百合丸

百合丸

BAI HE WAN | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.36)

複方歸經比例

肺經 31%
心經 23%
胃經 11%
腎經 8%
脾經 8%
大腸經 8%
肝經 5%
膀胱經 2%
肺經
心經
胃經
腎經
脾經
大腸經
肝經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

百合丸方劑中包含百合,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱潤肺: 百合性味甘寒,入肺經,具有清熱潤肺、止咳化痰的功效。其能滋陰潤燥,緩解肺熱所致的咳嗽、咽乾、口渴等症狀。
  2. 養心安神: 百合還具有養心安神的功效,能滋養心陰,寧心安神,緩解心煩失眠、心悸怔忡等症狀。

因此,百合丸中加入百合,可發揮其清熱潤肺、養心安神的功效,治療因肺熱或心火過旺導致的相關病症。

百合丸中加入紫菀,主要考量其潤肺止咳的功效。

紫菀性溫味辛,入肺經,具有宣肺、降氣、止咳化痰之效。百合丸主治燥咳、痰少、咽乾口燥等症,而紫菀的加入能潤肺化痰,宣肺止咳,與百合、川貝等藥物相輔相成,增強其治療效果。

此外,紫菀還有消炎止痛的作用,可輔助治療肺部炎症,改善咳嗽症狀。因此,紫菀是百合丸中不可或缺的藥材。

百合丸中加入桂枝,看似矛盾,實則妙用。百合性寒,擅長清熱潤肺,但若單用,恐傷脾胃,寒凝氣滯。桂枝性溫,辛散溫通,能解百合之寒,緩解其對脾胃的負擔。同時,桂枝能溫陽化氣,行氣止痛,促進百合藥力通達全身,使藥效更佳。故而,百合丸中加入桂枝,既能中和百合之寒,又能增強藥效,達到藥性相輔相成的效果。

百合丸中加入麥門冬,主要基於以下兩點:

  1. 滋陰潤肺:百合性甘微苦,偏於清熱潤肺,而麥門冬則性甘寒,擅長養陰生津。兩者合用,可增強滋陰潤肺之效,尤其適用於陰虛肺燥所致的咳嗽、乾咳少痰等症。
  2. 清熱解毒:麥門冬還具有一定的清熱解毒作用,能緩解百合丸中其他藥材可能帶來的熱性,使藥性更平和,避免燥熱傷陰。

因此,麥門冬的加入,既能增強百合丸滋陰潤肺之效,又能避免藥性過於燥熱,使藥效更佳,更適合治療相關病症。

百合丸中包含皁莢,實屬罕見,且未見於傳統醫籍記載。皁莢性寒,味苦,多用於外治,具消腫、止痛、殺蟲之效。其性強猛,內服易傷脾胃,且有毒性,故臨牀鮮用。

推測百合丸中加入皁莢,可能是針對特定病症,如外傷感染、潰瘍等,以其消腫止痛之效,輔助百合清熱潤肺之功。然而,此方劑缺乏醫學依據,使用需謹慎,應諮詢專業醫師。

百合丸中加入川貝母,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱潤肺,止咳化痰: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱潤肺、止咳化痰的功效,能有效緩解燥熱、咳嗽、痰多等症狀,與百合的滋陰潤肺功效相輔相成,共同改善呼吸道疾病。
  2. 和解肺氣,降逆止嘔: 川貝母還具有和解肺氣、降逆止嘔的作用,能有效緩解因肺氣上逆引起的咳嗽、嘔吐等症狀,與百合的清熱安神功效相輔相成,共同提升藥效。

百合丸中添加五味子,主要基於其以下兩點功效:

  1. 斂肺止咳:百合丸以滋陰潤肺、止咳化痰為主要功效,而五味子性酸收斂,能固護肺氣,止咳平喘,與百合相輔相成,加強止咳效果。
  2. 益氣生津:百合丸中加入五味子,還可起到益氣生津的作用,幫助改善津液不足,進一步滋潤肺燥,緩解咳嗽症狀,使療效更顯著。

百合丸中加入乾薑,是為了平衡百合的寒性,避免其過度清熱而損傷陽氣。

乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、回陽通脈、止嘔的作用。百合性寒,味甘,入肺、心經,具有潤肺止咳、清心安神的作用。

將乾薑與百合配伍,可以使寒熱相濟,達到溫補脾胃、清熱安神的作用。同時,乾薑也能促進百合的藥性發揮,提高其清熱解毒的效果。

百合丸中加入杏仁,主要是基於其潤肺止咳、降氣止喘的功效。

杏仁性味苦甘,入肺經,具有潤肺止咳、降氣止喘之效。對於百合丸所治療的肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀,杏仁可以潤肺化痰,使痰液易於咳出,同時也能緩解氣喘,改善呼吸不暢的狀況。

此外,杏仁還能降低肺部的燥熱,與百合、川貝等清熱潤肺藥物相輔相成,共同達到清熱潤肺、止咳化痰的效果。

百合丸方劑中加入訶子,主要基於以下兩點原因:

  1. 斂肺止咳: 訶子味酸澀,性涼,入肺、大腸經,具有收斂肺氣、止咳化痰的功效。百合丸主治燥熱傷肺、咳嗽痰多等症,訶子可輔助百合、川貝等藥物,加強止咳化痰之效,使療效更顯著。
  2. 固腸止瀉: 訶子亦具有收斂腸道、止瀉止痢的功效。百合丸中含有滑石、麥冬等潤腸通便的藥物,而訶子可平衡其潤滑作用,避免過度滑利,起到固腸止瀉的作用,防止藥物過於滋膩,造成腹瀉等不良反應。

百合丸中加入甘草,主要有以下兩大原因:

  1. 調和藥性: 百合丸主要功效為滋陰潤肺,但其中部分藥材如麥冬、玉竹等偏寒性,易傷脾胃。甘草性平,味甘,能調和藥性,緩解藥材寒涼之性,避免傷脾胃,提高藥效。
  2. 增強藥效: 甘草具有補氣益脾、緩解藥物毒副作用的作用。百合丸中加入甘草,不僅可以調和藥性,還能增強藥效,使藥物更有效地發揮滋陰潤肺的功效。

中藥方證辨證推理


主治功效


百合丸方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「咳嗽上氣,心膈煩悶,胸中不利」,其病機為肺氣不降、痰阻氣逆,兼有寒熱錯雜或陰傷之證。咳嗽伴隨氣息上逆、胸悶煩躁、呼吸不暢,顯示肺失宣肅、痰濕或燥熱鬱滯胸膈。方中潤燥與溫化並用,推測其適應證可能包含久咳傷肺陰、痰凝氣滯,或寒熱互結所致的複雜咳嗽。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 主藥分析

    • 百合、麥門冬:滋陰潤肺,針對咳嗽傷陰或燥熱傷津,緩解「心膈煩悶」之虛熱。
    • 紫菀、杏仁:宣降肺氣,化痰止咳,調節肺氣上逆;杏仁兼潤腸,通腑以助肺肅降。
    • 貝母(煨用):化痰止咳,偏溫化寒痰,與百合、麥門冬協調潤燥。
  2. 輔佐配伍

    • 溫化寒痰:乾薑(炮)、桂心溫肺化飲,適用於寒痰伏肺或肺中冷飲。
    • 收斂固氣:五味子、訶黎勒皮斂肺止咳,防肺氣耗散,尤適久咳氣虛。
    • 滌痰開結:皂莢子仁(或白芥子)辛散痰結,針對痰阻胸膈之「胸中不利」。
    • 調和藥性:甘草和中,緩和皂莢、乾薑之峻性。
  3. 劑型特色

    • 棗肉為丸:大棗甘緩補脾,兼制燥藥傷陰。
    • 綿裹含咽:使藥效緩釋於咽喉胸膈,直接作用於病位,適用於上焦燥熱或痰阻。

三、方劑整體邏輯
此方以「潤肺化痰、溫降並行」為核心,適應複雜病機:

  • 攻補兼施:百合、麥門冬滋陰潤燥,配伍乾薑、桂心溫化寒痰,解決燥熱與寒痰並存之矛盾。
  • 宣斂並用:紫菀、杏仁宣肺降氣,佐以五味子、訶黎勒收斂肺氣,調節氣機開闔。
  • 痰氣同調:皂莢子仁滌痰通絡,貝母化痰散結,共除胸膈痰阻,改善氣機窒悶。

四、推論應用場景
此方可能用於慢性咳嗽遷延不癒,症見:

  • 咳痰黏稠或微黃(燥痰或痰鬱化熱),
  • 胸悶氣逆,咽乾煩躁(肺陰不足兼氣滯),
  • 舌苔白膩或薄黃(寒熱夾雜之象)。
    其組方思路體現「標本兼顧」的治法,適用於虛實夾雜、寒熱互結之證,後世亦可能用於肺痿、肺癰恢復期調理。

傳統服藥法


百合1兩,紫菀1兩(洗去苗土),桂心半兩,麥門冬1兩(去心,焙),皂莢子仁半兩(微炒),貝母1兩(煨微黃),五味子1兩,乾薑1兩(炮裂,銼),杏仁1兩(湯浸,去皮尖雙仁,麩炒微黃,研),訶黎勒皮1兩,甘草半兩(炙微赤,銼)。
上為末,入杏仁同研令勻,以棗肉為丸,如半棗大。
以綿裹1丸,含咽津,不拘時候。
《普濟方》無皂莢子仁,有白芥子。

注意事項及副作用


百合丸具有一定的副作用,如服用過量可能會引起腹瀉、噁心、嘔吐等症狀。孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人、體弱者等慎用。

相關疾病


咳血肺氣腫咳嗽氣喘百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)腹瀉吞咽障礙

相同名稱方劑


百合丸, 出處:《醫統》卷四十六。 組成:百合、百藥煎、杏仁(去皮尖)、訶子、薏苡仁各等分。 主治:失聲不語。

百合丸, 出處:《聖惠》卷四十六。 組成:百合1兩,紫菀1兩(洗去苗土),桂心半兩,麥門冬1兩(去心,焙),皂莢子仁半兩(微炒),貝母1兩(煨微黃),五味子1兩,乾薑1兩(炮裂,銼),杏仁1兩(湯浸,去皮尖雙仁,麸炒微黃,研),訶黎勒皮1兩,甘草半兩(炙微赤,銼)。 主治:咳嗽上氣,心膈煩悶,胸中不利。

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