琥珀鬱金丸

琥珀鬱金丸

HU PO YU JIN WAN | 更多圖表

熱性指數

3

寒性指數

29

熱/寒比例

極寒 (0.10)

複方歸經比例

心經 16%
肝經 13%
肺經 13%
胃經 10%
脾經 10%
大腸經 8%
膽經 8%
小腸經 5%
膀胱經 5%
心包經 2%
三焦經 2%
腎經 2%
心經
肝經
肺經
胃經
脾經
大腸經
膽經
小腸經
膀胱經
心包經
三焦經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

中藥方劑[琥珀鬱金丸]中的黑牽牛主要用於通便逐水、消腫止痛。黑牽牛能通便逐水,適用於水腫、腹脹等症狀。與琥珀、鬱金等藥物相配,能增強通便消腫的作用,適用於治療因水濕壅滯所致的各種症狀。

琥珀鬱金丸中包含大黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 瀉熱通便:大黃性寒,味苦,具有瀉熱通便的功效,可清瀉腸道積熱,緩解因濕熱蘊結於腸道而導致的腹痛、腹脹、便祕等症狀。琥珀鬱金丸主要用於治療濕熱黃疸,而大黃的瀉熱通便作用可促進濕熱排出,有助於改善黃疸症狀。
  2. 活血化瘀:大黃還具有活血化瘀的功效,可促進血液循環,改善局部組織的血液供給,有助於消散瘀血,緩解黃疸導致的皮膚瘙癢、疼痛等症狀。

琥珀鬱金丸中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:黃連性寒,味苦,入心、胃、大腸經,具有清熱瀉火、燥濕解毒之效。方中琥珀鬱金具有活血化瘀、行氣止痛之功,但其性較溫燥,易於耗傷陰液,故加入黃連以清熱瀉火,平衡藥性,避免燥熱之弊。
  2. 抑菌止痛:黃連具有抑菌作用,可抑制腸道內細菌的生長,配合琥珀鬱金的活血化瘀功效,可有效控制疼痛,並預防感染。

琥珀鬱金丸中加入黃芩,主要是因為黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

方中以鬱金為主,疏肝理氣,行氣止痛。但鬱金性偏寒涼,易傷脾胃,而黃芩性寒,可助鬱金清熱解毒,同時也可制約鬱金的寒性,避免傷脾胃。

此外,黃芩還能清熱瀉火,與琥珀、鬱金等藥物共同作用,可更有效地治療肝鬱氣滯、濕熱蘊結等病症。

琥珀鬱金丸方劑中包含鬱金,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 鬱金味苦辛,性寒,入肝經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。琥珀鬱金丸主要用於治療肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、消化不良等症,鬱金可幫助疏解肝氣,使氣機通暢,進而達到止痛的效果。
  2. 活血化瘀,消腫止痛: 鬱金還具有活血化瘀、消腫止痛的功效。琥珀鬱金丸中常與其他活血化瘀藥物配伍,共同作用於瘀血阻滯所致的疼痛。鬱金可以促進血液循環,改善局部血流,有助於消散瘀血,從而達到止痛的效果。

琥珀鬱金丸方中加入滑石,主要有兩方面原因:

  1. 清熱利濕:滑石性寒,具有清熱利濕、化痰止咳的功效,能協助鬱金清熱解毒,利濕化瘀,改善肝膽濕熱所致的黃疸、腹脹、疼痛等症狀。
  2. 利尿排石:滑石入膀胱經,能利尿排石,有助於排出體內積聚的毒素和代謝廢物,配合琥珀、鬱金等藥物,共同促進病患康復。

因此,滑石在琥珀鬱金丸中起到清熱利濕、利尿排石的輔助作用,增強藥效,使藥物更有效地治療肝膽濕熱所致的疾病。

琥珀鬱金丸中包含琥珀,主要是因其具有以下兩大作用:

一、化瘀止痛:琥珀性味甘平,入心、肝經,具有活血化瘀、止痛消腫之效。其能促進血液循環,改善局部血流,有助於消除瘀血、減輕疼痛。

二、安神定志:琥珀還有安神定志之功,能平息心火,改善情緒波動,緩解焦慮不安。

琥珀與鬱金等其他藥材配伍,共同發揮化瘀止痛、安神定志的功效,用於治療跌打損傷、瘀血腫痛、心悸失眠等症狀。

琥珀鬱金丸中加入茯苓,主要考量其以下兩點功效:

1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕之效。琥珀鬱金丸中以鬱金、琥珀等藥物為主,偏於疏肝理氣,但若脾胃虛弱,則氣機難以暢達,影響藥效發揮。茯苓加入可健脾利濕,助脾運化,使藥物更好地吸收利用。

2. 寧心安神: 茯苓亦具有寧心安神之效,可與琥珀、鬱金相輔相成,協同作用,更有效地舒肝解鬱、安神定志。

中藥方證辨證推理


主治功效


琥珀鬱金丸:傳統功效與方劑分析

一、傳統古代功效主治

琥珀鬱金丸主治「水火不既濟」之證,即心火亢盛、下灼膀胱,導致氣化不利,水液代謝異常。具體症狀包括:

  1. 膀胱積熱:心火下移,膀胱受熾,表現為小便異常。
  2. 癃閉不通:因熱結膀胱,氣化受阻,小便點滴不出或排出困難。
  3. 遺洩不禁:熱擾膀胱,固攝失常,出現尿失禁或夜尿頻繁。
  4. 白濁、膏淋:濕熱下注,小便混濁如米泔或膿樣,甚至如梔子汁色。
  5. 砂石淋:濕熱煎熬津液,形成砂石或如粉糊狀沉澱,伴疼痛。

此方針對「熱淋、石淋、膏淋」等濕熱蘊結膀胱之證,核心病機為心火下移,濕熱瘀阻,治療重點在於清熱利尿、通淋化石、活血通絡。


二、組成邏輯與治療原理

方劑組成與分工

  1. 清熱瀉火

    • 黃連、黃芩:苦寒直折心火與三焦濕熱,黃連尤擅清心火,防其上炎下迫;黃芩清肺與膀胱之熱,源流並治。
    • 大黃(酒浸):瀉下瘀熱,引火從大腸出,兼活血通經,熱結膀胱時尤需此藥「釜底抽薪」。
  2. 利尿通淋

    • 滑石、茯苓:滑石性滑利竅,清暑濕、通淋閉;茯苓健脾滲濕,導濕熱從小便出,二者相配增強利水之效。
    • 黑牽牛(頭末):瀉水逐痰,炒用緩其峻性,針對濕熱壅滯之水腫、淋濁。
  3. 活血化瘀、通絡開竅

    • 鬱金:行氣解鬱,涼血破瘀,疏通下焦氣血,改善熱鬱所致疼痛。
    • 琥珀:甘平淡滲,利尿通淋兼活血散瘀,專治淋證尿血、尿道澀痛,其「通中有補」之性可防利水傷陰。

配伍特點

  • 上下分消:黃連、黃芩清上焦心火,大黃、牽牛導中下焦濕熱,滑石、琥珀利下焦水道,形成「瀉火於上、通利於下」之勢。
  • 標本兼治:茯苓健脾防利水傷正,鬱金、琥珀活血防熱結成瘀,既祛邪又顧護氣機流通。

治療原理
此方通過清熱瀉火、分利濕熱、活血通淋,恢復「水火既濟」之常。心火得降則膀胱不受煎灼,濕熱得利則淋濁自除,氣血暢通則砂石、疼痛可緩。適用於實證濕熱淋證,若兼陰虛或氣虛者,則需加減化裁。

傳統服藥法


黑牽牛(頭末)2兩(炒),大黃(酒浸)2兩,黃連1兩,黃芩2兩,鬱金1兩,滑石4兩,真琥珀2兩(研),茯苓4兩。
上為末,水泛為丸,如梧桐子大。
每服50丸,空心熟水送下。

注意事項及副作用


本方苦寒,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


膀胱炎尿中挾有膿液前列腺炎排尿困難尿道炎慢性腎衰竭腎及輸尿管結石前列腺增生腎盂腎炎尿道膿傷精囊炎(精囊炎性疾患)頻尿多痰尿中混挾精液小便疼痛小便渾濁不清

相同名稱方劑


琥珀鬱金丸, 出處:《古今醫鑑》卷八。 組成:黑牽牛(頭末)2兩(炒),大黃(酒浸)2兩,黃連1兩,黃芩2兩,鬱金1兩,滑石4兩,真琥珀2兩(研),茯苓4兩。 主治:水火不既濟,膀胱受心火所熾而浮,囊中積熱,或癃閉不通,或遺泄不禁,或白濁如泔水,或膏淋如膿,或如梔子汁,或如砂石米粒,或如粉糊相似,疼痛不已。

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