柴芩退熱湯

柴芩退熱湯

CHAI QIN TUI RE TANG | 更多圖表

熱性指數

16

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.00)

複方歸經比例

肝經 18%
肺經 16%
脾經 16%
心經 12%
胃經 12%
腎經 6%
膽經 6%
心包經 4%
大腸經 2%
三焦經 2%
膀胱經 2%
肝經
肺經
脾經
心經
胃經
腎經
膽經
心包經
大腸經
三焦經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

柴芩退熱湯中包含柴胡,主要原因如下:

  1. 柴胡疏肝解鬱,清熱除煩:柴胡為疏肝解鬱之要藥,能解肝鬱之氣,使之疏泄,達到清熱除煩的效果。柴芩退熱湯主要用於治療外感風熱,邪熱鬱於少陽,所致的發熱、寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽乾等症狀,而柴胡正能針對這些症狀進行治療。
  2. 柴胡配合黃芩,相輔相成:柴胡疏肝解鬱,黃芩清熱瀉火,二者相輔相成,能使清熱解表、疏肝解鬱的效果更加顯著。柴芩退熱湯中柴胡與黃芩的搭配,正是利用了它們各自的功效,共同達到治療效果。

柴芩退熱湯中包含黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,入肺、膽、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、安胎止血的功效。柴芩退熱湯用於治療外感風熱、熱邪犯肺所致的發熱、咳嗽、口渴、咽喉腫痛等症狀,黃芩可有效清熱瀉火,緩解熱症。
  2. 解毒止渴: 黃芩還具有解毒止渴的功效。柴芩退熱湯中還包含柴胡、甘草等清熱解毒的中藥,與黃芩協同作用,可有效解毒止渴,緩解熱症引發的口渴等症狀。

柴芩退熱湯中加入紫蘇葉,主要是利用其解表散寒、行氣和胃的功效。紫蘇葉性溫,味辛,入肺、脾經,能發汗解表,驅散風寒,並能理氣寬中,和胃止嘔。

柴芩退熱湯主治風寒感冒,症狀表現為發熱、惡寒、頭痛、鼻塞、無汗、舌苔白等。紫蘇葉的加入,可以幫助疏散外邪,發散風寒,使寒邪從表散出,達到退熱解表的目的,同時也能緩解伴隨的胃氣不適。

柴芩退熱湯中加入陳皮,主要有兩大原因:

  1. 理氣健脾,和胃降逆:柴芩退熱湯以清熱解表為主,但若脾胃虛弱,則易致氣機阻滯,影響藥效發揮。陳皮味辛性溫,能理氣健脾,和胃降逆,使藥物更易於脾胃吸收,增強藥效。
  2. 行氣化濕,助藥力達表:柴芩退熱湯用於治療外感風熱,若濕邪困阻,則不利於邪氣外解。陳皮行氣化濕,能促進體內濕氣排出,使藥力更易達於肌表,達到清熱解表之功效。

柴芩退熱湯的組成中包含川芎,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏散風熱,清熱解毒: 川芎性溫,味辛,具有疏散風熱、活血行氣、止痛的功效,有助於散發外感風熱,緩解發熱、頭痛等症狀。柴芩退熱湯主要用於治療外感風熱、熱邪入營等症,川芎的加入可以增強方劑的疏散風熱、清熱解毒之效。
  2. 通絡止痛: 川芎具有活血行氣、通絡止痛的功效,可以改善氣血流通,緩解因風熱引起的頭痛、頭脹等不適。柴芩退熱湯中常伴有頭痛、頭脹等症狀,川芎的加入有助於緩解這些症狀,提高療效。

柴芩退熱湯中加入當歸,看似與清熱解毒的主旨不符,實則暗含巧妙的醫理。

首先,當歸味甘性溫,具有補血活血之效,可緩解柴芩湯清熱解毒後可能出現的氣血虧虛,避免因寒涼之性過度損傷正氣。

其次,當歸能促進血液循環,改善微循環,有助於藥物更好地到達病竈部位,發揮清熱解毒的功效。

總而言之,柴芩退熱湯中加入當歸,不僅可平衡藥性,更能增強療效,體現了中醫“治病求本”的理念。

柴芩退熱湯為一傳統中醫方劑,用於治療外感風熱或濕熱引起的發熱、頭痛、咽痛等症狀。該方主要由黃芩、柴胡兩味藥物為基礎,輔以其他清熱解表、調和營衛之品。然而,在某些柴芩退熱湯的配方中加入杜仲,主要是考慮到杜仲的特殊藥效。杜仲性溫,味甘微辛,歸肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、降壓安胎的功效。在治療過程中,若患者伴有腰膝酸軟、肢體乏力等肝腎不足之徵,或是因長時間發熱導致體質虛弱,杜仲的加入能起到很好的輔助作用。它不僅能增強人體抵抗力,還能促進病後康復,使治療效果更全面。因此,根據患者具體病情,合理添加杜仲,可使柴芩退熱湯的療效更為完善,達到辨證施治的目的。

柴芩退熱湯中加入茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 利水滲濕,健脾和胃:柴芩退熱湯以清熱瀉火為主,但過程中容易損傷脾胃,導致濕濁內停。茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾和胃的功效,可防止脾胃受損,使藥物更好地發揮清熱解毒的作用。
  2. 配合柴胡、黃芩,清熱解毒:茯苓與柴胡、黃芩共同作用,可增強清熱解毒的效果。茯苓能利水滲濕,幫助柴胡、黃芩更好地發揮清熱解毒作用,同時也能減輕藥物對脾胃的損傷,使藥效更佳。

柴芩退熱湯為一經典的中醫方劑,主要用於治療外感風熱或少陽病所致的發熱、頭痛、咽痛等症。在該方劑中,續斷作為一味重要的藥材被納入其中,其原因基於中醫的辨證施治原則及續斷自身的藥性特點。續斷味苦、甘,性微溫,歸肝、腎經,具有補肝腎、強筋骨、活血通絡的功效。在柴芩退熱湯中加入續斷,不僅能夠增強方劑的滋補肝腎作用,還可通過其活血行氣之效,幫助改善因肝腎不足所導致的肢體乏力、腰膝酸軟等症狀。此外,續斷還能協同方中其他藥物,如黃芩、柴胡等,共同調節人體陰陽平衡,增強體質,促進病後康復,從而達到全面治療的效果。續斷在柴芩退熱湯中的應用,充分體現了中醫方劑配伍的科學性和精妙性。

柴芩退熱湯中加入甘草,主要基於以下兩點:

  1. 調和藥性:柴芩退熱湯以柴胡、黃芩清熱解表,但藥性偏苦寒,容易傷脾胃。甘草性甘平,味甘能緩和藥性,避免藥物過於寒涼,保護脾胃,避免因寒涼而出現腹痛、腹瀉等副作用。
  2. 增強療效:甘草味甘能補氣,與柴胡、黃芩相配,能增強藥效,使清熱解表效果更佳,並能緩解柴胡、黃芩的苦寒之性,提高患者的服藥體驗。

柴芩退熱湯中加入前胡,主要考量其清熱解表,疏風止咳的功效。

前胡味辛、苦,性微寒,歸肺、肝經。其善於疏散風熱,清熱解表,並能宣肺止咳,利氣降逆。

此方主要針對風熱犯肺,症見發熱、咳嗽、咽喉疼痛等,前胡可協助清熱解表,宣肺止咳,配合柴胡、黃芩等藥物,更能有效退熱,緩解病症。

柴芩退熱湯中加入荊芥,主要有以下兩個原因:

  1. 疏散風熱: 荊芥性辛溫,善於疏散風熱,且能透達肌膚,對於風熱感冒引起的發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽等症狀,具有較好的解表作用,配合柴胡、黃芩清熱解毒,可更有效地清除體內熱邪。
  2. 助柴胡升散: 柴胡疏散肝經風熱,但其力偏於上焦,而荊芥善於行散表邪,可助柴胡之力,使風熱之邪得以順利升散,從而達到清熱解表的效果。

此外,荊芥還有活血止痛的功效,有助於緩解風熱引起的頭脹、肢體痠痛等症狀。

柴芩退熱湯中加入生薑,主要基於以下兩點:

  1. 和解表裏:柴芩退熱湯主治表寒裏熱證,生薑辛溫,可解表散寒,與柴胡、黃芩等藥物相配,既能疏散外邪,又能清解裡熱,達到表裏雙解的效果。
  2. 調和藥性:生薑性溫,可緩解柴胡、黃芩等藥物的寒涼之性,避免藥性過寒,損傷脾胃。同時,生薑還可促進藥物吸收,增強藥效。

柴芩退熱湯中加入大棗,主要有以下兩個原因:

  1. 緩和藥性:柴胡、黃芩等藥性偏寒,容易傷胃氣。大棗性溫,味甘,具有補中益氣、和胃健脾的功效,可以緩解柴胡、黃芩的寒性,避免損傷脾胃。
  2. 調和氣血:大棗能補益氣血,與柴胡、黃芩等藥物配合,能更好地調和氣血,促進血液循環,有助於退熱消炎。

總之,大棗在柴芩退熱湯中起著緩和藥性、調和氣血的作用,有助於提升藥效,減少副作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析

「柴芩退熱湯」主治「婦人妊娠寒熱如瘧」,即孕婦出現類似瘧疾的寒熱往來症狀。此證多因妊娠期氣血變化,外邪侵襲半表半里,或內傷七情導致營衛失和所致。方劑設計兼顧解表退熱、調和氣血,同時避開妊娠禁忌藥,以安胎為要。


組成邏輯與治療原理

1. 和解少陽,退熱為主

  • 柴胡、黃芩:君藥,成對使用為「小柴胡湯」核心,柴胡疏解半表半里之邪,黃芩清泄裏熱,共奏和解退熱之效。
  • 生薑、大棗:調和營衛,助柴胡、黃芩振奮胃氣,緩和寒熱往來。

2. 疏風解表,調暢氣機

  • 紫蘇、荊芥、前胡:散表邪、宣肺氣。紫蘇兼能理氣安胎,荊芥輕揚透表,前胡降氣化痰,適用於妊娠外感兼咳嗽者。
  • 陳皮:理氣運脾,防諸藥壅滯,助氣機升降。

3. 養血和營,固護胎元

  • 川芎、當歸:養血活血,疏通經絡(用量宜輕,避開妊娠禁忌)。
  • 杜仲、川斷:補肝腎、強腰膝,為傳統安胎要藥,針對妊娠期腎氣負擔增重。
  • 茯苓:健脾滲濕,寧心安神,防熱擾胎動。

4. 隨證加減,兼顧寒熱

  • 熱盛:加竹茹清熱化痰,麥冬滋陰生津,防熱傷陰。
  • 寒盛:加草果、黑薑溫中散寒,白朮、黃耆健脾益氣,以扶正祛寒。

整體治療思路

此方融合「和解少陽」與「安胎調氣」雙重機制:

  1. 表裡同治:通過柴胡、黃芩和解樞機,配合解表藥驅邪外出,避免邪陷裡傷胎。
  2. 氣血雙調:既用當歸、川芎養血,又佐陳皮、紫蘇理氣,維持妊娠期氣血平衡。
  3. 標本兼顧:退熱治標之餘,以杜仲、川斷固腎培本,體現「治病與安胎並舉」的原則。

適合妊娠期外感或內傷引起的寒熱失調,屬中醫「和法」與「補法」的靈活應用。

傳統服藥法


柴胡、黃芩、紫蘇、陳皮、川芎、當歸、杜仲、茯苓、川斷、甘草、前胡、荊芥、生薑、大棗。
熱盛,加竹茹、麥冬;寒盛戰慄,手足厥,加草果、白朮、黃耆、黑薑。

注意事項及副作用


本方具有一定的活血作用,孕婦在服用本方期間,如果出現陰道出血、腹痛等症狀,應立即停藥並就醫。

相關疾病


瘧疾

相同名稱方劑


柴芩退熱湯, 出處:《陳素庵婦科補解》卷三。 組成:柴胡、黃芩、紫蘇、陳皮、川芎、當歸、杜仲、茯苓、川斷、甘草、前胡、荊芥、生薑、大棗。 主治:婦人妊娠寒熱如瘧。

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