結,下焦濕濁,導致大便溏泄、小便混濁等症。半夏可燥除下焦濕熱,化解濕濁,使大便恢復正常,小便清澈。
  2. 降逆止嘔: 半夏兼具降逆止嘔之效。濕熱蘊結,上犯脾胃,可導致嘔吐等症。半夏能降胃氣,止嘔逆,輔助治療濕熱所致的嘔吐。

總之,便濁湯中加入半夏,可發揮其燥濕化痰、降逆止嘔的功效,更好地治療濕熱蘊結所導致的便濁、嘔吐等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「便濁湯」之分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「便濁」,即古代所指小便混濁不清的症狀。便濁多與濕濁下注、脾虛氣陷或濕熱鬱滯有關,其表現可包含尿液渾濁如米泔、或夾雜黏液、排尿不暢等。

二、組成邏輯與治療原理
此方以健脾益氣、化濕利濁為核心,結合行氣活血之品,推測其作用機理如下:

  1. 健脾益氣,升清降濁

    • 黃耆、白朮:補脾益氣,固表升陽。黃耆能升提清氣,白朮健脾燥濕,二者合用可改善脾虛濕陷所致的清濁不分。
    • 蒼朮:加強燥濕運脾之力,與白朮相輔,針對中焦濕阻。
  2. 理氣化濕,調暢氣機

    • 陳皮、香附:行氣解鬱。陳皮理氣健脾,香附疏肝調氣,助脾胃運化濕濁,防止氣滯濕停。
    • 半夏:燥濕化痰,降逆和胃,進一步化解中焦濕濁。
  3. 利濕通濁,活血通絡

    • 車前:利尿通淋,導濕濁從小便而出,為治標之關鍵。
    • 川芎:活血行氣,助氣血運行,兼防濕濁久鬱成瘀。

三、綜合推論
此方結構側重「健脾行氣以治本,利濕活血以治標」,推測針對「脾虛濕盛、氣機不暢」之便濁。脾虛則濕聚,氣滯則濕濁難化,故以補脾行氣為基礎,佐以利尿活血,使清升濁降,小便復常。

若兼熱象(如小便黃赤熱痛),可酌加黃柏、梔子等清熱藥;若偏寒濕(尿液清冷),或需配伍桂枝、茯苓溫化水濕,然原方未明寒熱偏向,僅以健脾燥濕為主軸。

傳統服藥法


黃耆1錢,白朮1錢,陳皮8分,香附1錢,川芎8分,蒼朮1錢,車前8分,半夏1錢。
水煎服。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病


前列腺炎腎盂腎炎尿道膿傷多痰

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便濁湯, 出處:《脈症正宗》卷一。 組成:黃耆1錢,白朮1錢,陳皮8分,香附1錢,川芎8分,蒼朮1錢,車前8分,半夏1錢。 主治:便濁。

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