方劑組成解釋
柴胡防歸湯中加入柴胡,主要有兩大原因:
- 疏肝解鬱,和解少陽:柴胡為疏肝解鬱之要藥,能疏解肝氣鬱結,和解少陽之氣,解除少陽經的鬱熱,使氣血流通,解除肝鬱所致的胸脅脹痛、心煩易怒等症狀。
- 升陽舉陷,調和營衛:柴胡還具有升陽舉陷的功效,能升舉陽氣,使氣血上行,抵禦外邪侵襲,並能調和營衛之氣,使氣血運行正常,改善因氣血運行不暢所致的各種病症。
總之,柴胡在柴胡防歸湯中起到疏肝解鬱,升陽舉陷的重要作用,與其他藥物相輔相成,共同發揮療效。
柴胡防歸湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 扶正培本: 柴胡防歸湯主治少陽病,症狀多為寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽乾、脈弦等。人參性溫,味甘,具有補氣益血、健脾益肺、安神益智等功效,可扶助正氣,增強機體抵抗力,緩解少陽病虛寒之症。
- 調和藥性: 柴胡防歸湯中柴胡、黃芩等藥性較寒,人參的溫性可起到調和藥性、避免過寒傷正的作用,使藥效更平和,更好地發揮治療作用。
柴胡防歸湯中的當歸,其加入主要源於兩方面的考量:
一、調和藥性:柴胡性升散,防風性疏散,兩藥合用雖能解表疏風,但恐傷陰耗氣。當歸甘溫補血,可緩解柴胡、防風之燥烈,使藥性平和,不致傷及正氣。
二、補益氣血:風邪侵襲,耗傷正氣,導致氣血不足,而當歸具有補血活血之功,可補益氣血,增強抵抗力,促進疾病的康復。
柴胡防歸湯中加入川芎,主要出於以下兩點考慮:
- 疏肝解鬱,行氣止痛: 川芎味辛,性溫,入肝經,具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。柴胡防歸湯主治肝氣鬱結、氣血不暢所致的胸脅脹痛、頭痛、月經不調等症,而川芎可以協同柴胡、防風等藥,共同疏解肝氣鬱結,緩解疼痛。
- 活血化瘀,通經止痛: 川芎還具有活血化瘀、通經止痛的功效。柴胡防歸湯中加入川芎,可以改善氣血運行,促進瘀血消散,從而緩解因氣血瘀滯引起的疼痛,達到治療目的。
柴胡防歸湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
- 和胃降逆: 半夏味辛、微苦,性溫,入脾、胃經,具有降逆止嘔、化痰止咳、消痞散結的功效。柴胡防歸湯主要用於治療少陽證,常伴有胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀,半夏可以和胃降逆,消除胃氣上逆,使藥物更好地發揮療效。
- 調和藥性: 柴胡防歸湯中柴胡、黃芩等藥性偏寒,半夏性溫,可以調和藥性,避免寒涼之性過於傷脾胃。
柴胡防歸湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾,和胃止嘔: 柴胡防歸湯主治少陽病,常伴有胸脅脹滿、胃口不佳、噁心嘔吐等症狀。陳皮性溫味辛,入脾胃經,具有理氣健脾、和胃止嘔的作用,可助柴胡疏肝解鬱,解除胸脅脹滿,並緩解噁心嘔吐,使氣機通暢,胃氣和調。
- 行氣解鬱,協調藥性: 柴胡防歸湯中柴胡、黃芩、甘草等藥物,皆具有一定苦寒之性,容易影響脾胃運化。陳皮性溫,能行氣解鬱,協調藥性,避免藥物過寒傷胃,使其藥效發揮更佳。
柴胡防歸湯中加入防風,主要有以下兩個原因:
- 疏散風寒,止痛解痙: 防風味辛、性溫,具有疏散風寒、止痛解痙的功效。柴胡防歸湯主治少陽病,症狀常伴有頭痛、發熱、惡寒、胸脅脹痛等,而防風能疏散風寒,解除表邪,緩解疼痛,達到止痛解痙的效果。
- 協調藥性,增強療效: 柴胡防歸湯中柴胡、黃芩、半夏等藥材偏於苦寒,容易傷及脾胃。防風性溫,可以緩解藥性,避免藥物寒涼之性過於強烈,同時也能促進藥物更好地發揮作用,增強療效。
柴胡防歸湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 柴胡防歸湯主治少陽病,方中柴胡、黃芩苦寒,防風辛溫,容易傷脾胃,而甘草味甘性平,能緩解藥物寒涼之性,調和諸藥,使藥性平和,不傷脾胃。
- 增強功效: 甘草具有補脾益氣、和中緩急、解毒生津的功效,與其他藥物配合,可增強藥效,促進藥物發揮作用,使療效更佳。
主治功效
中藥方劑「柴胡防歸湯」,主要成分包括:柴胡、人參、當歸、川芎、半夏、陳皮、防風、甘草。這些藥材相互配合,具有散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱、理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛、活血化瘀、祛風除濕、解毒透疹、補血活血、調經止痛、止血、止咳平喘等功效。
柴胡,性微寒,味苦,歸肝、膽經,具有散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱等功效。柴胡能改善因風邪入侵人體而引起的氣血不暢、熱毒蘊結所致的症狀。可治療寒熱往來的半表半里之熱,寒熱往來熱象包括弛張熱與間歇熱。柴胡具有較強的鎮咳作用。柴胡能疏散肝鬱之氣,改善肝氣橫逆所致之頭暈目眩,並能益氣清熱、調和血氣,緩解口苦口乾等症狀。柴胡能升陽舉陷,可治陽氣下陷之疾,如久瀉脫肛。柴胡味辛苦,氣微寒,芳香疏泄,尤善於疏散少陽半表半裡之邪,為治療少陽證之要藥。柴胡性微寒,味微苦,歸肝膽經。具有疏肝解鬱、調經止痛之功效。
甘草,性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
半夏,具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。能溫暖肺氣,使痰液化解,鎮咳祛痰,消除嘔吐,幫助降低血壓,減少水腫,散結消腫,適用於咳嗽、哮喘、嘔吐、腹脹、水腫等症狀。同時還可外用於治療皮膚腫瘤、毒蛇咬傷等。
人參,具有多種傳統代功效。它能補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。人參味甘,性微溫,歸脾、肺經,具有生津止渴、補血、健脾胃等功效。
陳皮,性溫,味苦、辛,歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。理氣行氣方面,陳皮能行氣、燥濕、化痰,常用於濕阻氣滯痰凝所致之肺失宣肅、脾失健運之證。止咳化痰方面,陳皮能溫化寒痰,宣肺止咳,常用於濕痰咳嗽,寒痰咳嗽等。健脾胃方面,陳皮能行氣止痛、健脾和中,常用於脾胃氣滯證。消食化積方面,陳皮能促進消化液分泌和排除腸內積氣,常用於食積、消化不良等。燥濕方面,陳皮能燥濕化痰,理氣健脾,常用於胸中痰飲、脘痞腹脹、脾虛食少、嘔吐泄瀉等。活絡止痛方面,陳皮能活絡止痛,常用於脾胃氣滯較甚,脘腹脹痛較劇者。
川芎,具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。用於治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。同時,川芎還可治療風寒感冒、肢體疼痛、月經不調、經閉痛經、肝鬱氣滯引起的胸脅脹痛、胃脘疼痛等症。除此之外,川芎還有補血、強筋骨的作用,可治療貧血、月經不調、痛經,以及跌打損傷、骨折等症狀。
防風,性溫,微苦,歸肺、脾、膀胱經,具有散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹等功效。防風能治療外感風寒或風熱表證,如感冒、流行性感冒等;防風能祛風除濕,勝濕止痛,常用於治療風濕、類風濕關節炎、痛風等;防風能解痙止痙,常用於治療肌肉痙攣、抽搐等;防風能活血通經,常用於治療瘀血經閉、痛經等;防風能解毒透疹,常用於治療溫熱病、瘡瘍腫毒等。防風是中醫常用的藥物之一,具有多種功效。在使用時應根據具體情況,辨證論治,以免誤用。
當歸,具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能,增加血細胞數量,達到補血效果;其活性成分能調節子宮平滑肌,緩解痛經,促進內膜生長,改善月經不調;當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力,促進血小板聚集,達到止血效果。此外,當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用,可促進血液循環,改善微循環,抑制血小板聚集,達到活血化瘀的目的;同時,當歸亦有止咳平喘之效,其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用,可抑制氣管平滑肌收縮,緩解咳嗽、氣喘等症狀。
傳統服藥法
柴胡1錢,人參1錢,當歸3錢,川芎1錢半,半夏8分,陳皮8分,防風8分,甘草5分。
加生薑、大棗,水煎服。
注意事項及副作用
柴胡防歸湯有一定的副作用,孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者慎用。
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柴胡防歸湯, 出處:《醫學入門》卷四。 組成:柴胡1錢,人參1錢,當歸3錢,川芎1錢半,半夏8分,陳皮8分,防風8分,甘草5分。 主治:産後發熱,不因難産傷力及亡血過多、惡露未盡、無子蒸乳四症,繫外感風寒表症,脈實,挾食積瘀血者。
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