方劑組成解釋
集成金粟丹中含有天南星,主要原因如下:
- 袪痰止咳: 天南星性溫,味辛,入肺經,具有燥濕化痰、止咳平喘之效。對於痰多咳嗽、胸悶氣喘等症,可起到良好治療作用。
- 通竅開竅: 天南星具有通鼻竅、開耳竅之功效,對於鼻塞、耳聾、失聲等症,可起到開竅通竅的作用。
因此,集成金粟丹中加入天南星,可以發揮其祛痰止咳、通竅開竅等功效,達到治療相關疾病的目的。
集成金粟丹中加入天麻,主要基於其以下兩點功效:
- 平肝熄風: 天麻具有平肝熄風的功效,能有效改善頭暈目眩、肢體麻木等肝風內動症狀,有助於緩解由肝風引起的眩暈、失眠等問題。
- 祛風止痛: 天麻亦具祛風止痛功效,能有效舒緩因風邪入侵引起的頭痛、頭脹、肢體疼痛等症狀。
綜上,集成金粟丹中加入天麻,旨在利用其平肝熄風、祛風止痛的功效,達到治療眩暈、頭痛、失眠等症狀的目的。
集成金粟丹方中包含乳香,主要出於以下兩點原因:
- 活血化瘀:乳香性溫,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。方中加入乳香,可促進血液循環,改善局部瘀血,減輕腫脹和疼痛,從而達到治療目的。
- 通絡止痛:乳香能通經活絡,緩解經絡阻滯,對因氣血瘀阻引起的疼痛有很好的治療作用。集成金粟丹用於治療多種疼痛疾病,乳香的加入可起到通絡止痛的功效,增強療效。
集成金粟丹方中包含全蠍,主要基於以下兩點原因:
- 解毒消腫: 全蠍性寒,具有解毒消腫、通絡止痛之效。方中加入全蠍,可與其他藥物協同作用,加強清熱解毒、消腫止痛的功效,適用於治療熱毒蘊結、瘡瘍腫痛等症。
- 祛風止痙: 全蠍入肝經,具有祛風止痙的作用。對於風邪入絡、筋脈拘急、肢體麻木等症,全蠍能起到舒筋活絡、鎮靜安神的作用,配合其他藥物,可有效改善患者症狀。
集成金粟丹中加入生薑,主要考慮以下兩個原因:
一、 溫中散寒: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔止咳的功效。方劑中若含有寒涼藥物,容易導致脾胃虛寒,生薑可起到溫中散寒,避免寒涼藥物損傷脾胃的作用。
二、 調和藥性: 生薑能調和藥性,使藥物更易於吸收利用。某些藥物性寒或性燥,生薑可以起到緩和藥性,避免藥物過於強烈,造成副作用的作用。
集成金粟丹中添加冰片,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫止痛: 冰片性寒,具有清熱解毒、消腫止痛之功效,能有效緩解因熱毒所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。
- 芳香開竅: 冰片味辛,能芳香開竅,通利鼻竅,對於因熱毒上攻導致的鼻塞不通、頭痛眩暈等症狀有較好療效。
因此,集成金粟丹中添加冰片,可起到清熱解毒、消腫止痛、芳香開竅的功效,用於治療多種熱毒所致的疾病。
集成金粟丹中加入代赭石,主要基於以下兩方面原因:
1. 鎮心安神: 代赭石味甘鹹,性平,入心、肝經。具有鎮心安神、平肝潛陽之功效。可用於治療心悸、失眠、頭痛眩暈等症。
2. 止嘔降逆: 代赭石具有止嘔降逆之效,可用於治療胃氣上逆所致的噁心嘔吐、呃逆等症。
集成金粟丹以代赭石配合其他藥物,可起到鎮心安神、止嘔降逆的功效,用於治療心神不安、失眠多夢、頭痛眩暈、噁心嘔吐等症。
集成金粟丹中加入白僵蠶,主要基於其以下兩方面功效:
- 息風止痙:白僵蠶性寒,善於清熱解毒,並能平息肝風,止痙攣。對於因肝風內動引起的抽搐、痙攣、口眼歪斜等症狀,白僵蠶能有效緩解。
- 祛風除濕:白僵蠶亦具祛風除濕之效,能通絡止痛。對於因風濕入絡引起的肢體麻木、疼痛、關節腫脹等症狀,白僵蠶可起到緩解作用。
因此,白僵蠶在集成金粟丹中,起到息風止痙、祛風除濕的作用,配合其他藥材,共同達到治療目的。
集成金粟丹方劑中包含金箔,主要基於以下兩點原因:
- 金箔具有鎮心安神之效: 古人認為金屬具有鎮靜作用,金箔入藥可平心安神,緩解心悸、失眠等症狀。此功效源於金箔的物理特性,其細微的顆粒接觸到體表後,能刺激神經末梢,產生一定的鎮靜效果。
- 金箔有助於藥物吸收: 金箔具有較強的吸附性,能吸附藥物成分,並將其帶入體內,有助於藥物成分的吸收和利用。同時,金箔的細小顆粒,也能幫助藥物更容易滲透至病竈部位,提高藥效。
總之,金箔在集成金粟丹方劑中,除了具有鎮心安神之效外,也起到輔助藥物吸收的作用,以達到更好的治療效果。
集成金粟丹方中加入麝香,主要基於以下兩點原因:
- 開竅醒神:麝香性辛溫,入心、脾、肝經,具有開竅醒神、活血通絡之效。對於因心神不寧、痰濁阻竅所致的昏迷、神志不清等症狀,麝香能有效開竅醒神,改善病情。
- 活血化瘀:麝香亦能活血化瘀,消腫止痛。對於因氣血瘀滯所致的胸悶、心痛、肢體麻木等症狀,麝香可促進氣血運行,緩解疼痛,改善局部循環。
因此,集成金粟丹方中加入麝香,旨在發揮其開竅醒神、活血化瘀之功效,以達到治療疾病的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
分析[集成金粟丹]的傳統功效與組成邏輯
一、傳統古代功效主治
《集成金粟丹》主要用於治療小兒痰熱閉肺或風痰上擾所致之急症,其症狀表現為:
- 咳嗽上氣,喘急不定:痰阻氣逆,肺失肅降,出現呼吸急促、喘息不止。
- 嗽聲不轉,眼翻手搐:痰熱化風,引動肝風,導致咳嗽聲啞、眼球上翻、四肢抽搐,屬中醫「痰熱驚風」範疇。此方結合化痰、息風、降氣之效,標本兼治。
二、組成邏輯與治療原理
全方以化痰息風為主,佐以開竅鎮驚,可分為四大類藥物協同作用:
1. 化痰開竅,豁痰定驚
- 九制牛膽南星:經膽汁炮製,苦涼清熱,專化熱痰而息風,為君藥。
- 節白附(白附子)、直僵蠶:祛風化痰,與牛膽南星共治痰壅經絡之抽搐。
- 麝香、梅冰片:辛香走竄,開竅醒神,助痰邪外透,緩解神昏驚厥。
2. 平肝息風,止痙定搐
- 明天麻:息內風、止痙搐,針對肝風內動。
- 全蠍:搜風通絡,熄風止痙力強,與僵蠶配伍增強解痙之效。
- 代赭石:重鎮降逆,引上逆之氣血下行,協調肺胃之氣。
3. 活血通絡,助痰消風熄
- 明乳香:活血行氣,通絡止痛,輔助痰瘀並治,改善氣血壅滯。
4. 鎮驚安神,標本兼顧
- 赤金箔:質重鎮驚,安定神魂,傳統用於驚癇狂暴之症。
三、方劑配伍特點
- 痰熱並治:牛膽南星清熱化痰,配伍天麻、全蠍平肝息風,適用於痰熱化風之證。
- 降氣與開竅並行:代赭石降逆下氣,麝香、冰片宣通開竅,調節氣機升降。
- 內外風兼顧:白附子祛外風,天麻、全蠍熄內風,體現「治風先治痰」思路。
四、治療原理推論
此方通過化解痰熱、平抑肝風、調暢氣機,達到以下效果:
- 痰去則氣順:消除阻塞氣道之痰涎,緩解咳喘。
- 風熄則痙止:抑制內風煽動,減輕抽搐與意識障礙。
- 竅開則神清:芳香開竅藥促進心神清醒,改善痰蒙清竅之危象。
總結
《集成金粟丹》為風痰急症所設,結合化痰、息風、鎮驚三法,體現中醫「急則治標」的辨證思路,尤其適合小兒痰熱驚風之急重症。
傳統服藥法
九制牛膽南星2兩,明天麻(薑汁炒)1兩,明乳香(去油,淨)1兩,淨全蠍(揀去尾足,以滾湯泡淨,去其鹽泥,曬乾,炒)1兩,節白附(薑汁炒)1兩,梅冰片3分,代赭石(火煅紅,以好醋淬之,煅7次,淬7次,研細末,以水飛,曬乾)1兩,直僵蠶(炒去絲)1兩,赤金箔50張,真麝香3分。疏風化痰,清火降氣。
上為細末,煉蜜為丸,如皂角子大,貼以金箔。
每服1丸,薑湯化下。
注意事項及副作用
- 本方有毒,使用時應慎重。
- 本方不宜長期服用。
- 本方不宜與其他止咳平喘、熄风止痉的中藥同用。
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集成金粟丹, 出處:《幼幼集成》卷二。 組成:九制牛膽南星2兩,明天麻(薑汁炒)1兩,明乳香(去油,淨)1兩,淨全蠍(揀去尾足,以滾湯泡淨,去其鹽泥,曬乾,炒)1兩,節白附(薑汁炒)1兩,梅冰片3分,代赭石(火煅紅,以好醋淬之,煅7次,淬7次,研細末,以水飛,曬乾)1兩,直僵蠶(炒去絲)1兩,赤金箔50張,真麝香3分。 主治:疏風化痰,清火降氣。主治:咳嗽上氣,喘急不定,嗽聲不轉,眼翻手搐。
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