扶元宣解湯

扶元宣解湯

FU YUAN XUAN JIE TANG | 更多圖表

出處典籍:《種痘新書》卷四

熱性指數

13

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.18)

複方歸經比例

脾經 17%
肺經 17%
心經 15%
肝經 10%
胃經 7%
三焦經 5%
大腸經 5%
腎經 5%
膽經 4%
心包經 4%
膀胱經 4%
小腸經 2%
脾經
肺經
心經
肝經
胃經
三焦經
大腸經
腎經
膽經
心包經
膀胱經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

扶元宣解湯中包含黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 扶正固本: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。扶元宣解湯旨在扶正氣以抗邪,黃耆能補益元氣,增強機體抵抗力,為方中之主藥,起到固本培元的作用。
  2. 升陽解表: 黃耆能升舉陽氣,使之透達肌表,有助於驅散外邪,宣通氣血,配合其他藥材,共同發揮解表止咳、化痰止喘之效。

扶元宣解湯中包含當歸,主要基於以下兩點原因:

1. 補血活血:當歸性溫,味甘辛,歸心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便等功效。方中以當歸為君藥,用其補益心脾,活血化瘀,改善氣血不足,促進身體元氣恢復。

2. 改善氣血循環:扶元宣解湯主要用於治療氣血虛弱、面色蒼白、頭暈乏力、心悸氣短等症狀。當歸活血化瘀,改善氣血循環,有助於改善血液運行不暢,提升心臟功能,從而緩解患者的症狀。

扶元宣解湯中包含升麻,主要有以下兩個原因:

  1. 宣肺解表: 升麻性味辛涼,具有宣散風熱、透疹解毒之功效。扶元宣解湯主要用於治療溫病初起,症見發熱、頭痛、惡寒、無汗等表證,升麻能宣散肺氣,開泄腠理,使外邪得以降解,達到解表之效。
  2. 升陽舉陷: 升麻具有升陽舉陷之功效,能提升人體陽氣,改善因外邪侵襲導致的氣虛乏力、脈象微弱等症狀。扶元宣解湯中加入升麻,可以增強人體抵抗力,幫助患者更快恢復。

扶元宣解湯中包含柴胡,主要原因有二:

一、疏肝解鬱,和解表裏:柴胡性微寒,味苦,歸肝膽經,具有疏肝解鬱、和解表裏的功效。扶元宣解湯主要針對肝鬱氣滯,表裡失調之證,柴胡可疏肝解鬱,調和氣機,使鬱結之氣得以宣泄,達到表裏和解之目的。

二、升陽舉陷,扶正祛邪:柴胡具有升陽舉陷之功效,可扶助正氣,抵抗邪氣。扶元宣解湯用於治療正氣虛弱,邪氣侵襲的病證,柴胡可升陽舉陷,扶助正氣,提高機體抵抗力,使邪氣得以祛除。

扶元宣解湯中加入川芎,主要基於其以下兩點功效:

  1. 活血行氣止痛: 川芎味辛、性溫,入肝、膽經,具有活血行氣、止痛的效果。方劑中加入川芎,可以改善因氣滯血瘀引起的頭昏頭痛、肢體麻木等症狀,促進血液循環,緩解疼痛。
  2. 升陽舉陷: 川芎具有升陽舉陷的作用,可以提升陽氣,改善因氣虛導致的頭暈目眩、乏力等症狀,提升患者的體力。

因此,扶元宣解湯中加入川芎,可以有效地改善氣滯血瘀、氣虛等病症,達到扶元宣解的目的。

扶元宣解湯中加入桔梗,主要有以下兩方面原因:

  1. 宣肺利咽,開宣氣機: 桔梗味苦辛,性寒,入肺經,具有宣肺利咽,開宣氣機之功效。扶元宣解湯用於治療外感風熱,肺氣鬱閉,症見發熱、咳嗽、咽喉腫痛等。桔梗的加入可宣通肺氣,利咽止痛,配合其他藥物,更能有效解除肺熱,改善咽喉不適。
  2. 引藥下行,利氣消腫: 桔梗能促進氣機下行,利氣消腫,並有助於其他藥物更好地發揮作用。扶元宣解湯中,其他藥物如黃芩、知母等清熱解毒,配合桔梗的引導作用,可使藥力直達病竈,達到更好的療效。

扶元宣解湯中加入陳皮,主要有兩大原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。方中加入陳皮,可幫助脾胃運化,促進食慾,並化解痰濕,有利於改善脾胃虛弱、消化不良等症狀。
  2. 行氣止痛: 陳皮能行氣止痛,對於因氣滯血瘀引起的脘腹疼痛、脅肋脹痛等症狀,具有緩解作用。扶元宣解湯針對脾胃虛弱、氣血不足等問題,加入陳皮可疏通氣機,緩解疼痛,使療效更顯著。

扶元宣解湯中加入牛蒡,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒: 牛蒡性涼,味甘,具有清熱解毒、消腫散結之功效。對於因熱毒壅盛而導致的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀,牛蒡能起到一定的緩解作用。
  2. 疏散風熱: 牛蒡還能疏散風熱,對於因風熱上犯而引起的頭痛、鼻塞、流涕等症狀,牛蒡也能起到一定的緩解作用。

總而言之,扶元宣解湯中加入牛蒡,可發揮其清熱解毒、疏散風熱的功效,有助於治療因熱毒壅盛或風熱上犯而導致的疾病。

扶元宣解湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解藥物毒性:甘草性甘平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性的作用。扶元宣解湯中可能含有較為峻烈的藥物,加入甘草可以起到調和藥性、減輕藥物對人體的刺激作用。
  2. 增強藥效,促進藥物吸收:甘草能增強其他藥物的療效,促進藥物在人體內的吸收和利用。例如,甘草能提高人參的補氣作用,增強黃芪的固表作用,因此在扶元宣解湯中加入甘草,可以更好地發揮其他藥物的功效。

扶元宣解湯中包含木通,主要基於其利水通淋、清熱解毒之功效。

木通味甘性寒,入膀胱、小腸經,具有利水通淋、清熱解毒的功效。方中加入木通,主要針對以下兩方面:

  1. 利水通淋: 扶元宣解湯多用於治療溼熱下注、小便不利等症,而木通的利水通淋之效能可幫助排解體內溼熱,促進小便通暢,緩解因溼熱引起的尿頻、尿痛等症狀。
  2. 清熱解毒: 木通亦具清熱解毒之效,可用於治療因溼熱引起的皮膚瘙癢、疹塊等,幫助清除體內毒素,改善皮膚症狀。

扶元宣解湯中加入防風,主要基於以下兩個原因:

  1. 解表散風: 防風性味辛溫,具有解表散風、止痛止癢的功效。扶元宣解湯主要用於治療外感風寒引起的發熱、頭痛、鼻塞等症狀,而防風可以有效驅散體表風寒,緩解症狀。
  2. 助藥力達表: 扶元宣解湯中其他藥物,如麻黃、桂枝等,也具有解表發汗的作用,防風可以輔助這些藥物,使藥力更有效地達至體表,增強解表散風的效果。

總而言之,防風在扶元宣解湯中發揮着解表散風、助藥力達表的重要作用,有助於快速改善外感風寒引起的症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


扶元宣解湯傳統功效分析
此方主治「痘瘡外感風寒,憎寒壯熱,而體性怯弱者」,屬痘瘡初發兼表證虛弱之證。清代醫家認為,痘瘡雖為內毒外發,然外感風寒可束表礙邪,阻滯氣機;若患者本質氣血虛弱,正邪交爭無力,則見憎寒(畏寒戰慄)、壯熱(高熱不退)。此時需解表散邪,兼顧扶助正氣,使痘毒順利透發。


組成邏輯與治療原理

  1. 扶正固本為基

    • 生耆(黃芪)、當歸:黃芪補氣固表,助正氣托毒外出;當歸養血活血,契合「痘瘡以氣血為根本」之則。
    • 升麻、柴胡:既升提中氣(協黃芪補中益氣),又散風解表(宣透痘毒),雙重調節氣機。
  2. 宣散表邪為標

    • 防風、牛蒡子:辛散風寒、透疹解毒,針對外感風寒之表證。
    • 桔梗、川芎:一宣肺利氣(開肺氣以助透邪),一活血行氣(通血脈以利痘毒外發)。
  3. 調暢氣機為樞

    • 陳皮、木通:理氣化痰、通利水道,防氣滯濕阻而礙痘透發。
    • 甘草:調和諸藥,兼補中氣。

加減法之邏輯

  • 頭痛:薄荷、藁本、白芷加強疏散風寒、通竅止痛,針對風寒上犯。
  • 咳嗽:半夏降逆化痰,炒芩清肺熱,防表邪入裡化熱。
  • 腹痛:厚朴、香附、木香行氣寬中,解氣滯寒凝之痛。

整體治療思維
此方體現「扶正祛邪並行」原則,結合補益氣血、疏風解表、調暢三焦氣機,使正氣足而邪自去,痘毒得透而無留滯之弊。其組方思路源於李東垣「補中益氣」學說,兼採外科托毒之法,適用於虛人外感痘瘡之複雜病機。

傳統服藥法


生耆1錢,當歸1錢,升麻8分,柴胡8分,川芎4分,桔梗4分,陳皮4分,牛蒡7分,甘草3分,木通5分,防風5分。
如頭痛,加薄荷、藁本、白芷;如咳嗽;加半夏、炒芩;如腹痛,加厚朴、香附、木香。

注意事項及副作用


扶元宣解湯具有扶正固本、宣肺解表、清熱解毒的功效,但是由於其性味偏溫,因此不宜長期服用。此外,扶元宣解湯具有一定的活血作用,因此孕婦、月經期間的女性以及出血性疾病患者慎用。

相關疾病


相同名稱方劑


扶元宣解湯, 出處:《種痘新書》卷四。 組成:生耆1錢,當歸1錢,升麻8分,柴胡8分,川芎4分,桔梗4分,陳皮4分,牛蒡7分,甘草3分,木通5分,防風5分。 主治:痘瘡外感風寒,憎寒壯熱,而體性怯弱者。

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