方劑組成解釋
「祕製白濁丸」中加入海金沙,主要源於其利尿通淋、清熱解毒的藥性。
海金沙入膀胱經,能利尿通淋,對於因濕熱下注、膀胱濕熱引起的濁尿、白濁等症狀具有良好的改善作用。
此外,海金沙亦具清熱解毒之效,能清解濕熱,有助於消除導致白濁的病因,從而達到標本兼治的效果。
祕製白濁丸中添加滑石,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕: 滑石性寒滑,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的功效。白濁常因濕熱下注膀胱所致,滑石可清熱利濕,將濕熱之邪排出體外,改善白濁症狀。
- 利尿通淋: 滑石能利尿通淋,促進尿液排出,有助於將膀胱中的病邪排出體外,減輕尿道阻塞,緩解白濁引起的尿頻、尿痛等症狀。
祕製白濁丸中包含甘草,主要有以下兩個原因:
- 緩和藥性: 甘草味甘性平,具有緩和藥性、調和諸藥的作用。白濁丸多為治療男科疾病的藥方,藥性可能較烈,加入甘草可減輕藥物的刺激性,避免對身體造成過大的負擔。
- 增強療效: 甘草能補脾益氣、和中緩急、解毒生津,能增強其他藥材的藥效,使白濁丸的治療效果更顯著。
祕製白濁丸中加入大黃,主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。白濁多因濕熱下注,或腎陰虛火上炎所致。大黃性寒,入肝、胃、大腸經,能清熱瀉火,使濕熱之邪得以降泄,並能涼血解毒,清除因濕熱所致的瘀滯。因此,在白濁丸中加入大黃,可有效改善白濁症狀,起到清熱解毒,涼血消腫的作用。
「祕製白濁丸」方劑中加入「車前子」,主要基於其利水滲濕、清熱解毒的功效,針對白濁症狀的病因進行調理。
車前子味甘、性寒,入膀胱經,具有利水滲濕的作用,可有效排出體內多餘的水分,改善白濁症狀。同時,車前子亦具清熱解毒功效,可針對白濁症狀中伴隨的炎症反應進行消炎止痛,有助於恢復泌尿系統的健康狀態。因此,將車前子加入「祕製白濁丸」方劑,可有效地改善白濁症狀,並促進病患的康復。
「祕製白濁丸」中加入黃柏,乃因其具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。白濁多因濕熱下注,或腎氣虛弱所致。黃柏苦寒,可清下焦濕熱,並能固腎止遺,故能有效改善白濁症狀。
具體而言,黃柏可清利濕熱,使下焦濕熱得以清除,從而減少白濁分泌;同時,其固腎作用能提升腎氣,減少遺精、滑精等症狀,有助於改善白濁問題。
「祕製白濁丸」方劑中加入琥珀,主要基於以下兩個原因:
- 固腎澀精: 琥珀性味甘鹹平,入肝、腎經,具有固腎澀精之效。白濁多因腎虛精關不固所致,琥珀可以補腎固精,減少精液外泄,從根本上改善白濁症狀。
- 止帶止瀉: 琥珀亦有止帶止瀉之效,對於因腎虛引起的帶下病、遺精、滑精等症狀,琥珀能起到收斂固澀的作用。
「祕製白濁丸」方劑中加入川牛膝,主要基於以下兩點原因:
- 利水消腫,通淋止痛: 川牛膝性寒,味苦,入肝、腎經,具有利水消腫、通淋止痛的功效。白濁多因濕熱下注、膀胱氣化不利引起,川牛膝能利水通淋,將濕熱之邪排出體外,達到緩解白濁症狀的效果。
- 活血化瘀,通經活絡: 川牛膝還能活血化瘀,通經活絡,有助於改善因血瘀阻滯導致的排尿不暢、疼痛等症狀。
因此,川牛膝在「祕製白濁丸」方劑中發揮著利水通淋、活血化瘀的功效,可有效改善白濁症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
秘製白濁丸之傳統功效與主治分析
此方主治廣泛,針對「赤白濁」與「五淋」等泌尿系統疾患,其特點在於清熱利濕、通淋排濁,適應證包含:
- 泌尿感染與結石:如「熱淋」「石淋」,症見小便灼痛、淋瀝不盡,推測與濕熱蘊結膀胱相關。
- 性病相關症狀:如「花柳傳染致病」,反映古代對梅毒、淋病等引起尿道紅腫刺痛之應用。
- 慢性病變:強調「久患不癒」,可能用於反覆發作之慢性尿道炎或前列腺問題。
- 急症處理:如「小便不通」「痛如針刺」,具急救通滯之效,針對急性尿路阻塞或絞痛。
組方邏輯與治療原理
全方以「清熱利尿+通瘀解毒」為核心,分層次作用:
清泄濕熱
- 海金沙、滑石:利尿通淋,專治淋證澀痛。滑石性滑利竅,協同海金沙增強尿道濕熱排出。
- 黃柏、車前子:清下焦濕熱,黃柏苦寒燥濕,車前子利水而不傷陰,針對濕毒積滯。
活血通滯
- 琥珀、牛膝:琥珀利水散瘀,鎮痛安神;牛膝引藥下行,活血通經,助緩解「尿管紅腫」之瘀熱。
瀉火解毒
- 生大黃:瀉熱通腑,使濕熱從二便分消,尤其針對「熱毒積滯」之便秘或實熱症。
調和緩急
- 生甘草:清熱解毒,調和諸藥峻烈之性。
- 雞蛋清:為丸可緩和藥性,或取其滋潤緩解黏膜刺激。
配伍特點
- 攻邪為主:集中清熱、利尿、通瘀三法,適用於實證、熱證,尤其濕熱瘀阻下焦。
- 標本兼治:短期緩解刺痛、淋濁,長期調理慢性濕熱積滯。
- 藥性偏峻:大黃、黃柏等寒涼藥居多,需辨明體質虛實,古方可能用於體壯邪盛者。
總評
此方體現「通因通用」思路,以峻藥直折病勢,針對濕熱瘀毒交結之複雜淋濁證候,組方嚴謹,藥效集中於下焦,展現傳統中醫「清利濕熱以祛濁」的治療邏輯。
傳統服藥法
海金沙1兩,飛滑石1兩,生甘草1兩,生大黃1兩,車前子1兩,黃柏1兩,琥珀1錢,牛膝梢5錢。
上為末,雞蛋清五枚為丸。
注意事項及副作用
秘制白濁丸具有清熱利濕、通淋排石的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
秘制白濁丸, 出處:《丁甘仁家傳珍方選》。 組成:海金沙1兩,飛滑石1兩,生甘草1兩,生大黃1兩,車前子1兩,黃柏1兩,琥珀1錢,牛膝梢5錢。 主治:赤、白二濁,久患不癒;或成淋症,爲氣淋、血淋、勞淋、石淋、熱淋五淋;或有濕毒熱毒積滯膀胱,以及小便不通,積惠而成;及因花柳傳染致病者,小便短少,尿管紅腫,痛如針刺,膀胱疝氣,白濁濁流不止,疳疔初發。
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