撾脾湯

撾脾湯

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出處典籍:《百一》卷二

熱性指數

29

寒性指數

3

熱/寒比例

極熱 (9.67)

複方歸經比例

脾經 32%
胃經 28%
肺經 12%
腎經 8%
肝經 8%
心經 8%
膽經 4%
脾經
胃經
肺經
腎經
肝經
心經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「撾脾湯」中加入生薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒: 生薑性溫,味辛,入肺、脾、胃經,能溫中散寒,止嘔止瀉。脾胃虛寒,易受寒邪侵襲,導致腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀,生薑可溫中散寒,緩解脾胃不適。
  2. 助藥力: 生薑可助藥力,促進藥物吸收,發揮更好的療效。有些藥材性寒,單獨服用可能過於寒涼,而生薑的溫性可緩解藥性,使藥物更易被人體吸收。

總之,生薑在「撾脾湯」中起到溫中散寒、助藥力的作用,使藥效更為全面,有助於改善脾胃虛寒所致的症狀。

撾脾湯中加入高良薑,主要有以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,健脾消食: 高良薑性溫,味辛,具有溫中散寒、健脾消食的功效。對於脾胃虛寒、消化不良,出現腹痛、腹脹、食慾不振等症狀者,高良薑可以溫暖脾胃,促進消化吸收,緩解不適。
  2. 協調藥性,增強功效: 撾脾湯中可能含有其他寒涼藥材,加入高良薑可以中和寒涼之性,避免藥性過寒對脾胃造成負擔,同時可以協調藥性,增強藥效,達到更好的治療效果。

撾脾湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。脾胃虛弱,氣機不暢,可導致食慾不振、腹脹、消化不良等症狀。陳皮入脾胃經,能疏肝理氣,健脾和胃,有助於改善脾胃功能,促進消化吸收。
  2. 化痰止咳:陳皮還能化痰止咳,對於痰濕阻滯肺氣引起的咳嗽、痰多、胸悶等症狀也有較好的療效。

因此,撾脾湯中加入陳皮,不僅能健脾胃,還能理氣化痰,有助於改善脾胃虛弱、痰濕阻滯等症狀,達到整體調理的效果。

撾脾湯中加入青皮,主要考量以下兩點:

  1. 行氣消積: 青皮味辛,性溫,入肝、脾經,具有行氣消積、化痰止嘔之效。對於脾胃氣滯、食積不化、脘腹脹滿等症,青皮能促進脾胃氣機運轉,使積滯消散,達到健脾和胃的作用。
  2. 理氣止痛: 撾脾湯多用於治療脾胃不和、氣滯血瘀導致的腹痛、腹脹等症。青皮行氣止痛,能疏通氣血流通,緩解疼痛,達到止痛的效果。

總體而言,青皮在撾脾湯中起到行氣消積、理氣止痛的作用,有助於改善脾胃功能,緩解相關症狀。

「撾脾湯」中加入「草果」的主要原因如下:

  1. 溫中散寒,行氣止痛: 草果性溫,味辛,能溫中散寒,行氣止痛。對於脾胃虛寒、脘腹冷痛、食少納呆等症狀,草果能有效改善。
  2. 消食化積,健脾開胃: 草果具有消食化積、健脾開胃之效。對於脾胃虛弱、消化不良、積食腹脹等症狀,草果能促進消化,增進食慾。

因此,在「撾脾湯」中加入「草果」,旨在溫中散寒、行氣止痛,同時消食化積、健脾開胃,達到改善脾胃功能的目的。

「撾脾湯」中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:

1. 溫脾止嘔:砂仁味辛溫,性微燥,入脾胃經,具有溫脾胃、化濕濁、止嘔逆之效。對於脾胃虛寒、寒濕內阻所致的脘腹冷痛、食慾不振、嘔吐腹瀉等症狀,砂仁可溫中散寒,化濕止嘔,改善脾胃功能。

2. 行氣消脹:砂仁還具有行氣消脹的作用,可解除脾胃氣滯所致的腹脹、噯氣等症狀。對於脾胃虛弱、氣機不暢引起的消化不良,砂仁可促進氣機流通,幫助消化吸收。

「撾脾湯」方劑中加入白朮,乃因其具有健脾益氣之功效,用於治療脾虛證。

白朮味甘苦,性溫,入脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗安胎之功效。脾虛證常表現為食慾不振、脘腹脹滿、肢倦乏力、面色蒼白等症狀。白朮能補脾益氣,增強脾胃消化吸收功能,從而改善脾虛所致的諸多症狀,達到治病救人的目的。

「撾脾湯」中加入肉桂,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫脾助陽:肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,能溫補脾陽,助脾胃運化,對於脾陽虛弱、寒濕困脾所致的脘腹冷痛、食少便溏、四肢不溫等症狀,具有良好的溫中散寒、助脾運化的功效。
  2. 化濕止瀉:肉桂能溫陽化濕,對於脾陽不足、濕邪內阻所致的腹瀉、泄瀉等症狀,具有很好的止瀉效果。

總之,肉桂在「撾脾湯」中起到溫補脾陽、化濕止瀉的作用,與其他藥材協同作用,共同達到治療脾胃虛寒、濕邪困脾的目的。

「撾脾湯」方劑中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解脾胃之病: 甘草性甘,味平,入脾、肺經,具有補脾益氣、緩和藥性之功效。脾胃為後天之本,主運化水穀精微,若脾胃虛弱,則易出現消化不良、腹脹、乏力等症狀。甘草能補脾益氣,有助於改善脾胃功能,緩解上述症狀。
  2. 解毒護胃,保護脾胃: 甘草還具有解毒作用,能解百毒,保護脾胃免受藥物毒性損害。一些藥物可能對脾胃造成刺激,甘草能緩解其副作用,保護脾胃健康。

總之,甘草在「撾脾湯」中發揮著重要作用,既能補脾益氣,緩解脾胃病症,又能解毒護胃,保護脾胃功能,促進藥效發揮。

中藥方證辨證推理


主治功效


撾脾湯傳統古代功效主治分析
此方劑主治「脾胃病」,為中醫泛稱脾胃功能失調的總稱,包含常見的脘腹冷痛、食積不化、嘔逆泄瀉、氣滯脹滿等證候。其作用核心在於「溫中行氣、健脾化濕」,尤其針對寒濕困脾或脾陽不足所致的病症。

組成邏輯推理與治療原理

  1. 溫中散寒為主

    • 炮薑、良薑:雙薑合用,溫中焦、散寒邪,止冷痛。炮薑偏於溫中止瀉,良薑長於散寒消滯,共解脾胃虛寒。
    • 官桂(肉桂):補火助陽,增強溫裡散寒之效,兼能通血脈以改善腹冷。
  2. 行氣化濕為輔

    • 陳皮、青皮:理氣健脾,陳皮偏健脾化痰,青皮破氣消積,二者協調氣機升降,解脘腹脹滿。
    • 草果、砂仁:草果辛烈,燥濕溫中而除痰積;砂仁醒脾化濕,行氣和胃,針對濕阻氣滯之嘔逆。
  3. 健脾固本為佐

    • 白朮:健脾益氣、燥濕利水,奠定脾胃運化之基,與溫中藥協同標本兼顧。
    • 甘草(炒):炙後甘溫益氣,調和諸藥,緩和薑、桂之辛燥。
  4. 配伍特點

    • 辛溫燥烈,側重祛邪:全方多辛溫藥,集中攻逐寒濕、行氣導滯,適合實寒或寒濕偏盛之證。
    • 鹽湯送服:鹽味鹹入腎,可引藥下行,兼防溫燥過度傷陰,亦能促進藥效吸收(古法常見於行氣溫中方劑)。

總結
撾脾湯通過溫散中焦寒邪、行氣開鬱、健脾化濕,恢復脾胃升降功能,故能治療寒濕阻滞或陽虛氣滯型脾胃病。其組方側重「通補兼施」,以「通」為主,適用於急性發作或偏實證者,若久病虛甚恐需加補益之品。

傳統服藥法


川薑(炮)1兩,良薑(炮)1兩,陳皮(去白)1兩,青皮(去白)1兩,草果(煨熟)1兩,縮砂仁1兩,白朮1兩,官桂1兩,甘草2兩(炒)。
上為細末。
每服1大錢,入鹽少許,沸湯點下,不拘時候。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病


胃潰瘍胃及十二指腸炎慢性腎衰竭細菌性食物中毒嘔吐大腸激擾綜合症腹瀉便秘與腹瀉交替出現噁心反胃

相同名稱方劑


撾脾湯, 出處:《百一》卷二。 組成:川薑(炮)1兩,良薑(炮)1兩,陳皮(去白)1兩,青皮(去白)1兩,草果(煨熟)1兩,縮砂仁1兩,白朮1兩,官桂1兩,甘草2兩(炒)。 主治:脾胃病。

撾脾湯, 出處:《局方》卷十(吳直閣增諸家名方)。 組成:麻油4兩,良薑15兩,茴香(炒)7兩半,甘草11兩7錢半。 主治:常服快氣,大解中酒,美進飲食。主治:脾胃不快,宿酲留滯,嘔吐酸水,心腹脹痛,不思飲食,傷冷泄瀉。

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