菖蒲大丸

菖蒲大丸

CHANG PU DA WAN | 更多圖表

熱性指數

22

寒性指數

7

熱/寒比例

(3.14)

複方歸經比例

脾經 18%
心經 16%
肝經 14%
胃經 13%
肺經 13%
腎經 6%
膀胱經 5%
膽經 3%
心包經 3%
小腸經 2%
大腸經 2%
脾經
心經
肝經
胃經
肺經
腎經
膀胱經
膽經
心包經
小腸經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

菖蒲大丸中包含水菖蒲,主要原因如下:

  1. 開竅醒神:水菖蒲性溫,味辛,入心、脾經,具有開竅醒神、化痰開竅的功效。方劑中常配合其他芳香開竅藥物,以增強其開竅醒神之效,用於治療神志昏迷、痰迷心竅等症狀。
  2. 祛濕止痛:水菖蒲還具有祛濕止痛的作用,可用於治療溼邪引起的頭痛、肢體麻木等症狀。菖蒲大丸中常與其他祛濕止痛藥物配合使用,以達到更好的療效。

菖蒲大丸方劑中加入白朮,主要出於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣:白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。菖蒲性辛溫,善於開竅醒神,但同時也易傷脾胃。白朮的加入可以補脾益氣,中和菖蒲的燥性,防止其過度耗傷脾氣,使藥力更為平和。
  2. 利水滲濕:菖蒲大丸常用於治療濕濁中阻、痰濕壅肺等病症。白朮具有利水滲濕的功效,可以幫助菖蒲疏通水道,利濕化痰,使藥效更加顯著。

菖蒲大丸方中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,止痛止痙:菖蒲大丸主治寒邪內侵,頭風頭痛,肢體麻木等症。防風性味辛溫,善於疏散風邪,止痛止痙,與菖蒲、白芷等藥材相配,可加強散寒止痛之效,協同治療頭痛、肢麻等症狀。
  2. 調和藥性,防止藥物過於燥烈:菖蒲大丸中藥材性味較為辛溫燥烈,容易傷陰耗氣。防風性味辛溫,兼具潤燥之效,與其他藥材相配,能起到調和藥性,防止藥物過於燥烈,避免傷陰耗氣的作用,提高藥物安全性和療效。

菖蒲大丸中加入川芎,主要有兩大原因:

一、疏散風寒,通經活絡:菖蒲善於開竅醒神,但性寒,川芎則性溫,可以溫通經絡,散寒止痛,緩解菖蒲可能帶來的寒性副作用。

二、調和氣血,增強療效:川芎具有活血化瘀、行氣止痛的功效,與菖蒲共同作用,可以促進氣血運行,改善血液循環,提升菖蒲的藥效,達到更好的治療效果。

菖蒲大丸方中加入甘草,主要有以下兩方面原因:

一、調和藥性: 菖蒲性溫,辛香走竄,甘草性甘,味平,具有緩和、調和的作用。甘草可減輕菖蒲的辛燥之性,避免其過於燥烈傷陰,使藥性更為平和,更易於人體吸收。

二、增強療效: 甘草能補脾益氣,和中緩急,與菖蒲合用,可增強其健脾益氣,化濕止瀉的功效,使藥效更顯著。

菖蒲大丸中加入桔梗,主要基於以下兩點:

  1. 宣肺利咽: 桔梗性微寒,味甘,歸肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效。菖蒲大丸主治痰涎壅盛、氣機阻滯,桔梗可配合菖蒲等藥物,共同宣暢肺氣,使痰液易於咳出,達到清熱解毒、化痰止咳的目的。
  2. 升提藥力: 桔梗具有升提藥力,能使藥力上達肺部,促進其他藥物的發揮,增強整體療效。菖蒲大丸中其他藥物如菖蒲、半夏等,主要作用於肺部,桔梗的升提作用能使藥效更有效地集中於肺部,達到更好的治療效果。

菖蒲大丸方劑中包含木通,主要原因如下:

  1. 利水通淋: 木通性寒,味甘苦,入膀胱經,具有利水通淋之效。菖蒲大丸主治濕熱下注、小便不利、淋漓澀痛等症,木通可有效改善患者的排尿不暢、尿道灼痛等症狀。
  2. 清熱解毒: 木通亦有清熱解毒之功效,可輔助菖蒲、大黃等藥材消解體內的濕熱之邪,促進排毒,進一步緩解患者的病症。

菖蒲大丸中加入杏仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺止咳:杏仁性味苦甘,入肺經,具有宣肺止咳、降氣化痰的功效。菖蒲大丸主要用於治療痰熱阻肺、咳嗽喘促等症,杏仁可以幫助宣肺利氣,使痰液易於排出,達到止咳平喘之效。
  2. 清熱解毒:杏仁亦具有清熱解毒的作用,可以幫助消除痰熱,緩解肺熱引起的咳嗽症狀。

菖蒲大丸中加入肉桂,主要是為了溫陽散寒,助陽氣行

菖蒲本身具清熱解毒、化濕開竅之效,但其寒性較重,容易損傷陽氣。肉桂溫熱辛香,可溫補脾腎陽氣,與菖蒲相配,既能增強菖蒲的藥力,又能防止其寒性過盛,達到溫陽散寒,通竅開鬱的效果。此外,肉桂還能促進血液循環,有助於藥物更好地吸收和發揮作用。

菖蒲大丸中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:

1. 消除菖蒲寒性:菖蒲性寒,久服易傷脾胃。砂仁性溫,味辛,能溫中散寒,與菖蒲配伍,可緩解其寒性,避免損傷脾胃。

2. 增強健脾化濕作用:砂仁具有健脾化濕、行氣止痛的作用,與菖蒲配伍,可增強其健脾益氣、化濕利水的功效,有助於治療脾胃虛弱、濕濁內阻等病症。

菖蒲大丸中加入薄荷,主要基於以下兩點原因:

一、疏風解表: 薄荷性涼,味辛,善於疏散風熱,清利頭目。菖蒲性溫,能開竅醒神,二者合用,能增強疏風解表之效,對於風熱感冒、頭痛頭昏等症狀有較好的治療作用。

二、清熱解毒: 薄荷具有清熱解毒的功效,可用於治療熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。菖蒲則具有化溼解毒的功效,二者配伍,能更有效地清除體內熱毒,緩解相關症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


菖蒲大丸傳統古代功效主治分析

本方主治「風熱壅盛,咽嗌腫痛,語音嘶嘎,咽物艱難」,屬上焦風熱鬱閉之證。其核心病機為風熱邪氣上攻咽喉,導致氣機不暢、津液壅滯,表現為咽喉腫痛、聲音嘶啞、吞嚥困難。方名「菖蒲大丸」以菖蒲為君藥,取其開竅豁痰、宣通氣機之效,尤其善治痰熱蒙蔽清竅或咽喉不利之症。

方劑組成邏輯推理及治療原理

  1. 君藥:水菖蒲

    • 性辛溫,擅長化痰開竅、宣通氣滯,能上行咽喉,解除風熱鬱閉所致的聲嘶咽腫。
  2. 臣藥:薄荷葉、桔梗、杏仁

    • 薄荷葉(用量達十兩):辛涼透表,清利頭目咽喉,疏散風熱,為解上焦風熱要藥。
    • 桔梗:宣肺利咽,載藥上行,與薄荷協同清熱解毒、開提肺氣以利咽喉。
    • 杏仁:降氣潤肺,與桔梗一宣一降,調節氣機,兼能潤燥緩解咽乾。
  3. 佐藥:白朮、防風、川芎、木通、肉桂、縮砂仁

    • 白朮+防風:健脾祛風,固護中焦,防風兼能疏散外風,與薄荷共解表邪。
    • 川芎:活血行氣,助菖蒲通竅,改善氣血鬱滯。
    • 木通:清熱利尿,導火下行,使上焦熱邪從小便而解。
    • 肉桂+縮砂仁:少量溫藥反佐,肉桂溫通經脈,防寒涼過度冰伏氣機;縮砂仁行氣醒脾,助中焦運化。
  4. 使藥:甘草

    • 甘緩和中,調和諸藥,兼能清熱解毒、緩急止痛。

治療原理

  1. 清疏並用
    薄荷、桔梗、防風疏散上焦風熱;菖蒲、川芎開鬱通竅,解決氣機壅滯。

  2. 宣降結合
    桔梗宣肺,杏仁降氣,調暢肺氣以利咽喉。

  3. 兼顧中焦
    白朮、砂仁健脾,防風祛邪不傷正,使清上不損下,標本兼顧。

  4. 寒溫調配
    大量薄荷清熱配少量肉桂溫通,防止涼遏,體現「火鬱發之」之理。

總結

菖蒲大丸通過宣散風熱、開竅化痰、調暢氣機,針對上焦風熱壅盛之咽喉疾患,尤其適用於痰熱交阻所致聲音嘶啞。全方輕清上浮,重視氣機通調,佐以健脾溫通,構成立體治療網絡。

傳統服藥法


水菖蒲1兩,白朮1兩,防風(去蘆頭)1兩,川芎1兩半,甘草(炙)2兩,桔梗(去蘆頭,微炒)2兩,木通半兩,杏仁半兩(湯浸,去皮尖,細研,以竹紙裹壓,去油取霜),肉桂(去粗皮)2錢半,縮砂仁2錢半,薄荷葉(去土,取末)10兩。
清上焦,發音聲。
上為細末,次入杏霜、薄荷葉研勻,煉蜜為丸,每1兩作10丸。
每服1丸,食後含化咽津。

注意事項及副作用


本方性味辛溫,有一定的刺激性,陰虛火旺者慎用。

相同名稱方劑


菖蒲大丸, 出處:《楊氏家藏方》卷十一。 組成:水菖蒲1兩,白朮1兩,防風(去蘆頭)1兩,川芎1兩半,甘草(炙)2兩,桔梗(去蘆頭,微炒)2兩,木通半兩,杏仁半兩(湯浸,去皮尖,細研,以竹紙裹壓,去油取霜),肉桂(去粗皮)2錢半,縮砂仁2錢半,薄荷葉(去土,取末)10兩。 主治:清上焦,發音聲。主治:風熱壅盛,咽嗌腫痛,語音嘶嘎,咽物艱難。

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