調肝散

調肝散原本方劑確實含有犀角，然而，犀角目前已被列為瀕危物種，國際法及中國法律嚴禁其使用。因此，現代中醫在調肝散的組成中，已不再使用犀角。

過去使用犀角的原因，主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效，用於治療熱病神昏、狂躁不安、吐血衄血等症狀。但現代研究發現，其他中藥材也具有類似的功效，例如水牛角、羚羊角等，可作為替代品。

調肝散中包含龍膽草，主要基於其清熱利濕、瀉肝膽火之功效。

龍膽草味苦寒，入肝膽經，能清泄肝膽實火，對於肝經濕熱所致的目赤腫痛、脅肋脹痛、口苦咽乾、小便黃赤等症狀，具有良好的治療效果。

此外，龍膽草還能利濕退黃，對於濕熱蘊結導致的黃疸、小便不利等症狀，亦有較好的療效。

因此，龍膽草在調肝散中，可有效清熱瀉火、利濕退黃，起到調節肝膽功能，改善肝膽濕熱症狀的作用。

調肝散中加入黃耆，主要基於以下兩點原因：

1. 補氣健脾，助肝氣升發：黃耆性溫，味甘，歸脾、肺經，具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫之效。肝喜疏泄，而氣虛則易導致肝氣鬱滯，肝失疏泄。黃耆補氣健脾，脾氣健運則能化生精氣，補益肝氣，使肝氣得以升發，促進肝功能恢復。

2. 扶正祛邪，增強體質：調肝散常用於治療肝鬱氣滯、脾胃不和等症，而黃耆補氣扶正，能增強機體免疫力，抵禦外邪侵襲，促進肝臟的自我修復。同時，黃耆亦可改善脾胃功能，促進食物消化吸收，為肝臟提供充足的營養，進一步提升肝臟功能。

調肝散中加入大黃，主要基於以下兩點原因：

1. 瀉熱通便，清熱解毒： 大黃性寒，味苦，入肝、胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。調肝散用於治療肝火旺盛、濕熱內蘊所致的目赤腫痛、口苦咽乾、脅肋脹痛等症狀，而大黃可以瀉熱通便，清利肝火，使濕熱之邪得以排泄，從而達到清熱解毒、緩解肝火上炎的效果。
2. 活血化瘀，消腫止痛： 大黃還具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於肝火所致的瘀血阻滯、疼痛等症狀，大黃可以起到活血化瘀、消腫止痛的作用，促進血液循環，改善局部組織的營養供應，加速炎症消退。

總之，大黃在調肝散中起著清熱瀉火、活血化瘀的重要作用，與其他藥物配伍，協同發揮治療肝火旺盛、濕熱內蘊等病症的作用。

調肝散方劑中加入桑白皮，主要基於以下兩個原因：

1. 清肺潤燥，宣肺止咳： 桑白皮性寒，味甘，入肺經，具有清肺熱、潤肺燥、宣肺止咳之效。對於肝火上炎，引發肺熱咳嗽，或因燥熱傷肺，導致咳嗽氣喘等症狀，桑白皮可有效緩解。
2. 利水消腫，通絡止痛： 桑白皮亦具利水消腫之效，能通絡止痛，對於肝鬱氣滯，導致水濕停滯，或因血脈瘀阻，引起肢體疼痛等症狀，桑白皮亦有輔助療效。

綜上所述，桑白皮在調肝散中起到清肺潤燥、宣肺止咳、利水消腫、通絡止痛的作用，與其他藥材協同作用，達到調理肝臟，改善肺氣，通利水道的目的。

調肝散中包含鈎藤，主要基於以下兩點原因：

1. 平肝熄風：鈎藤味甘性平，入肝經，具有平肝熄風、清熱解毒的功效。其能有效緩解肝陽上亢、肝風內動所致的頭暈、頭痛、眩暈、失眠等症狀，而這些症狀也正是調肝散所針對的病症。
2. 舒筋活絡：鈎藤還具有舒筋活絡、止痛的作用。對於因肝鬱氣滯、氣血不通所致的肢體麻木、疼痛等症狀也有輔助治療作用。

因此，鈎藤的加入有助於調肝散更全面地治療肝鬱氣滯、肝陽上亢所導致的病症，提高療效。

調肝散方中包含麻黃，主要基於以下兩點：

1. 疏風散寒，宣肺止咳：麻黃性溫，味辛，入肺經，具有發汗解表，宣肺通竅的功效。肝氣鬱結，往往會導致氣機阻滯，肺氣不利，出現咳嗽、氣喘等症狀。麻黃能疏散風寒，宣通肺氣，有助於緩解肝氣鬱結引起的呼吸道症狀。
2. 調和肝脾，行氣利水：肝主疏泄，脾主運化，二者相互協調，才能維持機體正常運作。肝氣鬱結，易導致脾胃運化失常，出現水濕停滯。麻黃能行氣利水，有助於化解水濕，改善肝脾功能，從而達到調和肝脾，消除水腫的目的。

因此，調肝散中加入麻黃，是為了發揮其疏風散寒，宣肺止咳，以及調和肝脾，行氣利水的功效，以達到治療肝氣鬱結，兼顧呼吸道和脾胃功能的整體療效。

調肝散中加入石膏，主要基於以下兩個原因：

1. 清熱瀉火： 石膏性寒，味甘，入肺、胃經，具有清熱瀉火、除煩止渴的作用。調肝散常用於治療肝火旺盛，脾胃濕熱所致的各種症狀，如口苦口幹、目赤腫痛、煩躁易怒、脅肋脹痛等。石膏能清熱瀉火，降肝火，使肝氣平穩，從而達到治療效果。
2. 滋陰降火： 石膏不僅能清熱瀉火，同時也能滋陰降火。肝火旺盛常伴有陰虛內熱，石膏的滋陰作用可以滋養肝陰，使其恢復平衡，從而達到降火的目的。

調肝散中加入瓜蔞，主要基於以下兩點原因：

一、清熱利濕： 瓜蔞味甘淡，性涼，具有清熱利濕之效。肝臟主疏泄，若肝氣鬱結，易導致濕熱內蘊，出現口苦咽乾、脅肋脹痛等症狀。瓜蔞能清泄肝膽濕熱，使肝氣疏通，達到調理肝臟之效。

二、利膽退黃： 瓜蔞可促進膽汁分泌，並利膽排泄，對於肝膽濕熱導致的黃疸，具有較好的療效。調肝散常用於治療肝膽濕熱引起的黃疸、脅痛等症，而瓜蔞的利膽退黃作用，有助於改善這些症狀。

調肝散方劑中包含甘草，主要基於以下兩點原因：

1. 和解藥性，緩和藥性：調肝散方劑以疏肝解鬱、理氣活血為目的，其中可能包含一些性質偏燥或偏寒的藥材。甘草味甘性平，具有調和諸藥、緩解藥性過於偏激的作用，可以避免藥物對脾胃造成過大的刺激，使藥性更為平和，更利於身體吸收。

2. 補脾益氣，增強體力：甘草除了和解藥性之外，還具備補脾益氣的作用，可以增強人體的免疫力，提高抗病能力。對於肝鬱氣滯所導致的脾胃虛弱，甘草可以起到扶正固本的作用，使身體更容易恢復健康狀態。