方劑組成解釋
二妙地黃丸中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效。二妙地黃丸主要針對陰虛火旺引起的症狀,熟地黃能滋養陰液,降低虛火,達到陰陽平衡。
- 潤燥生津: 熟地黃具有潤燥生津的作用,可緩解陰虛導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀,配合其他藥材,更能發揮滋陰降火的功效。
二妙地黃丸中加入山茱萸,主要有以下兩方面原因:
- 滋陰補腎,固澀止瀉: 山茱萸味酸澀性溫,入肝腎經,具有滋陰補腎、固澀止瀉之效。二妙地黃丸主治腎陰虛,虛火上炎,症狀包括口乾舌燥、心煩失眠、遺精滑泄等,山茱萸可滋補腎陰,固澀精氣,從根本上緩解這些症狀。
- 與其他藥物協同作用: 山茱萸與生地黃、熟地黃等滋陰藥材相配,可加強滋陰降火之功;與澤瀉、丹皮等清熱利濕藥材相配,可防止滋陰過度,保持藥性平衡。
二妙地黃丸中加入牡丹皮,主要基於其清熱涼血、活血化瘀的功效。
牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝、脾經。其清熱涼血作用可有效抑制熱毒引起的發熱、口渴、咽痛等症狀;而活血化瘀則有助於改善血液循環,消除瘀血,緩解疼痛。
在二妙地黃丸中,牡丹皮與黃芩、生地黃等藥材相配伍,共同發揮清熱涼血、滋陰潤燥的功效,對於熱毒蘊結、血分有熱所致的症狀,具有顯著的療效。
二妙地黃丸中加入茯苓,主要有以下兩方面原因:
- 利水滲濕,健脾和胃:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺、腎三經,具有利水滲濕、健脾和胃的功效。二妙地黃丸以滋陰清熱為主,但亦需兼顧脾胃運化,茯苓可助其利水滲濕,避免濕濁內停,影響藥效。
- 配合黃柏、知母,清熱瀉火:茯苓性平,可緩解黃柏、知母的寒涼之性,使其清熱瀉火作用更溫和,避免傷及脾胃。同時,茯苓還能促進黃柏、知母的藥效發揮,加強清熱瀉火的作用。
綜上所述,茯苓的加入可使二妙地黃丸更好地發揮清熱瀉火、滋陰潤燥的功效,同時也兼顧了脾胃的運化,使藥物作用更加全面。
二妙地黃丸中加入山藥,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補腎:山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有滋陰補腎、健脾益肺的功效。二妙地黃丸主要用於治療陰虛火旺、虛熱內擾的病症,山藥可以滋陰降火,起到輔助治療的作用。
- 固腎止瀉:山藥能固腎止瀉,對於因腎虛導致的脾胃虛弱、腹瀉等症狀,也有一定的緩解作用。二妙地黃丸中,黃柏、知母等藥物較寒涼,加入山藥可以起到緩解藥性、保護脾胃的作用。
二妙地黃丸中加入澤瀉,主要基於其利水滲濕、清熱瀉火之功效,用於治療濕熱內蘊、小便不利、口苦咽乾等症狀。
澤瀉性寒,入膀胱經,可利水滲濕,將體內多餘的水分排出,有助於改善濕熱內蘊所導致的小便不利、水腫等症狀。同時,澤瀉還可清熱瀉火,輔助黃連、黃柏清熱燥濕,達到整體治療濕熱內蘊的目的。因此,澤瀉的加入,不僅增強了二妙地黃丸利水滲濕之效,也使其更具清熱瀉火之功,更好地治療濕熱內蘊之症。
二妙地黃丸為一傳統中醫補腎名方,其基礎方源自六味地黃丸,並根據臨床需要進行加減變化。該方主要用於治療腎虛所致之腰膝酸軟、耳鳴頭暈等症狀。在二妙地黃丸的組成中加入附子,主要是因為附子具有溫腎助陽的功效。
附子性熱味辛,歸心、腎、脾經,能大補元陽、散寒止痛,對於腎陽虛衰所導致的畏寒肢冷、腰膝冷痛等症有顯著療效。在二妙地黃丸中加入附子,可以加強溫腎壯陽的作用,適宜於伴有寒象的腎虛患者。此外,附子與地黃、山茱萸等滋陰藥物相配伍,可達到陰陽雙補的效果,使整個方劑既能滋養腎陰,又能溫補腎陽,從而提高治療腎虛的全面性和有效性。但由於附子含有烏頭鹼等有毒成分,使用時需注意用量不宜過大,以免引起中毒反應。因此,在實際應用中,應由專業醫師根據患者具體情況來決定是否添加以及添加多少附子。
二妙地黃丸中加入黃柏,主要是因為其清熱燥濕的功效。
黃柏味苦寒,入腎、膀胱經,具有清熱瀉火、燥濕止帶、解毒的作用。在二妙地黃丸中,黃柏與其他藥物如生地黃、丹皮等共同作用,能有效 清熱解毒,涼血止血,滋陰潤燥,對於熱毒熾盛、濕熱蘊結所致的各種炎症、出血、帶下病等有顯著療效。
此外,黃柏還能 抑制細菌生長,對於一些由細菌感染引起的疾病也有輔助治療作用。
二妙地黃丸中加入蒼朮,主要考量其利濕健脾的功效。
- 燥濕化痰: 蒼朮性溫燥,能燥濕化痰,對於濕濁阻滯脾胃所致的脘腹脹滿、食慾不振、痰多等症,能起到很好的改善作用。
- 健脾開胃: 蒼朮還能健脾開胃,增進食慾,配合地黃滋陰,更能有效改善脾胃虛弱所致的消化不良、腹瀉等問題。
蒼朮加入二妙地黃丸,既能去濕,又能健脾,使藥效更為全面,更能有效改善濕熱內蘊、脾虛濕困所致的諸多病症。
二妙地黃丸為滋補腎陰之名方,其組成精簡而功效顯著。在該方劑中,黑芝麻作為一味重要成分,其應用源於傳統中醫學對黑芝麻性味歸經及療效的認識。根據中醫理論,黑芝麻味甘、性平,入肝、腎經,具有滋補肝腎、潤燥滑腸的功效。對於肝腎陰虛所導致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、須髮早白等症狀,黑芝麻能夠發揮很好的滋補作用。此外,黑芝麻富含油脂、維生素E及多種微量元素,這些物質能幫助改善皮膚乾燥、增強體力並促進毛髮烏黑亮澤。因此,在二妙地黃丸中加入黑芝麻,不僅可以增強整體方劑滋補腎陰的效果,還能輔助治療與肝腎陰虛相關的各種症狀,使該方劑更為完善,適用範圍更廣。
主治功效
二妙地黃丸
主要成分:熟地黃、山茱萸、牡丹皮、茯苓、山藥、澤瀉、附子、黃柏、蒼朮、黑芝麻
主治功效:濕熱之氣在體內accumulation而形成便祕、大便乾結。
熟地黃
- 性平,味甘苦,入肝、腎經。
- 補益氣血,滋補肝腎。
山茱萸
- 性酸,味澀,入肝、腎經。
- 滋補肝腎,斂精益氣。
牡丹皮
- 性涼,味苦,入心、肝經。
- 清熱涼血,活血調經。
茯苓
- 性平,味甘淡,入心、脾、肺、腎經。
- 利水滲溼,益氣補脾,安神寧心。
山藥
- 性平,味甘,入脾、肺、腎經。
- 補氣健脾,益精補腎,滋陰潤肺。
澤瀉
- 性寒,味甘,入腎、膀胱經。
- 利水滲溼,清熱解毒,澀精止遺。
附子
- 性大熱,有毒,入腎、肺經。
- 回陽救逆,溫經散寒,止痛。
黃柏
- 性寒,味苦,入肺、大腸經。
- 清熱燥濕,消炎止瀉,解毒。
蒼朮
- 性溫,味苦辛,入脾、胃、肝經。
- 燥濕健脾,芳香化濕,祛風散寒。
黑芝麻
- 性平,味甘,入肝、腎經。
- 滋補肝腎,益精補血,潤腸通便。
總結
二妙地黃丸是一個中藥方劑,由熟地黃、山茱萸、牡丹皮、茯苓、山藥、澤瀉、附子、黃柏、蒼朮、黑芝麻組成,具有潤腸通便的功效。它常被用於治療便祕、大便乾結等疾病。
傳統服藥法
熟地黃8兩(微火焙燥),山茱萸4兩(去核,酒拌炒),牡丹皮4兩(焙),白茯苓3兩(焙),懷山藥4兩(炒黃),漢澤瀉3兩(淡鹽水拌,曬乾,炒),川黃柏7錢,熟附子5錢(2味鹽、酒同浸1宿,各揀開,黃柏炒褐色,附子焙燥),茅山蒼朮2兩(切大塊,米泔水浸透,切片,黑芝麻拌,炒黃)。
如濕多熱少,用附子7錢,黃柏5錢;如濕少熱多,用附子5錢,黃柏7錢。
上為細末,用金石斛4兩,煎濃汁,入白蜜20兩,同煉為丸。
每早、晚食前白湯送服3錢。
忌食酒、面、雞、魚、濕熱炙之物。
注意事項及副作用
陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
二妙地黃丸, 出處:《馮氏錦囊》卷十一。 組成:熟地黃8兩(微火焙燥),山茱萸4兩(去核,酒拌炒),牡丹皮4兩(焙),白茯苓3兩(焙),懷山藥4兩(炒黃),漢澤瀉3兩(淡鹽水拌,曬乾,炒),川黃柏7錢,熟附子5錢(2味鹽、酒同浸1宿,各揀開,黃柏炒褐色,附子焙燥),茅山蒼朮2兩(切大塊,米泔水浸透,切片,黑芝麻拌,炒黃)。 主治:濕熱內鬱而爲便濁。
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