方劑組成解釋
止咳丸中加入桔梗,主要有以下兩點原因:
- 宣肺止咳: 桔梗味辛甘性平,入肺經,具有宣肺、利咽、排膿、祛痰的功效。止咳丸多用於肺氣鬱閉、痰氣阻滯所致的咳嗽,桔梗能宣肺利氣,使肺氣宣通,痰液易於排出,達到止咳的效果。
- 引藥下行: 桔梗具有引藥下行的功效,能將藥物引導至肺經,提高藥物的療效。止咳丸中其他藥物如川貝母、半夏等,也需要桔梗的引導,才能更好地發揮止咳的作用。
止咳丸中加入枇杷葉,主要基於其以下兩點功效:
一、清肺止咳: 枇杷葉性涼味甘,入肺經,具有清肺熱、止咳化痰的作用。對於風熱犯肺、肺熱咳嗽、痰黃粘稠等症狀,枇杷葉能有效緩解。
二、潤肺止咳: 枇杷葉富含揮發油和蘋果酸等成分,具有潤肺止咳、生津止渴之效。對於燥熱傷肺、肺燥咳嗽、口乾舌燥等症狀,枇杷葉能有效改善。
因此,止咳丸中加入枇杷葉,可有效發揮其清肺止咳、潤肺止咳的功效,達到止咳化痰、潤肺止渴之目的。
止咳丸中加入甘草,主要有以下兩大原因:
1. 緩和藥性,調和脾胃: 甘草味甘性平,具有調和藥性、緩解藥物副作用的作用。許多止咳藥材性寒或偏燥,容易損傷脾胃,甘草可起到緩解寒涼、滋潤脾胃的作用,避免藥物對脾胃造成過大的負擔。
2. 補氣益肺,增強抵抗力: 甘草具有補氣益肺、緩解咳嗽的功效。止咳藥材通常需要配合補氣藥物,以增強機體抵抗力,使藥效更佳。甘草能夠補益肺氣,加強止咳藥物的療效,同時也有利於緩解咳嗽引起的氣虛乏力等症狀。
止咳丸中加入輕粉,目的在於清熱解毒、燥濕止咳。
輕粉性寒,入肺經,具有清熱瀉火、燥濕止咳的功效。對於由熱邪、濕邪引起的咳嗽、痰多、胸悶等症狀,輕粉能起到清熱瀉火、燥濕止咳的作用,緩解患者不適。
然而,輕粉毒性較大,需嚴格控制用量。使用輕粉需遵醫囑,切勿自行服用,避免藥物過量引發不良反應。
止咳丸中加入荊芥,主要基於其疏散風熱和宣肺止咳的功效。
荊芥性辛溫,入肺經,具有發散風寒、解表止咳、消腫止痛的功效。對於風寒、風熱感冒引起的咳嗽,荊芥可通過疏散外邪、宣肺止咳,達到止咳化痰的效果。
此外,荊芥還可配合其他藥材,如薄荷、麻黃等,共同發揮止咳化痰、疏風解表的功效,使止咳丸更具療效。
止咳丸中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:
- 理氣降逆止咳: 枳殼味苦辛,性微寒,具有理氣寬中、降逆止嘔的作用。咳嗽常因肺氣鬱結、氣逆上衝所致,枳殼能疏肝理氣,降逆止咳,有助於緩解咳嗽症狀。
- 化痰止咳: 枳殼同時具有化痰作用,能將痰液排出,減輕呼吸道阻塞,進一步改善咳嗽症狀。
因此,止咳丸中加入枳殼,可發揮理氣降逆、化痰止咳的功效,有助於改善咳嗽症狀,促進康復。
止咳丸中加入茯苓,主要基於以下原因:
1. 燥濕化痰: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾寧心、化痰止咳的作用。對於痰濕阻肺所致的咳嗽,茯苓可以幫助化解痰濕,使痰液易於排出,從而止咳。
2. 補脾益氣: 咳嗽往往伴隨脾胃虛弱,氣虛乏力。茯苓能補益脾氣,增強機體抗病能力,有助於改善咳嗽症狀。
因此,在止咳丸中加入茯苓,不僅可以化痰止咳,同時還能補脾益氣,達到標本兼治的效果。
止咳丸中加入陳皮,主要是利用其 理氣化痰 和 降逆止咳 的功效。
陳皮味辛、苦,性溫,歸肺、脾經。其 理氣 的作用可以疏通肺氣, 化痰 則有助於將痰液排出,改善呼吸道阻塞。同時,陳皮也能 降逆止咳,抑制氣逆上衝引起的咳嗽,有效緩解咳嗽症狀。
因此,陳皮在止咳丸中起到重要的輔助作用,與其他藥材協同作用,達到止咳化痰的功效。
止咳丸中添加馬兜鈴,主要基於其以下兩點藥理作用:
- 清熱解毒,利水消腫:馬兜鈴性寒,味苦,入肺、膀胱經,具有清熱解毒、利水消腫之效。對於肺熱咳嗽,痰多粘稠,以及水腫等症狀,馬兜鈴可有效改善。
- 止咳化痰,平喘止喘:馬兜鈴所含的馬兜鈴酸等成分,具有止咳化痰、平喘止喘的作用。對於因肺熱、風寒引起的咳嗽,以及喘息、氣急等症狀,馬兜鈴可起到緩解作用。
然而,馬兜鈴的藥用存在一定風險,需謹慎使用,避免長期服用。
止咳丸中加入半夏,主要是利用其燥濕化痰的功效。半夏性溫,味辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結之效。對於痰濕阻肺引起的咳嗽,半夏能有效地將痰液化解,使其易於咳出,達到止咳的效果。此外,半夏還兼具止嘔的作用,可以緩解痰液刺激咽喉引起的噁心嘔吐,進一步提升止咳效果。
止咳丸中加入前胡,主要基於其 疏風散寒、宣肺止咳 的功效。
前胡味辛、性微溫,歸肺經,能宣散肺氣,驅散外邪,對於風寒犯肺引起的咳嗽、痰多、胸悶等症狀,有明顯的緩解作用。 此外,前胡還能 利氣降逆,對於肺氣上逆導致的咳嗽、氣喘等症狀,也有較好的療效。
因此,止咳丸中加入前胡,可以 有效地治療風寒咳嗽、痰多、胸悶等症狀,起到止咳化痰、宣肺止咳的作用。
止咳丸中加入杏仁,主要基於其潤肺止咳的功效。杏仁味苦甘,性溫,入肺經,具有降氣止咳、潤肺平喘的功效。
具體而言,杏仁可宣肺降氣,對於因肺氣上逆導致的咳嗽、喘息等症狀,有很好的緩解作用。同時,杏仁還能潤肺止咳,對於肺燥津傷引起的咳嗽,也有一定的療效。
因此,將杏仁加入止咳丸中,有助於改善咳嗽、喘息等症狀,達到止咳平喘的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「止咳丸」傳統功效主治分析:
此方主治「咳嗽頭痛,氣逆痰壅,及因感冒引起的咳嗽」,其病機核心為 外感風邪引動痰濕,肺氣失宣兼夾氣滯。
- 咳嗽頭痛:風邪犯肺,肺竅不利,上擾清空,故見頭痛;肺失宣降則咳嗽。
- 氣逆痰壅:痰濕內阻,肺氣上逆,故見痰多氣促,甚則胸悶。
- 感冒引發咳嗽:風寒或風熱初起未解,邪鬱肺系,痰氣交搏,久咳不癒。
組成邏輯與治療原理:
1. 宣肺止咳為主軸
- 桔梗(2兩)為君,開提肺氣、利咽祛痰,針對肺氣壅塞。
- 杏仁(8錢)、枇杷葉(1兩)為臣,杏仁降肺氣、枇杷葉清肺化痰,一宣一降,調暢氣機。
2. 化痰燥濕以消壅滯
- 法半夏(1兩)、茯苓(1兩)、陳皮(1兩)協同健脾化痰,切中「痰壅」病機,茯苓兼可滲濕,杜絕生痰之源。
- 馬兜鈴(8錢)清熱化痰,防痰鬱化熱。
3. 疏風解表兼調氣機
- 荊芥(1兩)疏風散邪,解表祛頭痛,合桔梗宣透外邪。
- 蘇子(1兩)、前胡(1兩)降氣化痰,助肺氣肅降。
- 枳殼(8錢)理氣寬胸,解決氣滯胸悶。
4. 調和諸藥,緩急護肺
- 甘草(6兩,用量最重)甘緩和中,協調諸藥,兼能潤肺止咳。
- 煉蜜為丸則增強潤肺之效,緩和燥性,適合久咳傷津者。
全方配伍特點:
- 宣降並行(桔梗升提、杏仁蘇子前胡降氣)。
- 化痰與理氣同用(二陳湯化裁+枳殼、蘇子)。
- 解表與止咳兼顧(荊芥、枇杷葉)。
整體以 調肺氣、化痰濕、疏風邪 為三大方向,適用於外感餘邪未清、內傷痰氣交阻之咳嗽。
加減推論:
若風寒偏重,可加麻黃;痰熱明顯,可加瓜蔞、浙貝;久咳陰虛,則宜減荊芥、半夏,加麥冬、桑白皮。
傳統服藥法
桔梗2兩,枇杷葉1兩,甘草6兩,蘇子1兩,荊芥1兩,枳殼8錢,茯苓1兩,陳皮1兩,馬兜鈴8錢,法半夏1兩,前胡1兩,杏仁8錢。
上藥乾燥,混合碾細,照淨粉量加煉蜜170~190%,和成大丸,每丸重3錢。
每服3錢,每日3次。
注意事項及副作用
止咳丸不宜長期服用,服用期間應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
止咳丸, 出處:《全國中藥成藥處方集》(武漢方)。 組成:桔梗2兩,枇杷葉1兩,甘草6兩,蘇子1兩,荊芥1兩,枳殼8錢,茯苓1兩,陳皮1兩,馬兜鈴8錢,法半夏1兩,前胡1兩,杏仁8錢。 主治:咳嗽頭痛,氣逆痰壅,及因感冒引起的咳嗽。
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