方劑組成解釋
加味白蔻散中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕健脾:蒼朮味辛、苦,性溫,具有燥濕健脾、祛風止痛的功效。白蔻散主治濕濁中阻,脾胃不和之證,而蒼朮可以有效燥濕化濁,健脾開胃,協同白蔻等藥物共同改善脾胃功能,達到祛除濕邪、恢復脾胃運化的目的。
- 祛風止痛:蒼朮還具有祛風止痛的作用,對於因濕邪阻滯經絡而導致的脘腹脹痛、肢體痠痛等症狀,蒼朮能起到一定的緩解作用,進一步提升方劑的療效。
加味白蔻散中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾燥濕: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。白蔻散主治脾胃濕熱,而白朮能補脾胃之氣,燥濕熱之邪,有助於改善脾胃功能,促進消化吸收。
- 固護脾陽: 脾陽虛弱易導致濕邪入侵,白朮能補脾陽,固護脾氣,防止濕邪侵襲,進一步鞏固治療效果。
加味白蔻散中包含羌活,主要有以下兩個原因:
- 疏散風寒:羌活性溫,味辛,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。白蔻散主要針對寒濕之邪引起的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀,而羌活可以有效祛除寒邪,配合白蔻散中其他藥物,達到溫中散寒、和胃止痛的效果。
- 通絡止痛:羌活還具有通絡止痛的作用,可改善寒濕凝滯導致的肢體麻木、疼痛等症狀。白蔻散中含有白蔻、砂仁等溫中理氣之品,配合羌活通絡止痛,能有效緩解因寒濕凝滯引起的胃脘疼痛、腹痛等症狀。
加味白蔻散中包含白荳蔻,主要原因如下:
- 理氣和胃,溫中止嘔: 白荳蔻辛溫芳香,能行氣解鬱,溫中降逆,用於治療脾胃氣滯、脘腹脹痛、嘔吐、呃逆等症。
- 化濕止瀉: 白荳蔻亦具燥濕化痰之效,能治療濕阻中焦、脘腹脹滿、嘔吐泄瀉等症。
因此,加味白蔻散中加入白荳蔻,旨在通過其理氣和胃、化濕止瀉的功效,達到治療脾胃不和、濕濁內停的症狀。
加味白蔻散中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。與白蔻、砂仁等藥物共同作用,可增強理氣健脾的作用,幫助消化,緩解脾胃氣滯所致的腹脹、消化不良等症狀。
- 和胃降逆: 陳皮還具有和胃降逆的作用,可以緩解胃氣上逆引起的嘔吐、反胃等症狀。與白蔻、砂仁等藥物共同作用,可增強和胃降逆的作用,促進食物消化吸收,改善脾胃功能。
加味白蔻散中加入枳殼,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝理氣,行氣止痛:枳殼味苦辛,性微寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛的作用。白蔻散主要用於治療脾胃氣滯、脘腹脹痛等症,枳殼的加入可協同白蔻、砂仁等藥物,共同疏理肝氣,使氣機通暢,達到止痛的效果。
- 消食化積,降逆止嘔:枳殼還有消食化積、降逆止嘔的功效。對於脾胃積滯、食積不消、嘔吐反胃等症,枳殼的加入可幫助消化吸收,降逆止嘔,改善脾胃功能。
總之,枳殼在加味白蔻散中發揮疏肝理氣、行氣止痛、消食化積、降逆止嘔等作用,與其他藥物協同作用,達到治療脾胃氣滯、脘腹脹痛等症的功效。
加味白蔻散中加入秦艽,主要基於以下兩個原因:
- 疏散風寒,祛除濕邪: 秦艽性苦寒,具有疏散風寒、祛除濕邪的功效,可配合白蔻散中其他藥物,如白蔻、蒼朮等,共同發揮疏風散寒、燥濕化痰的作用,用於治療風寒濕邪引起的咳嗽、氣喘、胸悶等症狀。
- 舒筋活絡,止痛消腫: 秦艽還具有舒筋活絡、止痛消腫的功效,可緩解因風寒濕邪侵襲所致的關節疼痛、肌肉痠痛等症狀。
因此,加味白蔻散中加入秦艽,可以增強方劑的整體療效,更全面地治療風寒溼邪引起的各種病症。
加味白蔻散中包含厚朴,主要原因如下:
- 理氣化濕: 厚朴味辛、苦,性溫,入脾、胃、肺經,具有行氣化濕、燥濕止瀉之功效。白蔻散主治濕濁內阻、脾胃不和所致的脘腹脹滿、消化不良等症,而厚朴的理氣化濕作用有助於疏通氣機,促進脾胃運化,進一步改善濕濁阻滯的症狀。
- 降逆止嘔: 厚朴還具有降逆止嘔之效,對於濕阻中焦、脾胃不和所致的噁心嘔吐,厚朴能起到很好的緩解作用。加入厚朴,可增強加味白蔻散的止嘔功效,提高其治療效果。
加味白蔻散中加入檳榔,主要是因為其行氣消積的作用。
檳榔性溫,味辛、苦,入脾、胃經。其消積導滯的功效,能幫助脾胃運化,消除積滯,改善食慾不振、腹脹、便溏等症狀。白蔻散本身具有溫脾止瀉、理氣化濕的功效,加入檳榔後,可以加強其行氣消積的效果,更能有效解決脾胃氣滯、消化不良等問題。因此,檳榔的加入,可以使加味白蔻散的藥效更加全面,達到更好的治療效果。
加味白蔻散中加入吳茱萸,主要源於其辛熱燥濕、溫中止痛的藥性,與方劑的整體功效相輔相成。
白蔻散以白蔻為主藥,溫中止嘔,但對於寒濕阻滯、脾胃虛寒之症,單用白蔻效果有限。吳茱萸性溫燥,善於溫脾胃、散寒濕,可助白蔻散寒止痛,並增強其溫中和胃的效果。此外,吳茱萸還有止痛的作用,可配合白蔻散治療寒濕引起的胃痛、腹痛等症狀。
加味白蔻散中加入葛根,主要出於以下兩方面考慮:
一、緩解脾胃不適:葛根性涼,味甘,入脾經,有解表止嘔、生津止渴的功效。白蔻散本身用於治療脾胃虛寒、寒溼內阻所致的腹痛、泄瀉、嘔吐等症狀。葛根的加入可增強散寒止嘔之力,緩解脾胃不適。
二、清熱解毒:葛根還有清熱解毒之效,可用於治療熱毒壅滯所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等。白蔻散中加入葛根,可增強清熱解毒之效,提高治療效果。
加味白蔻散中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 白蔻辛溫,性燥,容易傷陰耗氣。甘草性甘,味平和,入脾、肺經,能緩和白蔻的燥性,防止其過於辛溫而傷及脾胃。
- 增強療效: 甘草具有益氣補中、緩和藥性、調和諸藥的作用。與白蔻配伍,可以增強白蔻的止嘔消食、溫中止瀉之效,使藥效更加顯著。
總之,甘草的加入使加味白蔻散的藥性更加平和,藥效更趨完善。
中藥方證辨證推理
主治功效
加味白蔻散傳統功效主治分析
此方主治「酒傷中焦,寒邪傳肝」所致諸症,其病機核心為:
- 酒傷脾胃:酒性濕熱,過飲則傷中焦,導致脾失健運,濕濁內停,故見「胸膈不利」。
- 寒邪侵肝:寒邪趁虛內傳肝經,肝主筋,寒性收引,致使經絡拘急,氣血不暢,表現為「周身麻脹、抖跳、乍痛乍止」。
- 痰瘀互結:若久病痰凝血滯,則痛症加劇(「常痛不禁」),左脅為肝經所布,故「左脅尤甚」。
此方針對「寒濕凝滯肝脾」之證,透過溫散寒邪、燥濕化痰、行氣通絡以緩解症狀。
組成邏輯與治療原理
一、行氣化濕,調理中焦
- 蒼朮、白朮:蒼朮燥濕健脾,白朮補脾利水,二者合用以治酒傷濕困之中焦。
- 厚朴、陳皮、枳殼:理氣寬中,化解「胸膈不利」,兼助濕邪下行。
- 白蔻、生薑:溫中止嘔,芳香化濕,針對酒食停滯之痞滿。
二、散寒通絡,疏肝祛風
- 羌活、秦艽:祛風勝濕,通利關節,緩解「經絡抖跳、麻脹」。
- 吳茱萸:溫肝散寒,降逆止嘔,直治「寒邪傳肝」之脅痛。
- 檳榔:行氣破滯,兼能消痰水,助通利經絡。
三、升清降濁,調和氣血
- 粉葛(葛根):升發脾胃清陽,解酒毒,緩筋脈拘急。
- 甘草:調和諸藥,緩急止痛,與生薑、燈心為引,兼顧護胃利水。
四、邏輯推衍:寒濕並治,肝脾同調
此方以「二朮」健脾燥濕為本,佐羌活、秦艽祛外寒,吳萸、檳榔疏肝破滯,更配行氣藥(枳殼、厚朴)通暢三焦。全方標本兼顧,既解酒濕困脾之標,又散肝經寒邪之本,尤適於寒濕夾雜、肝脾失調之痛症。
傳統服藥法
蒼朮1錢, 白朮1錢, 羌活1錢, 白蔻1錢, 陳皮1錢, 枳殼1錢, 秦艽1錢5分, 厚朴1錢5分, 檳榔1錢5分, 吳萸1錢5分, 粉葛2錢, 甘草6分。
生薑、燈心為引。
注意事項及副作用
本方具有理氣化痰、和胃止痛的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
加味白蔻散, 出處:《點點經》卷一。 組成:白蔻散加大黃2錢,朴硝2錢。 主治:酒毒傷耗血海,肝火上炎,心肺受病,酒毒濕熱流滲二腑,寒痰閉塞不行,大小腸氣泛不清,三焦被寒,傷及脾胃,致肚腹作痛,上下不定,二便不通,嘔吐不止。
加味白蔻散, 出處:《點點經》卷一。 組成:蒼朮1錢,白朮1錢,羌活1錢,白蔻1錢,陳皮1錢,枳殼1錢,秦艽1錢5分,厚朴1錢5分,檳榔1錢5分,吳萸1錢5分,粉葛2錢,甘草6分。 主治:酒傷中焦,寒邪傳肝,周身麻脹,經絡抖跳,乍痛乍止,胸膈不利。如血變爲痰,則常痛不禁,左脅尤甚。
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