方劑組成解釋
回陽急救湯中包含附子，主要原因有二：
- 回陽救逆： 附子性熱，味辛甘，入心、腎、膀胱經，具有回陽救逆、溫腎壯陽之功效。對於陽氣衰竭、寒邪內侵所致的虛寒症狀，如四肢厥冷、脈微欲絕，附子可溫陽散寒，救逆回陽，起到緊急救治的作用。
- 溫通心陽： 附子能溫通心陽，改善心臟功能，對心陽不足、心氣虛弱所致的氣短乏力、面色蒼白等症狀也有一定療效。
因此，回陽急救湯中加入附子，能有效溫陽救逆，改善寒邪內侵、心陽不足等病症，是急救方中不可或缺的藥物。
回陽急救湯中加入乾薑，主要基於以下兩個原因：
- 溫陽散寒: 乾薑性溫，味辛，入脾、胃經，具有溫中散寒、回陽救逆的功效。對於因陽氣不足、寒邪內侵導致的亡陽證，如四肢厥冷、脈微欲絕等，乾薑能溫煦脾胃，回補陽氣，起到救急作用。
- 助藥力: 乾薑能助其他藥物發揮藥效。回陽急救湯中往往包含其他溫陽救逆藥物，乾薑可協同這些藥物，增強其溫補陽氣、回陽救逆的效果，使藥力更強，更有助於迅速改善患者的病情。
回陽急救湯中加入人參，主要基於以下兩個原因：
1. 大補元氣，回陽救逆： 人參性溫，味甘，入脾、肺、心經，具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴、安神益智等功效。對於陽氣虛衰、脈微欲絕、面色蒼白、四肢厥冷等危重症狀，人參能迅速補充元氣，回陽救逆，改善面色和肢體溫度，提升患者生存率。
2. 配伍其他藥材，相輔相成： 回陽急救湯中多會加入其他溫陽救逆的藥材，例如附子、乾薑等，人參與之配伍，能更好地發揮溫陽散寒、回陽救逆的功效，協同作用，提升整體療效。
回陽急救湯中加入甘草，主要有以下兩個原因：
- 調和藥性：甘草味甘性平，具有調和藥性、緩解藥物毒性、降低藥物副作用的作用。回陽急救湯藥性偏寒涼，甘草的加入可以中和藥性，避免藥物過於寒涼而傷及正氣。
- 增強療效：甘草具有補脾益氣、緩急止痛、解毒生津等功效。在回陽急救湯中，甘草可以增強補氣回陽的功效，同時也能緩解藥物對胃腸的刺激，提高藥物的吸收利用率。
回陽急救湯中加入肉桂，主要基於以下兩點原因：
- 溫陽救逆： 肉桂性熱，味辛甘，歸心、腎、脾經，具有溫陽散寒、回陽救逆之功效。在危急重症情況下，患者陽氣衰微，脈微欲絕，肉桂可溫通心陽，振奮心氣，使陽氣回歸，救治危重症。
- 通絡止痛： 肉桂亦可通經絡、止疼痛。對於因寒凝血瘀而致的疼痛，肉桂可溫通血脈，改善血液循環，緩解疼痛。在回陽急救湯中，肉桂與其他藥材合用，能起到溫陽救逆、通絡止痛的協同作用。
「回陽急救湯」中加入陳皮，主要有兩個原因：
- 理氣健脾，溫中散寒: 陳皮味辛、苦，性溫，具有理氣健脾、溫中散寒的功效。當人體陽氣虛衰、寒邪入侵時，容易出現脾胃虛寒、腹痛、嘔吐等症狀。陳皮能溫暖脾胃，促進消化，改善脾胃功能，有利於恢復陽氣。
- 化痰止咳，開胸寬膈: 陳皮具有化痰止咳、開胸寬膈的功效。當寒邪阻滯經絡，導致氣機不暢，容易出現咳嗽、胸悶等症狀。陳皮能疏散寒邪，化解痰濕，使氣機通暢，緩解咳嗽、胸悶等不適。
因此，陳皮的加入，不僅能溫陽散寒，還可促進脾胃功能，化解痰濕，有利於整體的回陽救治。
主治功效
回陽急救湯主治功效分析
回陽急救湯，由附子、乾薑、人參、甘草、肉桂、陳皮組成，在部分版本中還會加入白朮、茯苓、半夏、五味子、麝香等藥物。從眾多古文的記載來看，該方主要針對三陰寒厥、陽氣暴脫的危重急症，具有回陽救逆、益氣固脫的功效。
根據古文內容，回陽急救湯的主治功效和治療原理分析如下：
治療三陰寒厥，直中陰經：
- 《丹臺玉案》、《壽世保元》、《敖氏傷寒金鏡錄》、《辨舌指南》、《增訂通俗傷寒論》、《傷寒直指》等多篇文獻均指出該方可治"直中陰經"之證，表現為"無熱，惡寒，面慘，手足厥冷，唇紫舌卷，爪甲青黑，身重難以轉側，不渴，臥多踡足，大便洩利，小便清白，脈沉細微"等。
- 治療原理：附子、乾薑、肉桂大辛大熱，溫壯元陽，回陽救逆，散寒止痛，為君藥；人參大補元氣，益氣固脫，為臣藥；甘草調和諸藥，並能緩急止痛；陳皮理氣健脾，助運化；部分版本中加入白朮、茯苓健脾燥濕，半夏降逆止嘔，五味子斂陰生津，麝香開竅醒神。諸藥合用，共奏回陽救逆、益氣固脫之功，針對三陰寒厥、陽氣暴脫之危重急症，急救回陽。
治療陰寒霍亂，元氣將脫：
- 《全國名醫驗案類編》提到該方可治"陰寒霍亂元氣將脫之急救正法，妙在用麝香興奮神經，使參朮附桂發力愈速，奏功愈峻。"
- 治療原理：在回陽救逆的基礎上，加入麝香開竅醒神，增強藥效，加速陽氣恢復。
治療房勞傷精，驟感風寒：
- 《增訂通俗傷寒論》、《重訂通俗傷寒論》指出該方可治"房勞傷精而後，驟感風寒，或夏月行房後，恣意乘涼，觸犯風露"，表現為"身熱面赤，或不熱而面青，小腹絞痛，足冷蜷臥，或吐或利，心下脹滿，甚則舌卷囊縮，陰極發躁。或昏沉不省，手足指甲皆青，冷過時膝，舌苔淡白滑嫩，或苔黑滑，舌本胖嫩"等症狀。
- 治療原理：此類病症為房勞傷精，正氣虧虛，復感寒邪，導致陰盛陽衰。回陽急救湯能溫補腎陽，回陽救逆，益氣固脫，救治危急。
治療陰盛格陽，躁擾不寧：
- 《增訂通俗傷寒論》、《重訂通俗傷寒論》等提到該方可用於"脈數大而空，陰盛格陽而躁者"，以及"陰躁如狂，脈沉細而肢冷煩躁者"。
- 治療原理：陰盛格陽是指體內陰寒過盛，逼迫虛陽浮越於外，出現假熱真寒的現象。回陽急救湯能破陰回陽，引火歸元，使陰陽恢復平衡。
兼顧其他症狀的加減運用：
- 多篇古文還提到了根據具體症狀加減用藥的方法，如：嘔吐加半夏，腹痛甚加芍藥、木香，利不止加陳壁土、升麻，口吐涎沫加吳茱萸，無脈加五味子、豬膽汁，戰慄加附子、麻黃，小腹絞痛加青皮、吳茱萸等。
- 體現了中醫辨證論治、靈活加減的治療原則。
總結：
回陽急救湯以大辛大熱的附子、乾薑、肉桂為核心，配合人參大補元氣，甘草調和諸藥，陳皮理氣健脾，並可根據具體症狀加減運用。該方主要針對三陰寒厥、陽氣暴脫的危重急症，通過回陽救逆、益氣固脫，達到挽救生命的目的。從現代醫學角度來看，該方可能通過提升機體代謝、改善循環功能、調節神經系統等多方面機制發揮作用。由於該方藥性峻猛，主要用於急救，需要在中醫師的指導下使用。
傳統服藥法
附子、乾薑、人參、甘草、肉桂、陳皮。
腹痛甚，加芍藥、木香、老薑汁；利不止，加陳壁上炒升麻少許；口吐涎沫，加吳茱萸（鹽炒）；無脈，加五味子、豬膽汁；戰慄，加附子、麻黃；小腹絞痛，加青皮、吳茱萸。
水1鐘半，加大棗2個，生薑自然汁半盞煎，臨服入泥漿水澄清。每次溫服1匙。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用，孕婦慎用。
相關證候
相關疾病
相同名稱方劑
回陽急救湯， 出處：《玉案》卷二。 組成：附子、乾薑、人參、甘草、肉桂、陳皮。 主治：直中陰經，無熱，惡寒，面慘，手足厥冷，唇紫舌卷，爪甲青黑，身重難以轉側，不渴，卧多踡足，大便泄利，小便清白，脈沉細微。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...