人參遠志湯

REN CAN YUAN ZHI TANG | 更多圖表

出處典籍:《雞峰》卷十二

熱性指數

19

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.73)

複方歸經比例

心經 24%
腎經 15%
肝經 15%
肺經 13%
脾經 13%
胃經 4%
膽經 4%
大腸經 4%
心包經 2%
膀胱經 2%
心經
腎經
肝經
肺經
脾經
胃經
膽經
大腸經
心包經
膀胱經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

人參遠志湯中包含遠志,主要基於以下兩點原因:

  1. 遠志安神,解鬱開竅:遠志味甘、苦,性溫,歸心、肺經,具有安神定志、解鬱開竅的功效。其能疏通心肺氣機,消除心神不安、憂鬱不樂等症狀,與人參補氣益血、安神定志的功效相輔相成,可有效改善心神不寧、失眠多夢等症狀。
  2. 遠志助參益氣:遠志性溫,入心經,可溫通心陽,促進血液循環,有助於人參補氣益血的作用發揮。兩藥相合,既可補益心氣,又能安神定志,可有效改善氣虛血弱、心神不寧等症狀。

人參遠志湯中加入人參,主要基於以下原因:

  1. 補氣益血:人參為補氣藥之首,能補益元氣,生津止渴,扶正固本。遠志則具有安神定志、益智開竅的功效,但性偏燥烈,易傷陰耗氣。人參補氣生津,可緩解遠志燥烈之弊,使藥性更平和,相輔相成,達到更佳的療效。
  2. 協調藥性:人參具有甘溫的藥性,而遠志則偏於苦辛,二者搭配使用,可使藥性相互調和,避免單味藥物的偏性,更利於藥物發揮功效。

人參遠志湯中加入澤瀉,主要出於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕,降濁止渴: 人參遠志湯主治心腎兩虛,心神不安,失眠多夢,健忘,心悸氣短,口渴,小便不利等症。而澤瀉性寒,入膀胱經,具有利水滲濕、泄熱除煩的功效。可助於清除體內濕熱,促進水分代謝,緩解口渴、小便不利等症狀。
  2. 配伍增效,相輔相成: 人參遠志湯以補心安神為主,但若體內濕熱內阻,則會影響藥物效力。澤瀉的利水滲濕之性,可以幫助人參、遠志等補氣安神藥物更好地發揮作用,使藥效更加顯著。

人參遠志湯中加入熟地黃,主要基於以下原因:

  1. 滋陰補血:熟地黃味甘性溫,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效。與人參、遠志等藥物相配伍,可增強補益心脾、安神定志之效,並可改善由血虛所致的失眠、心悸、健忘等症狀。
  2. 調和藥性:熟地黃性溫,可中和遠志的燥烈之性,避免燥傷津液,同時又能增強人參的補氣功效,使其補氣而不燥,更利於心脾氣血的恢復。

人參遠志湯中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽補氣,振奮心陽: 肉桂味辛甘,性熱,入心、脾、腎經,具有溫陽補氣、助陽化氣的作用。遠志性辛甘,能安神定志,但其寒性較重,易損陽氣。加入肉桂可溫陽補氣,使遠志的安神定志之效更顯著,避免寒性藥物傷陽。
  2. 引藥入心,增強療效: 肉桂氣味芳香,可引藥入心,有助於人參、遠志等藥材更好地發揮其作用,提高療效。同時,肉桂還能溫通心陽,改善心氣不足,配合人參補氣,共同增強心臟功能,達到整體治療效果。

人參遠志湯中加入當歸,主要有以下兩方面原因:

  1. 補血養血,緩解心神不寧:當歸具有補血養血、活血通經之效,能改善心血不足、氣血虧虛所致的心神不寧、失眠健忘等症狀,與人參、遠志等藥物配合,可更有效地安神定志,改善心悸、心慌等症狀。
  2. 調和藥性,促進藥效發揮:當歸性溫和,味甘辛,能調和人參、遠志等藥物的藥性,使其更易於被人體吸收,並發揮其滋補心脾、寧心安神的作用。此外,當歸還可促進血液循環,有助於藥物更快地到達病竈部位,提高藥效。

人參遠志湯中加入茯苓,主要有以下兩方面原因:

  1. 健脾益氣,利水滲濕: 茯苓性平和,味甘淡,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。方中人參補氣,遠志安神,但單用容易燥熱傷津,茯苓可助其健脾益氣,利水滲濕,使補氣安神之功更趨平和,避免燥熱傷津。
  2. 配合遠志,增強安神作用: 茯苓能滲濕利水,可使遠志安神之效更加顯著,同時也有助於消除心煩不寐、神志不安等症狀,達到更好地安神寧心之效。

人參遠志湯中加入黃芩,是為了平衡藥性,防止心火過亢

方中以人參、遠志等補益心氣,但過於滋補易導致心火上炎。而黃芩性寒,味苦,具有清熱瀉火、燥濕止瀉之功效,可抑制人參、遠志的補益作用,防止心火過盛,避免出現口乾舌燥、心煩失眠等症狀。同時,黃芩亦可清熱解毒,配合其他藥物更有效地改善心神不安、精神恍惚等症狀。

人參遠志湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

1. 調和藥性: 人參性溫,遠志性辛溫,皆偏燥熱,甘草性甘,味平和,可調和人參、遠志的燥熱之性,避免藥性過於強烈,避免損傷脾胃。

2. 緩解毒性: 人參、遠志等藥材均有一定毒性,甘草具解毒作用,可減輕藥材的毒副作用,提高藥物的安全性。

甘草作爲君臣佐使中的使藥,其作用在於調和藥性,增強療效,確保藥物安全有效地發揮作用。

人參遠志湯中加入川芎,主要有以下兩點原因:

  1. 活血行氣,改善心神不寧:川芎味辛性溫,能行氣活血,上行頭面,通達心竅,對於心神不寧、失眠多夢等症狀具有改善作用。配合人參、遠志等補益心脾、安神定志的藥物,可使心神安定,精神振奮。
  2. 引導藥力,促進藥效發揮:川芎具有引藥上行的功效,能將人參、遠志等藥材的藥效引導至頭部,促進其對心神不寧、失眠多夢等症狀的治療作用。

因此,川芎在人參遠志湯中扮演著重要的角色,有助於提升藥效,改善心神不寧的症狀。

人參遠志湯中加入龍骨,主要是為了 鎮心安神,斂汗止遺

龍骨性寒,味甘鹹,入心、腎經,具有鎮驚安神、固澀止汗、收斂固脫的作用。其能平復心神,安定神志,用於治療心神不寧、驚悸失眠、心煩不安、盜汗遺精等症狀。

與人參、遠志等藥材配合,可增強方劑的鎮心安神、益氣補氣功效,有效改善患者的精神狀態,提高療效。

人參遠志湯中加入五味子,是基於以下兩點考量:

  1. 固本培元,增強心氣: 人參補氣,遠志安神,五味子則能斂肺氣、固精氣、益心氣,三藥合用,可有效提升心氣,改善心悸、失眠等症狀,並增強機體抵抗力。
  2. 收斂固澀,防止汗出: 五味子入肺經,有收斂固澀的作用,可以防止汗出過多,避免因汗液過多導致氣虛體弱,進一步加重病情。

因此,五味子加入人參遠志湯,可謂相得益彰,協同作用,更好地達到治療目的。

主治功效


人參遠志湯主治功效分析

人參遠志湯,出自《雞峯普濟方》,為古人治療腎氣不足之消渴、小便頻數、腰痛無力及消瘦之名方。此方由多味藥材組成,各具功效,共同協作,達到補腎益氣、固本生津之效。

藥材組成及功效解析:

  • 人參: 作為君藥,大補元氣,固本培元,生津止渴。腎氣不足,則氣化不利,津液虧耗,人參補氣之力,可充養臟腑,使氣機調暢,津液生發。
  • 遠志: 具有安神益智之功,且能寧心安神。腎虛精虧,往往導致心神不寧,失眠多夢,遠志可平靜心神,改善睡眠。
  • 熟地黃: 滋陰補血,填精益髓。腎藏精,腎氣不足往往伴隨精血虧虛,熟地黃滋補腎陰,充養精髓,從根本上解決精血不足的問題。
  • 澤瀉: 利水消腫,清熱降火。腎虛易生內熱,澤瀉可清泄腎經之濕熱,且能引導下行,使小便順暢。
  • 肉桂: 溫經散寒,暖宮調經。腎陽不足,則畏寒肢冷,肉桂辛熱,可溫補腎陽,散寒止痛。
  • 當歸: 活血調經,養血潤燥。腎氣虧虛,血脈運行亦受影響,當歸活血養血,使血行通暢,滋養全身。
  • 茯苓: 健脾利濕,安神寧心。脾胃為後天之本,脾虛則運化失常,濕濁內生,茯苓健脾利濕,可改善脾胃功能,同時也能安神定驚。
  • 黃芩: 清熱解毒,燥濕止咳。腎虛常伴有虛火,黃芩清熱燥濕,可瀉虛火,亦能輔助澤瀉之功。
  • 甘草: 調和諸藥,緩急止痛。甘草調和藥性,使諸藥合力,又能緩急止痛,緩和藥物的刺激。
  • 川芎: 活血行氣,疏風止痛。腎氣不足,氣血運行不暢,易致疼痛,川芎活血行氣,能改善血液循環,緩解疼痛。
  • 龍骨: 鎮驚安神,固精止汗。腎氣虛弱,精關不固,易出現遺精盜汗,龍骨可固澀精氣,鎮靜安神。
  • 五味子: 益氣生津,補腎固精。五味子酸收,可益氣生津,補腎固精,收斂腎氣外泄。

治療原理分析:

《雞峯普濟方》中記載,本方主治「腎氣不足,消渴小便數腰痛無力消瘦」。從現代醫學角度來看,這可能與糖尿病、腎臟疾病等導致的代謝紊亂有關。中醫認為,腎為先天之本,主藏精,主骨生髓,開竅於耳及二陰。腎氣不足,則精血虧虛,水液代謝失常,氣化不利,故出現消渴(多飲多食多尿),小便頻數,腰痛無力,形體消瘦等症狀。

人參遠志湯以人參為君藥,大補元氣,扶正固本;配以熟地黃、五味子滋陰補腎,益精固精;佐以澤瀉、茯苓利水滲濕,疏導水液;用肉桂、當歸溫陽活血,調和氣血;配合遠志、龍骨安神定驚,寧心益智;黃芩清熱燥濕,防止虛火上炎;川芎活血行氣,疏通經絡;甘草調和諸藥,緩急止痛。諸藥合用,共奏補腎益氣,滋陰固精,利水滲濕,調和氣血之功,從根本上解決腎氣不足所導致的諸多症狀,達到治療目的。

總結:

人參遠志湯針對腎氣不足所致的消渴、小便頻數、腰痛無力、消瘦等症狀,通過補腎氣、滋腎陰、溫腎陽、利水濕、活血行氣等多種功效,多方位協同作用,標本兼顧,達到補腎益氣,固本生津之效,體現了中醫整體觀和辨證論治的原則。

注意事項及副作用


人參遠志湯是一張補益中藥,不宜長期服用。服用本方劑期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


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相同名稱方劑


人參遠志湯, 出處:《雞峰》卷十二。 組成:遠志1錢,人參1錢,澤瀉1錢,熟地黃1錢,桂1錢,當歸1錢,白茯苓1錢,黃芩1錢,甘草1錢,芎1錢,白龍骨1錢,五味子2錢。 主治:腎氣不足,消渴,小便數,腰痛無力,消瘦。

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