方劑組成解釋
新加羌活左經湯中包含羌活,主要原因如下:
- 祛風濕止痛: 羌活性溫,味辛,歸膀胱、肝經,具有祛風濕、止痛、解表散寒的功效。方中因患者風寒濕邪侵襲經絡,導致頭痛、肢體疼痛、腰膝痠痛等症狀,故需用羌活驅散風寒濕邪,止痛止痺。
- 疏通經絡: 羌活可疏通經絡,改善氣血運行,對於因風寒濕邪阻滯經絡而引起的痺痛、麻木等症狀有較好的治療效果。
新加羌活左經湯中加入防風,主要基於以下兩個原因:
- 疏散風寒,止痛解痙: 防風性味辛溫,具有疏散風寒、止痛解痙的功效。本方治療的是風寒濕痺,患者常伴隨肢體疼痛、麻木、屈伸不利等症狀。防風與羌活、獨活等藥物配合,可有效疏散風寒,解除痺痛,緩解肌肉痙攣。
- 調和藥性,增強療效: 防風性溫和,可緩解羌活、獨活等藥物的燥烈之性,避免藥性過於猛烈而傷及正氣,同時也能促進藥效的發揮,使藥物更有效地到達病竈部位,提高治療效果。
新加羌活左經湯中加入當歸,主要基於以下兩點:
- 補血活血,緩解疼痛:當歸為補血活血要藥,能促進血液循環,改善局部血瘀,緩解因風寒濕邪阻滯經絡而引起的疼痛,與方中羌活、獨活等祛風散寒藥物相配伍,共奏溫經散寒、活血止痛之效。
- 調和藥性,提高療效:方中其他藥物如川芎、白芍等偏於涼性,而當歸性溫,能緩和藥性,使藥物更易於被人體吸收,提高藥效,避免寒涼之品損傷脾胃。
新加羌活左經湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,活血止痛: 川芎味辛、性溫,具有疏散風寒、活血止痛之效。配合羌活、獨活等藥物,可加強祛風寒濕之效,並改善因寒邪阻滯經絡所致的頭身疼痛、肢體麻木等症狀。
- 活血通絡,改善血運: 川芎入血分,能活血通絡,改善血液循環。對於因風寒濕邪阻滯經絡而導致的頭痛、頭暈、肢體麻木、四肢不溫等症狀,具有良好的治療作用。
新加羌活左經湯中加入白朮,主要基於以下兩個原因:
- 健脾益氣,固護中焦:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉固表的作用。本方以羌活、獨活等祛風濕藥為主,容易耗傷脾胃之氣,而白朮可以補益脾胃,防止藥性過於峻猛,使藥力更易於發揮。
- 助藥力達表,祛風除濕:白朮具有昇陽舉陷的作用,可以幫助藥力上達肌表,祛除風寒濕邪,更有利於治療風寒濕痺所致的肢體疼痛、麻木、屈伸不利等症狀。
新加羌活左經湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,助陽化氣: 乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、回陽救逆之功。方中羌活、獨活辛溫散寒,但寒邪易傷陽氣,導致氣血運行不暢,加入乾薑可以溫陽散寒,助藥力行經通絡,改善寒凝血瘀之症。
- 配合其他藥物,增強療效: 方中其他藥物如川芎、白芷等,辛溫解表,但其散寒之力不及乾薑。乾薑與之相伍,可增強溫陽散寒之效,使藥力更強,治療效果更佳。
新加羌活左經湯中包含半夏,其主要原因如下:
- 和解少陽,降逆止嘔: 半夏性味辛溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。方中羌活、獨活等藥物辛溫解表,易於耗傷津液,導致脾胃氣逆,出現噁心嘔吐等症。半夏可解表藥的燥烈之性,和解少陽,降逆止嘔,協調藥性,使藥物更易於發揮療效。
- 溫化寒痰,止咳平喘: 半夏兼具溫化寒痰的功效。本方治療風寒濕痺,患者常伴有寒痰阻塞,咳嗽喘促等症。半夏溫化寒痰,配合其他藥物,可有效緩解咳嗽、氣喘等症狀。
新加羌活左經湯中包含柴胡,主要有以下兩個原因:
- 疏散風邪,和解表裏: 柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經,具有疏散風寒、解表和解表裏之功效。本方以羌活、獨活、川芎等藥物祛風散寒,而柴胡則可進一步疏散風邪,協同解表,並能和解表裡,使寒邪得以散出。
- 調和營衛,促進氣血運行: 柴胡能調和營衛,使營氣不外泄,衛氣不內陷,有利於氣血運行,促進疾病康復。本方以當歸、白芍等藥物養血活血,而柴胡則可協同調和營衛,使血脈暢通,改善血液循環,達到治療目的。
新加羌活左經湯中加入川牛膝,主要有兩個原因:
- 活血通絡,祛風止痛: 川牛膝性溫,味苦辛,入肝腎經,具有活血通絡、祛風止痛的功效。配伍羌活、獨活等藥物,能加強其祛風散寒、通經活絡的作用,以達到治療風寒濕痹、筋骨疼痛的效果。
- 引藥下行,溫通經絡: 方中羌活、獨活等藥物性偏溫燥,容易上浮,川牛膝能引藥下行,將藥力引導至腰膝關節等部位,溫通經絡,使藥效更能發揮作用。
新加羌活左經湯中的木瓜,主要起着舒筋活絡、消腫止痛的作用。
木瓜味甘性平,入肝經,能舒筋活絡,緩解因風寒濕邪侵襲所致的肢體疼痛、麻木、屈伸不利等症狀。此外,木瓜還具有消腫止痛的功效,可緩解因寒濕凝滯引起的關節腫脹、疼痛等病症。
因此,新加羌活左經湯中加入木瓜,旨在增強其舒筋活絡、消腫止痛的功效,更有效地治療風寒濕邪所致的肢體疼痛、關節腫脹等病症。
新加羌活左經湯中加入防己,主要是因為其祛風濕、利水消腫的功效,與方劑整體治療風寒濕痺、肢體疼痛、水腫等症狀相輔相成。
防己味苦寒,入膀胱經,具有利水消腫的功效,可以針對風寒濕邪阻滯經絡,導致水液停滯所致的肢體腫脹進行治療。此外,防己還有祛風濕的作用,可以配合其他藥物共同消除風寒濕邪,緩解疼痛。
因此,防己在新加羌活左經湯中扮演著重要的角色,協同其他藥物共同發揮治療效果,使患者更快的恢復健康。
新加羌活左經湯中加入桂枝,主要基於以下兩個原因:
- 溫經散寒: 桂枝性溫,可溫通經絡,散寒止痛,與羌活、防風等藥物相輔相成,共奏溫經散寒之效,適用於風寒濕痹,經絡阻滯,寒凝血瘀的病症。
- 調和營衛: 桂枝具有調和營衛,促進血液循環的作用,配合其他藥物,可改善肢體麻木、疼痛等症狀,提高藥效。
因此,桂枝的加入,既可溫經散寒,又可調和營衛,使新加羌活左經湯的療效更佳。
主治功效
新加羌活左經湯主治功效分析
新加羌活左經湯 乃針對「四氣流注足厥陰經」所導致的複雜病症而設的方劑。根據古籍《保命歌括》所述,此方主要治療手足拘攣、半身不遂、痰涎吐沫、轉筋、腰膝疼痛、以及大小便困難等症狀,這些症狀皆與經絡氣血運行不暢、風寒濕邪侵襲、以及肝脾腎功能失調有關。
治療原理分析:
此方劑的組成功效可歸納為以下幾個方面:
- 疏風散寒,通經活絡: 羌活、防風、桂枝具發散風寒之性,可將侵襲經絡的風寒之邪祛除。川牛膝、木瓜則可舒筋活絡,通利經脈,緩解手足拘攣和轉筋等症狀。
- 活血化瘀,調和氣機: 當歸、川芎可活血化瘀,改善經絡氣血運行不暢之狀況。柴胡疏肝解鬱,可調暢氣機,有助於氣血正常運行。
- 健脾利濕,化痰止嘔: 白朮健脾燥濕,可改善脾虛濕盛之病理狀態。半夏降逆止嘔,化痰散結,可改善痰涎吐沫的症狀。防己利水消腫,有助於排除體內多餘水濕。
- 溫陽散寒,扶正祛邪: 乾薑溫中散寒,可助陽氣,溫暖經絡,配合桂枝更能強化散寒之效。
病理機制探討:
「四氣流注足厥陰經」指的是風、寒、濕、熱等邪氣侵犯足厥陰肝經,導致肝經氣血運行受阻。肝主筋,肝經氣血不暢,則會出現手足拘攣、轉筋等症狀;肝經循行於下肢,經氣受阻,則會導致腰膝疼痛;肝經與膽相表裡,肝經氣機失調,則可能影響膽腑功能,導致半身不遂、大小便困難等症狀;肝氣鬱結,痰濕內生,則會出現痰涎吐沫。
綜合而言,新加羌活左經湯之治療機理,乃通過疏風散寒、活血化瘀、健脾利濕、溫陽散寒等多方面作用,全面調整經絡氣血,使臟腑功能恢復正常,從而達到治療「四氣流注足厥陰經」所導致的相關症狀之目的。
此方劑體現了中醫辨證論治的思想,針對疾病的具體病因、病理機制進行全面分析,並選取具有相應功效的藥物進行組合,從而達到標本兼治之效。
傳統服藥法
羌活、防風、當歸、川芎、白朮、乾薑(炮)、半夏、柴胡、牛膝、木瓜、防己、桂心各等分。
吐涎沫,加吳萸(炒);大便秘,加桃仁泥、當歸;小便秘,加木通,並等分。
每服5錢,生薑、大棗為引,水煎服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
- 對本方過敏者禁用。
- 本方不宜與其他抗風濕藥物同時使用。
相關疾病
相同名稱方劑
新加羌活左經湯, 出處:《保命歌括》卷十四。 組成:羌活、防風、當歸、川芎、白朮、乾薑(炮)、半夏、柴胡、牛膝、木瓜、防己、桂心各等分。 主治:腳氣。四氣流註足厥陰經,手足拘攣,半身不遂,痰涎吐沫,轉筋,腰膝痛,大小便難。
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