加減薄荷煎丸

加減薄荷煎丸

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熱性指數

18

寒性指數

3

熱/寒比例

極熱 (6.00)

複方歸經比例

肺經 23%
脾經 17%
胃經 17%
肝經 14%
心經 8%
膀胱經 4%
膽經 4%
心包經 4%
腎經 4%
肺經
脾經
胃經
肝經
心經
膀胱經
膽經
心包經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「加減薄荷煎丸」方劑中加入薄荷,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解表:薄荷性涼,味辛,入肺經,具有清熱解表、疏散風熱的功效。此方若因風熱感冒、頭昏腦脹、鼻塞流涕等症狀而使用,則薄荷能清解表熱,疏風散熱,改善患者症狀。
  2. 疏肝解鬱:薄荷亦可疏肝解鬱,對於肝氣鬱結、胸悶不舒、口苦咽乾等症狀亦有一定療效。此方若因肝氣鬱結而使用,則薄荷能疏解肝氣,使氣機調暢,緩解不適。

總之,薄荷在「加減薄荷煎丸」中起到清熱解表、疏肝解鬱的作用,是方劑中不可或缺的一味藥材。

加減薄荷煎丸中加入川芎,主要有兩方面原因:

  1. 疏散風熱,清利頭目:川芎具有疏散風熱、活血止痛的功效,可以配合薄荷等藥物,有效清利頭目,改善因風熱上擾引起的頭痛、頭昏、目赤等症狀。
  2. 行氣止痛,活血化瘀:川芎還能行氣活血,對於因氣滯血瘀引起的頭痛、頭脹等症狀也有較好的緩解作用。在加減薄荷煎丸中,川芎的加入可以協同其他藥物,達到更好的止痛效果。

加減薄荷煎丸方中,加入桔梗的主要原因有二:

  1. 宣肺利咽: 桔梗味苦辛,性微寒,入肺經,具有宣肺利咽、消腫排膿的功效。薄荷性涼,擅長疏散風熱,與桔梗配伍,可增強其宣肺利咽之效,更有效地解除咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
  2. 引藥下行: 桔梗具有開宣肺氣、引藥下行的作用,可引導薄荷等藥物直達病竈,提高藥效,促進藥物更好地發揮療效。

總之,桔梗的加入,既可增強方劑宣肺利咽的功效,又可引藥下行,使藥力直達病所,達到最佳治療效果。

「加減薄荷煎丸」方劑中加入「防風」,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,止痛止癢: 薄荷性涼,善於疏散風熱,但若遇風寒之邪,則需配合防風以助其散寒止痛。防風辛溫,能祛風散寒,並兼有止癢之效,與薄荷相伍,可更有效地治療風寒感冒、風寒頭痛、風疹瘙癢等症。
  2. 調和藥性,增強療效: 薄荷性涼,單味使用易傷胃氣。防風則性溫,可緩解薄荷的寒性,調和藥性,使藥物更易於服用,且能增強薄荷的散風止痛之效,使療效更加顯著。

加減薄荷煎丸中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

一、調和藥性: 薄荷性涼,味辛,入肺經,具有疏散風熱、清利頭目、止癢止痛等功效。但其寒涼之性,若過量服用,易傷脾胃。甘草性平,味甘,入脾經,具有補脾益氣、緩和藥性、調和諸藥的作用。加入甘草可緩和薄荷的寒涼之性,防止其傷脾胃。

二、增強療效: 甘草與薄荷相配,能夠增強薄荷的清熱解毒、疏散風熱功效,使之藥力更強,治療效果更佳。同時,甘草還能緩解薄荷的辛辣刺激性,使其服用更舒適。

方劑「加減薄荷煎丸」中添加砂仁,主要基於以下兩點:

  1. 理氣健脾,助消化: 砂仁味辛、性溫,入脾、胃經,具有行氣消食、健脾開胃之效。方劑中薄荷清涼解表,若患者脾胃虛寒,易導致氣滯食積,則可加入砂仁理氣健脾,助消化吸收,以增強療效。
  2. 溫中散寒,緩解寒涼之弊: 薄荷性寒,若患者體質虛寒,或久服薄荷,容易出現脾胃不適、腹痛等症。砂仁溫中散寒,可緩解薄荷的寒涼之弊,平衡藥性,避免寒涼傷脾胃。

總之,砂仁的加入,既能增強方劑的消食理氣之功,又能溫中散寒,調節薄荷的寒性,使藥性更加平和,療效更佳。

加減薄荷煎丸方中加入白荳蔻,主要為其芳香化濕、醒脾開胃之功效。

白荳蔻性溫,味辛,入脾胃經,能溫中止嘔、消食化積、醒脾開胃。方中薄荷辛涼解表,白荳蔻則溫中和寒,二者配合,可有效緩解因寒濕阻滯脾胃導致的脘腹脹悶、食慾不振、噁心嘔吐等症狀。同時,白荳蔻的芳香氣味,可促進消化液分泌,有助於改善消化功能。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「加減薄荷煎丸」分析

傳統古代功效主治

此方主治「頭目昏眩、口舌生瘡、痰涎壅塞、咽喉腫痛」,其核心病機為「風熱上攻」或「痰熱壅滯」。

  1. 頭目昏眩:風熱上擾清竅,或痰濁阻滯頭面經絡,導致頭暈目眩。
  2. 口舌生瘡:熱毒燻灼口腔黏膜,或心脾積熱上炎,引發潰瘍腫痛。
  3. 痰涎壅塞:痰濕內蘊,阻滯氣機,可見胸膈滿悶、咳嗽痰黏。
  4. 咽喉腫痛:風熱或痰火結於咽喉,氣血壅滯,發為腫痛、吞嚥不利。

此方以「疏風清熱、化痰利咽、開竅醒神」為治法,尤其適合外感風熱或內生痰熱導致的上焦疾患。


組成邏輯與治療原理

君藥

  • 薄荷葉(8兩)
    性辛涼,主入肺肝經,為疏散風熱、清利頭目之要藥。其清輕升散之力,能透解風熱、利咽透疹,兼有疏肝解鬱之效,針對頭目昏眩、咽喉腫痛為核心。

臣藥

  • 川芎(1兩)
    辛溫上行,活血行氣,善治頭痛眩暈。與薄荷配伍,一涼一溫,共調氣血,助薄荷疏散風熱,兼治頭面氣血壅滯。
  • 桔梗(2兩)
    宣肺利咽,祛痰排膿,為「舟楫之劑」,載藥上行,專治咽喉腫痛、痰涎壅塞。

佐藥

  • 防風(1兩)
    祛風解表,勝濕止痛,協同薄荷疏散外風,防止風邪內鬱化熱。
  • 縮砂仁(半兩)、白豆蔻仁(1兩)
    芳香化濕,行氣寬中,暢脾胃氣機,既可防薄荷過涼傷胃,又能化解痰濕壅塞之根源。
  • 腦子(冰片,半兩)
    辛香走竅,清熱止痛,善通七竅(如口舌生瘡、咽喉腫痛),兼有醒神之效。

使藥

  • 甘草(半兩)
    甘緩和中,調和諸藥,兼能清熱解毒,緩解咽喉腫痛。

配伍特點

  1. 辛涼配辛溫
    薄荷、冰片性涼清熱,川芎、防風性溫散風,形成「涼而不遏,散而不燥」的格局,適合風熱夾雜痰濕之證。
  2. 輕清上浮
    全方多為氣味芳香、質輕上行之品,契合「治上焦如羽」原則,集中作用於頭面咽喉。
  3. 痰氣並治
    桔梗、砂仁、豆蔻兼顧化痰與行氣,標本兼顧,避免單純清熱忽略氣機調暢。

治療原理

  • 疏風清熱:薄荷、防風、冰片散外風、清內熱,解除上焦風熱之邪。
  • 化痰開竅:桔梗、砂仁、豆蔻化痰濕、宣肺氣,冰片通竅醒神,改善痰涎壅塞與昏眩。
  • 利咽止痛:薄荷、桔梗、甘草直接作用於咽喉,緩解腫痛;冰片局部鎮痛。
  • 調和氣機:川芎行血,砂仁、豆蔻理氣,使氣血暢通,痰熱無從凝滯。

此方以「輕清透散」為主,適合風熱初起或痰熱上擾的輕中度症狀,尤重上焦氣機通利,體現中醫「給邪出路」的治療思維。

傳統服藥法


薄荷葉8兩,川芎1兩,桔梗2兩,防風1兩,甘草半兩,縮砂仁半兩,腦子半兩,白豆蔻仁1兩。除風熱,消瘡疹,通利七竅,爽氣清神。
上為細末,煉蜜和,每兩分作20丸。
每服1丸,噙化服。

注意事項及副作用


  • 本方具有一定的刺激性,孕婦、哺乳期婦女、小兒及過敏體質者慎用。
  • 本方不宜長期服用,以免引起胃腸不適。
  • 服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

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加減薄荷煎丸, 出處:《禦藥院方》卷一。 組成:薄荷葉8兩,川芎1兩,桔梗2兩,防風1兩,甘草半兩,縮砂仁半兩,腦子半兩,白豆蔻仁1兩。 主治:除風熱,消瘡疹,通利七竅,爽氣清神。主治:頭目昏眩,口舌生瘡,痰涎壅塞,咽喉腫痛。

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