方劑組成解釋
小兒咳嗽錠中包含沙參,主要因其具有以下兩點功效:
- 清熱潤肺:沙參性涼,味甘,入肺經,具有清熱潤肺、止咳化痰的功效。對於因燥熱引起的咳嗽、痰少咽乾等症狀,沙參能清肺熱、生津液,有效緩解咳嗽。
- 滋陰養胃:沙參還能滋陰養胃,適用於因脾胃虛弱導致的咳嗽、乏力、食慾不振等症狀。
因此,沙參在小兒咳嗽錠中,能起到清熱潤肺、止咳化痰、滋陰養胃的多重作用,有效緩解小兒咳嗽。
小兒咳嗽錠中加入茯苓,主要原因如下:
- 健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。小兒咳嗽多因脾虛濕盛或痰濕阻肺而引起,茯苓可健脾利濕,使脾胃運化正常,減少痰濕生成。
- 宣肺止咳:茯苓同時還具有一定的宣肺止咳作用,可幫助肺氣宣發,緩解咳嗽症狀。對於濕痰咳嗽、脾虛咳嗽等,茯苓均有一定的療效。
因此,小兒咳嗽錠中加入茯苓,可以通過健脾利濕、宣肺止咳等作用,有效改善小兒咳嗽症狀。
小兒咳嗽錠中加入木香,主要基於以下兩個原因:
- 降逆止嘔: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃經。其具有行氣止痛、健脾消食、降逆止嘔的功效。小兒咳嗽時,常伴有痰多、嘔吐等症狀,木香能降氣止嘔,緩解咳嗽時的不適感。
- 理氣消食: 木香亦能理氣消食,促進腸胃消化,對於因飲食積滯引起的咳嗽,也有一定的治療作用。
總而言之,木香在小兒咳嗽錠中起到降逆止嘔、理氣消食的作用,有助於緩解小兒咳嗽的症狀。
小兒咳嗽錠中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 緩解咳嗽症狀: 甘草具有潤肺止咳、清熱解毒的功效,能緩解咳嗽、喉嚨癢等症狀,尤其適用於燥熱引起的咳嗽。
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和藥性的作用。在藥方中加入甘草,可以減緩其他藥材的寒涼或燥熱之性,使藥性更平和,更適合兒童體質。
此外,甘草還可增強其他藥材的藥效,使藥效發揮更佳。
小兒咳嗽錠中加入桔梗,主要基於其以下兩點功效:
- 宣肺化痰:桔梗味辛甘,性平,入肺經,具有宣肺、利咽、化痰止咳的功效。對於小兒咳嗽痰多、咽喉腫痛等症狀,能有效疏通氣道,促進痰液排出,緩解咳嗽。
- 止咳平喘:桔梗還能調節肺氣,平息喘咳。小兒咳嗽常伴有喘息,桔梗可舒緩氣管痙攣,減輕呼吸道阻塞,達到止咳平喘的目的。
總之,桔梗作為小兒咳嗽錠的組成成分,能有效改善小兒咳嗽痰多、咽喉腫痛等症狀,具有宣肺化痰、止咳平喘的功效。
小兒咳嗽錠中加入川貝母,主要是因為其具備以下功效:
- 潤肺止咳:川貝母味甘微苦,性寒,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效,能有效緩解小兒咳嗽症狀,特別是熱咳、燥咳等。
- 清熱解毒:川貝母也具有一定的清熱解毒作用,能有效抵抗外邪入侵,預防感冒和咳嗽等呼吸道疾病,適合小兒體質使用。
「小兒咳嗽錠」中加入「前胡」的主要原因有二:
- 疏風散寒,宣肺止咳:前胡味辛性溫,能疏散風寒,宣肺止咳,對於風寒咳嗽,症見咳嗽痰白、鼻塞流涕、畏寒怕冷等,具有良好療效。
- 降氣止咳,化痰平喘:前胡具有降氣止咳的功效,能平息肺氣上逆,並化解痰液,達到止咳平喘的效果。
因此,前胡在「小兒咳嗽錠」中,有助於治療風寒咳嗽,緩解呼吸道症狀,改善小兒咳嗽狀況。
「小兒咳嗽錠」中添加「天花粉」主要基於其清熱生津、降火止渴的功效。
天花粉性寒味甘,入肺、胃經,能清肺熱,生津止渴,對於因肺熱引起的咳嗽、痰多、口渴等症狀具有良好的緩解作用。
此外,天花粉還具有利尿作用,有助於排出體內熱毒,進一步緩解咳嗽症狀。
因此,在小兒咳嗽方劑中加入天花粉,能有效緩解因肺熱引起的咳嗽,並輔助其他藥材發揮作用。
小兒咳嗽錠中加入橘皮,主要源於其理氣寬中、化痰止咳的功效。橘皮性溫,味辛,歸脾、肺經,具有疏肝理氣、燥濕化痰、止咳平喘的功效。對於小兒咳嗽,尤其是因寒濕阻肺、痰多咳嗽者,橘皮能溫肺化痰,疏散寒邪,起到止咳平喘的作用。
此外,橘皮還能健脾和胃,對於因脾胃虛弱導致的咳嗽也有輔助治療作用。因此,小兒咳嗽錠中加入橘皮,可以有效緩解小兒咳嗽症狀,提高治療效果。
小兒咳嗽錠中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:
- 理氣寬胸,止咳化痰:枳殼味苦辛,性微寒,歸脾、肺經。具有理氣寬胸、消積化痰之效。對於小兒咳嗽,尤其是因痰溼阻肺、氣機不暢所致的咳嗽,枳殼可以幫助理氣解鬱,使氣機通暢,利於痰液排出,從而緩解咳嗽症狀。
- 疏肝理氣,調和脾胃:枳殼還有疏肝理氣、調和脾胃的作用。小兒脾胃功能相對較弱,容易受到外邪入侵而出現咳嗽。枳殼可以幫助疏通肝氣,調理脾胃,增強脾胃運化功能,從而提高抵抗力,預防咳嗽的復發。
小兒咳嗽錠中加入半夏,主要是因為其具有止咳化痰的功效。
半夏味辛、溫,歸肺、脾、胃經,具有降逆止嘔、化痰散結、燥濕止癢的功效。對於小兒咳嗽,尤其是痰多、咳痰不爽、伴有嘔吐的症狀,半夏能有效地化解痰液,促進排出,達到止咳的效果。
此外,半夏還能燥濕止癢,對於因濕邪引起的咳嗽,也能起到一定的治療作用。因此,將半夏加入小兒咳嗽錠中,可以有效地緩解小兒咳嗽症狀。
小兒咳嗽錠中加入杏仁,主要是利用其潤肺止咳的功效。
杏仁性味甘苦,入肺經,具有潤肺止咳、降氣平喘的作用。對於小兒咳嗽,尤其是風寒咳嗽、燥咳等,杏仁能夠有效緩解症狀。
此外,杏仁還具有清熱解毒的作用,可以輔助治療因熱毒引起的咳嗽。
因此,小兒咳嗽錠中加入杏仁,能夠有效地改善小兒咳嗽症狀,達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
此方劑「小兒咳嗽錠」的傳統功效主治為 小兒內熱、感冒咳嗽、痰多氣促、睡卧不寧,其核心病機為 肺熱痰阻、氣機不暢。以下分兩部分解析:
一、傳統功效主治分析
內熱咳嗽
小兒陽氣偏盛,易化熱生痰,痰熱阻肺則見咳嗽痰黃、呼吸氣促。方中 川貝母、花粉、前胡 清肺潤燥、化痰止咳,針對熱痰壅肺之證。痰多氣逆
痰阻氣道,肺失宣降,故痰多氣促。桔梗、杏仁、枳殼、法半夏 協同宣肺降氣、化痰平喘,通調肺氣以緩解痰阻。睡卧不寧
痰熱擾肺,夜間氣機不暢,影響心神安寧。茯苓 健脾安神,木香、橘皮 理氣和中,間接改善睡眠。兼顧脾胃
小兒脾常不足,痰濕易生。沙參、茯苓、甘草 補益脾肺,防祛痰藥傷正;木香、枳殼 醒脾行氣,助運化濕痰。
二、組成邏輯與治療原理
(一)藥物配伍思路
宣降肺氣
- 桔梗(宣肺止咳)配 杏仁(降氣平喘),一升一降,恢復肺氣宣肅。
- 前胡 宣散風熱,枳殼 下氣寬胸,協同調暢氣機。
清熱化痰
- 川貝母 潤肺化痰,花粉 清熱生津,適用於燥熱傷津之痰黏難咯。
- 法半夏 燥濕化痰,橘皮 理氣化濕,針對痰濕壅盛。
扶正祛邪
- 沙參 養陰益肺,防燥藥傷陰;茯苓、甘草 健脾和中,固護正氣。
- 木香 行氣醒脾,助化痰藥發揮效力而不壅滯。
(二)劑型設計考量
原方「一半熬膏,一半研末,加蜜成錠」,蜜製可 緩和藥性、潤肺止咳,適合小兒服用;錠劑便於控制劑量,緩釋藥效,符合「小兒臟腑嬌嫩,需漸消漸化」的特點。
(三)治療原理
此方 清熱不傷正,化痰兼理氣,針對小兒「肺熱痰壅」之標實,兼顧「脾虛易滯」之本虛。通過 宣肺化痰、健脾行氣,使痰熱得清、肺氣得降,咳嗽自止。
傳統服藥法
沙參8錢,茯苓8錢,木香3錢,甘草5錢,桔梗1兩,川貝母1兩,前胡1兩,花粉1兩,橘皮1兩,枳殼(炒)1兩,法半夏1兩,杏仁(去皮,炒)1兩。
清熱止嗽化痰。
上藥一半熬膏,一半研細末,過羅,加蜜混合成錠,每錠重5分。
一歲至六歲每服半錠,七歲至十五歲每服1錠;1日2次,溫開水化下。
注意事項及副作用
本方具有清熱化痰、止咳平喘的功效,可用於治療小兒內熱、感冒咳嗽、痰多氣促、睡卧不寧等症狀。但本方性味偏溫燥,陰虛火旺、肺燥咳嗽者慎用。
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小兒咳嗽錠, 出處:《北京市中藥成方選集》。 組成:沙參8錢,茯苓8錢,木香3錢,甘草5錢,桔梗1兩,川貝母1兩,前胡1兩,花粉1兩,橘皮1兩,枳殼(炒)1兩,法半夏1兩,杏仁(去皮,炒)1兩。 主治:清熱止嗽化痰。主治:小兒內熱,感冒咳嗽,痰多氣促,睡卧不寧。
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