
清毒保目湯
QING DU BAO MU TANG | 更多圖表
出處典籍:《痘疹傳心錄》卷十九
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.53)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
清毒保目湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,清熱解毒: 柴胡味苦性微寒,具有疏肝解鬱、清熱解毒的功效。眼睛部位若因肝火上炎、濕熱蘊結而引起炎症,柴胡可疏解肝氣鬱結,清熱解毒,改善眼部炎症,達到保目之效。
- 配合其他藥物,發揮協同作用: 清毒保目湯中通常會配合其他清熱解毒、滋陰養目的藥物,柴胡的疏肝解鬱作用可促進其他藥物更好地發揮功效,達到整體調理眼部疾病的效果。
清毒保目湯中加入連翹,主要基於以下兩個原因:
一、 清熱解毒: 連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、散結消腫之效。可有效清除眼部熱毒,消炎止痛,對於因熱毒引起的目赤腫痛、眼屎增多等症狀有顯著療效。
二、 疏散風熱: 連翹還兼具疏散風熱之功,可針對風熱上攻所致的目赤腫痛、視力模糊等症狀。配合其他清熱解毒藥物,可更全面地改善眼部炎症。
清毒保目湯中包含梔子,主要是利用其清熱瀉火、涼血解毒的功效。
梔子味苦寒,入肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒、降逆止嘔之效。其對於眼部熱毒所致的紅腫疼痛、視力模糊、目赤腫痛等症狀具有良好的療效。
此外,梔子還能利濕退黃,對於因肝火上炎引起的黃疸也有輔助作用。因此,將梔子加入清毒保目湯中,可以有效地達到清熱解毒、消腫止痛、改善視力的效果。
清毒保目湯中加入黃芩,主要基於其清熱解毒、涼血明目的功效。
黃芩味苦寒,歸肺、肝、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血涼血的功效。對於因熱毒上攻、肝火犯目所致的目赤腫痛、視物模糊、眼分泌物多等症狀,黃芩能清熱解毒,涼血明目,起到緩解症狀的作用。
此外,黃芩還能抑制細菌生長,對於因細菌感染引起的結膜炎、角膜炎等眼疾,也有輔助治療的作用。
清毒保目湯中加入防風,主要基於以下兩點:
- 疏散風熱,清熱解毒: 防風味辛甘,性微溫,具有疏散風熱、止痛解毒之效。眼睛若因風熱上攻、外邪入侵導致紅腫熱痛,防風可協助疏散風熱,清熱解毒,達到消炎止痛之效。
- 通絡止癢: 防風入肺經,可通絡止癢,對於因風熱引起的瘙癢、眼周紅腫,也有一定的改善作用。
因此,防風在清毒保目湯中,扮演着疏散風熱、清熱解毒、通絡止癢的角色,配合其他藥材共同作用,達到保目明目之效。
清毒保目湯中加入赤芍,主要有以下兩方面原因:
- 清熱涼血: 赤芍味苦性寒,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。眼睛紅腫疼痛,多因熱毒上攻,或血瘀阻滯所致,赤芍能清熱解毒,涼血散瘀,緩解眼部炎症,改善紅腫疼痛。
- 疏肝解鬱: 赤芍還能疏肝解鬱,肝鬱氣滯可導致目赤腫痛,赤芍能疏通肝氣,緩解鬱結,改善眼部症狀。
總而言之,赤芍在清毒保目湯中發揮着清熱涼血、活血化瘀和疏肝解鬱的功效,對治療眼部紅腫疼痛等症狀具有積極作用。
清毒保目湯中包含牛蒡子,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫止痛:牛蒡子性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫止痛之效。對於由熱毒引起的目赤腫痛、視物模糊等症狀,牛蒡子能有效清熱解毒,消散眼部炎症,減輕疼痛。
- 疏風散熱,明目退翳:牛蒡子亦有疏風散熱、明目退翳之功效。對於因風熱上攻導致的眼部疾病,如目赤腫痛、翳膜遮蔽視力等,牛蒡子能散風熱、明目退翳,恢復視力。
因此,牛蒡子在清毒保目湯中扮演著重要的角色,能有效改善眼部炎症、提升視力,達到清熱解毒、明目保視的效果。
「清毒保目湯」方劑中加入「蟬蛻」,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,疏散風熱: 蟬蛻性味甘寒,入肺經,具有清熱解毒、疏散風熱之效。對於因風熱上攻導致的眼睛紅腫、視物模糊等症狀,具有良好的治療作用。
- 通經活絡,止癢消腫: 蟬蛻能通經活絡,散瘀止痛,有助於改善眼部周圍的血液循環,消散瘀血,緩解眼部腫脹和疼痛。同時,它也具有止癢消腫的作用,能有效改善眼部瘙癢、紅腫等症狀。
總而言之,「蟬蛻」在「清毒保目湯」中發揮著清熱解毒、疏散風熱、通經活絡、止癢消腫的作用,有助於改善因風熱上攻、血瘀阻滯導致的各種眼部疾病。
清毒保目湯中加入當歸,主要基於以下兩點:
- 補血養肝: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,有補血養血、活血通經、潤腸通便的功效。眼部健康與肝血充足息息相關,當歸補肝血,可改善視力模糊、眼乾澀等問題。
- 活血化瘀: 當歸亦有活血化瘀之效,可促進眼部血液循環,清除眼部瘀血,對於因血瘀引起的目赤腫痛、視力下降等症狀有改善作用。
因此,清毒保目湯中加入當歸,可起到補血養肝、活血化瘀的雙重作用,有助於改善眼部疾病。
「清毒保目湯」中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性、保護脾胃的作用。由於方中可能含有其他性寒或性燥的藥材,加入甘草可以平衡藥性,避免對脾胃造成過大的刺激。
- 增強療效: 甘草具有清熱解毒、抗炎消腫的功效,與其他藥材共同作用,可以更有效地清除眼部毒素,減輕炎症,達到保目之效。同時,甘草還能增強其他藥材的療效,使藥效更加顯著。
清毒保目湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,清利頭目: 川芎味辛性溫,具有疏散風熱、活血行氣、通經止痛的功效。眼部疾病多因風熱上攻,或肝火上炎所致,川芎可疏散風熱,清利頭目,緩解眼部腫痛、視力模糊等症狀。
- 活血化瘀,改善眼部微循環: 川芎具有活血化瘀的功效,可改善眼部微循環,促進血液流通,有利於緩解眼部疲勞、視力下降等問題。
綜上所述,川芎在清毒保目湯中起到疏散風熱、清利頭目、活血化瘀等作用,有助於改善眼部疾病。
清毒保目湯中加入升麻,主要出於以下兩點原因:
- 清熱解毒,宣散風熱: 升麻性寒,味苦,入肺、胃經,具有清熱解毒、宣散風熱之效。目赤腫痛多因風熱上攻,或熱毒蘊結所致,升麻可清熱解毒,宣散風熱,使眼睛紅腫消退。
- 疏風透疹,升陽舉陷: 升麻還能疏風透疹,升陽舉陷,對於因風熱上攻導致的目赤腫痛,升麻能疏風透疹,使熱毒得以宣洩,並能升陽舉陷,改善眼部微循環,緩解眼睛疲勞。
清毒保目湯中加入薄荷,主要基於其清熱解毒、疏風散熱的功效。
薄荷味辛、性涼,入肺經,具有清利頭目、疏散風熱之效。對於眼睛紅腫、疼痛、視力模糊等症狀,薄荷能清熱解毒,消散眼部炎症,減輕不適。同時,薄荷還能疏散風熱,促進血液循環,改善眼部供血,有助於恢復視力。
因此,薄荷在清毒保目湯中起着清熱解毒、疏風散熱的作用,有助於治療眼部炎症,緩解眼部不適。
清毒保目湯中加入桔梗,主要基於以下兩個原因:
- 宣肺利咽,清熱解毒: 桔梗味辛、苦,性平,入肺經,具有宣肺利咽、排膿消腫、清熱解毒的功效。對於眼部感染導致的紅腫、疼痛、視力模糊等症狀,桔梗可以通過宣肺利咽,促進氣血運行,排泄毒素,達到清熱解毒、消腫止痛的功效。
- 引藥上行,達於目竅: 桔梗具有引藥上行的作用,可以將其他藥物的藥力引導至頭部,達到治療眼部疾病的目的。清毒保目湯中其他藥材的藥效,需要通過桔梗的引導,纔能有效地作用於眼部,達到治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
《清毒保目湯》方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方專治「痘瘡痂落後,忽然頭頂作痛,餘毒上攻兩目者」。痘瘡(如天花、水痘)後期痂皮脫落,熱毒未清,殘留火熱之邪上攻頭目,導致頭頂疼痛、目赤腫痛或視物不清。其病機為「餘毒鬱熱」,循肝膽經上擾,涉及風熱壅滯、氣血不調。
二、組成邏輯與治療原理
本方以「清熱解毒、疏風散邪、活血明目」為核心,可分四組藥物解析:
清熱解毒
- 黃芩(炒)、梔仁(炒)、連翹(去心):清瀉上焦心肺及肝膽鬱熱,直折火毒
- 牛蒡子(炒):解毒利咽,散頭面風熱
- 升麻:升散透毒,防涼藥遏邪
疏風透邪
- 柴胡:疏解少陽鬱熱,引藥入肝膽經
- 防風、荊芥穗、薄荷:輕揚散風,開泄頭目鬱熱
- 蟬蛻(去頭足):祛風明目,善治目赤翳障
活血調氣
- 川芎、赤芍、當歸:活血行滯,緩解痘後血瘀頭痛
- 桔梗:載藥上行,宣通氣機
調和緩急
- 甘草(生):清熱解毒,調和諸藥
- 燈心:導熱下行,利心火
三、方劑特點與原理推論
- 標本兼顧:清熱解毒治本(痘毒),疏風活血治標(頭痛目赤)。
- 升降並用:升麻、柴胡升散鬱火;黃芩、梔仁降瀉熱毒,恢復氣機平衡。
- 肝膽經絡:痘毒易襲肝膽,方中柴胡、黃芩、蟬蛻等均入肝經,契合「餘毒上攻」病位。
- 藥量輕靈:多數藥物用量輕(以分、錢計),符合「上焦如羽,非輕不舉」原則,避免苦寒傷正。
四、可能的現代應用延伸
依其組方邏輯,或可應用於「風熱上攻」之偏頭痛、結膜炎、帶狀皰疹後神經痛等,但需辨證屬「熱毒鬱滯」者。
此方展現中醫「給邪出路」思想,通过透散、清解、活血多途徑分消痘毒,保目之效實為熱退風熄的自然結果。
傳統服藥法
柴胡1錢,連翹7分(去心),梔仁3分(炒),黃芩5分(炒),荊穗7分,防風7分,赤芍7分,牛蒡子7分(炒,研),蟬蛻12只(去頭足,有閏13只),當歸8分,甘草3分(生),川芎7分,升麻5分,薄荷5分,桔梗8分。
加燈心5寸,水煎服。
注意事項及副作用
本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
相關疾病
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清毒保目湯, 出處:《痘疹傳心錄》卷十九。 組成:柴胡1錢,連翹7分(去心),梔仁3分(炒),黃芩5分(炒),荊穗7分,防風7分,赤芍7分,牛蒡子7分(炒,研),蟬蛻12隻(去頭足,有閏13隻),當歸8分,甘草3分(生),川芎7分,升麻5分,薄荷5分,桔梗8分。 主治:痘瘡痂落後,忽然頭頂作痛,餘毒上攻兩目者。
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